广东省广州市中西医结合医院脑病科 510800
【摘要】目的 探究护理风险管理在神经内科病房中的应用效果。方法 以2015年6月至2017年11月我院50例神经内科病房患者作为观察对象，随机将50例患者分为实验组（25例，应用护理风险管理）、对照组（25例，应用常规管理）。研究对比实验组和对照组患者的满意度评分及风险事件发生率。结果 实验组患者满意度评分[（89.28±3.61）分]相比对照组明显更高，且风险事件发生率（4.00%）相比对照组明显更低，P＜0.05。结论 对神经内科病房患者采取护理风险管理干预十分可行，有助于减少风险事件的发生。
【关键词】护理风险管理；神经内科；病房
较多研究发现，神经内科住院患者的病情常较复杂，患者常易存在精神、活动障碍[1]，护理风险因素较多，若未及时采取有效干预措施，较易引发护患矛盾，严重者甚至引发医疗纠纷[2]。我院对神经内科病房患者实施护理风险管理干预，以探究护理风险管理的有效性，见如下报道。
1 资料和方法
1.1 一般资料
以2015年6月至2017年11月我院50例神经内科病房患者作为观察对象，随机将50例患者分为实验组（25例）、对照组（25例）。
实验组25例患者年龄为56-71（64.75±3.73）岁，男女分别为13（52.00%）、12（48.00%）例。
对照组25例患者年龄为57-72（64.69±3.68）岁，男女分别为14（56.00%）、11（44.00%）例。
实验组和对照组患者的资料经对比显示统计值P＞0.05，可对比。
1.2 方法
对照组25例患者应用常规管理，即遵医嘱对患者实施简单健康教育，告知患者相关治疗药物的服药方法，做好病房卫生清洁护理工作等。
实验组25例患者应用护理风险管理，具体干预措施为：(1)组建护理风险管理小组：护士长结合病情特点及患者的病情组建相关的护理小组，对护理人员实施相关培训，提升护理人员的护理技能及风险意识，评估可能存在的风险隐患，并为患者制定个性化护理方案。（2）护理实施：除对患者实施饮食建议、用药指导外，护理人员应结合患者的实际病情对其实施针对性风险预防工作，例如对于长期卧床的患者，应加强观察，注意查看患者皮肤颜色变化情况，嘱咐患者家属多对受压部位进行按摩，帮助患者调整体位、翻身，以免发生压疮；对于存在自杀倾向的患者，应加强和患者及其家属沟通，对患者进行心理评估及心理开导，并嘱咐患者24h陪伴患者；对于可能走失的患者，应嘱咐家属24h陪伴患者，并为患者定制专属胸牌；对于腿脚不便、行动不便的患者，应设置防护栏，以免患者发生坠床事故，同时，尽量将暖瓶或热水杯等物品置于离患者较远的位置，此外，在患者病房内安装扶手，放置防滑地垫，张贴防滑标识，以免摔倒，嘱咐患者家属不要让患者单独行动。
1.3 评估指标
研究对比实验组和对照组患者的满意度评分（选择我科室自行设计的问卷进行调查，满分100分，评分越高，即满意度越高）及风险事件发生率。
1.4 统计学分析
选择统计学软件（SPSS17.0）进行指标对比，P<0．05，差异有统计学意义。
2 研究结果
实验组患者满意度评分[（89.28±3.61）分]相比对照组明显更高，且风险事件发生率（4.00%）相比对照组明显更低，P＜0.05，如表1：
表1：对比分析实验组和对照组患者的满意度评分及风险事件发生率
3 讨论
神经内科患者的年龄普遍偏高，且病情变化较快，部分患者甚至处于危重期，与普通科室患者相比，神经内科患者发生护理风险事件的机率更高，这不仅不利于患者康复，还可在一定程度上影响医患关系，对医院的可持续发展十分不利[3]，因此，为减少风险事件的发生，对患者实施相关的干预措施十分必要。
本研究对神经内科病房患者分别实施常规管理、护理风险管理干预，研究发现，护理风险管理的干预效果较常规管理更优，出现该现象主要是由于在护理风险管理过程中，护理人员的风险意识明显增强，可有效识别已有或潜在的风险因素，并可结合患者的实际情况合理制定相关的风险干预措施，从而最大限度减少风险事件的发生，对提高护理服务质量以及护理满意度具有十分积极的意义。
此次研究数据显示，实验组患者满意度评分[（89.28±3.61）分]相比对照组明显更高，且风险事件发生率（4.00%）相比对照组明显更低，这提示采取护理风险管理干预神经内科病房患者具有较好的护理效果，有助于减少压疮、坠床、摔倒、走失等风险事件的发生，同时，可在一定程度上增加患者及家属对护理服务的满意度，对减少医疗纠纷具有较积极的意义。
综上所得，对神经内科病房患者采取护理风险管理干预十分可行，有助于减少风险事件的发生。
【参考文献】
[1]方游亚,王丽萍,王喜文等.护理风险管理在神经内科重症监护病房的应用[J].首都食品与医药,2018,25(1):71.
[2]张华.护理风险管理在神经内科住院患者中的应用及效果评价[J].实用临床医药杂志,2016,20(18):223-224.
[3]付海燕.护理风险管理在神经内科病房中的应用及效果评价[J].赤峰学院学报（自然科学版）,2015,31(23):70-71.
论文作者:吴宝霞 陈璇琼
论文发表刊物:《医师在线》2018年2月上第3期
论文发表时间:2018/5/7
标签：患者论文; 实验组论文; 风险管理论文; 风险论文; 神经内科论文; 对照组论文; 病房论文; 《医师在线》2018年2月上第3期论文;