肾动脉栓塞介入治疗术中的护理工作研究论文_曾艳

肾动脉栓塞介入治疗术中的护理工作研究论文_曾艳

江西省赣州市人民医院老院介入科 341000

摘要:目的 对肾动脉栓塞介入治疗中的临床护理效果进行研究。方法 在本次研究中随机选取我院收治的肾动脉栓塞介入治疗患者63例,所有的患者在临床治疗过程中采用综合护理干预措施,对患者的临床护理效果进行统计分析。结果 通过对本次研究患者的临床资料进行统计分析可以发现,患者中有55例患者在介入治疗后出血停止,且患者的肾功能得到了保障。还有8例患者在治疗完成之后并未出现出血状况,对其进行持续观察和治疗。结论 对于肾动脉栓塞介入治疗中的综合护理干预,其能够有效提高患者的临床治疗效果。

关键词:肾动脉栓塞;介入治疗;综合护理

对于介入放射学,其是在医学影响的基础上发展的一种新型医疗技术,对于该技术,其在对患者进行临床治疗时通过影像设备进行指导,然后通过穿刺方法对患者开展临床治疗。对于介入治疗方法其包括控制出血和溶栓治疗等,本文研究的是神动脉栓塞介入治疗的护理工作,通过综合护理干预能够有效提高患者的临床治疗效果。

1 资料和方法

1.1基本资料

对于本次研究工作,研究样本选取的全部是我院接受介入治疗的肾动脉栓塞患者,对这些患者的临床资料进行统计分析,其男性患者人数为42例,女性患者人数为21例,患者的年龄分布为19到68岁之间,其平均年龄达到了38.5岁。

1.2治疗方法

患者在进行临床治疗过程中,其需要采用仰卧位,然后对患者进行常规消毒处理,并对患者进行局部麻醉治疗。护理人员采用CT影像对患者的肾动脉状况进行了解,同时采用Seldinger技术对患者进行穿刺治疗,治疗过程中需要对患者的肾动脉情况进行全面的了解,同时通过5F Cobar对患者进行肾动脉造影,了解患者的肾动脉是否存在假性动脉瘤等。在介入治疗完成之后,对患者进行临床治疗,手术治疗成功标志为患者的把动脉血流停滞。

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1.3护理措施

对于患者的介入治疗术护理工作,其主要分为以下几个方面:

第一,治疗前护理工作,在对患者进行介入治疗之前,护理人员首先需要对患者的病情进行详细的了解,同时对患者及其家属进行思想纠正,帮助患者及其家属增强治疗信心,使患者在治疗过程中能够更好的配合医生。为了防止患者在手术治疗过程中出现过敏问题,在手术治疗之前需要将相关注意事项提前告知患者及其家属,碘过敏实验需要进行两次,防止假阴性过敏的存在,影响患者的正常手术治疗。护理人员在手术之前需要对患者进行皮肤消毒处理,同时对患者的穿刺位置进行毛发处理,特别是对于腹股沟和腋窝位置,其需要进行严格的消毒,防止腋窝等位置处的细菌感染。手术前对患者进行血液等常规测试,方便手术之后对患者术前后血压变化情况,判断患者的临床治疗效果。为了保证患者在整个手术治疗过程中保持安静,其需要采用镇静药物对患者进行注射,常用药物有阿托品和安定等。

第二,术中护理,患者在进入到手术室进行治疗时,护理人员首先需要对患者的信息进行详细的核对,然后帮助患者摆放正确的体位,并将需要开展手术治疗的部位进行呈现。在手术治疗之前,护理人员需要再次对手术治疗过程中用到的设备和医疗药品等进行检查,保证所有的准备工作完成。而对于手术过程中需要用到的药品,护理人员需要对其用量和注意事项等进行记录。最后则是手术过程,护理人员需要敦促治疗医生严格采用无菌治疗,同时严密的对患者的生命体征进行检测,发现问题后及时告知医生对患者采取正确的措施。

第三,术后护理,对于这一部分的护理内容,其包括以下几点:首先,在治疗的过程中,患者需要保持卧床休息,同时对于穿刺位置需要保持直立状态24H,同时采用沙袋等对其进行固定,防止患者穿刺点出现活动,影响患者的伤口恢复,同时在术后需要对患者的身体状况进行严密的监视,了解患者的身体状况。对于患者穿刺部位的出血和肿胀等问题,护理人员在发现之后需要及时对其进行止血,同时将这一问题告知治疗医生,保证患者的穿刺点不会影响患者的正常恢复。另外,需要将患者术后的肤色和治疗前的肤色进行对比,观察患者的变化情况。然后是对患者的排泄物的关注,护理人员需要对患者的日常恢复期间的排尿量以及尿液颜色等进行详细的记录,这是由于患者治疗过程中采用了较多的造影剂,这些物质会对患者的肾功能造成影响,术后24H无排尿记录需要对其进行催尿,将患者体内的造影剂物质排出体外,保证患者的正常恢复。最后,患者在手术治疗完成之后,其无法进行正常的生理活动,护理人员需要对其进行健康指导,同时主动关心患者存在的问题,帮助其更好的恢复。

2 结果

针对本次研究工作,55例肾出血患者在临床治疗完成之后,其血尿全部转为正常颜色。8例患者造影显示未发现出血位置,其在临床治疗中未采用介入治疗方法,患者临床治疗采用止血方法。

3 讨论

对于渗出血疾病,其在临床中比较常见的是由于患者的肾受到外部损伤而出现并发症,对于这些患者,其在临床治疗中采用常规保守治疗往往很难取得有效的成果,而才采用外科手术治疗的创伤较大,加上患者在手术期间会对患者肾器官造成一定的损伤,治疗效果往往很难达到患者期望。伴随着介入治疗技术的快速发展,其在临床中的应用也在逐渐增多,针对肾动脉栓塞疾病,其采用介入治疗方法能够有效避免传统手术治疗的弊端,同时该治疗方法具有定位准确,且在治疗过程中的侵袭性较小,患者的临床治疗成功率较高,能够在临床中重复开展治疗等。

在本次研究中,为了保证患者能够更好的配合医生的临床治疗,需要在患者手术治疗前后对患者开展有效的护理工作,特别是对于心理状况较差的患者,其在手术治疗之前对患者进行心理健康教育等,帮助患者增强治疗信心,而在手术过程中,通过护理人员的科学护理能够将患者出现并发症的几率大大降低,提高患者的临床治疗效果,手术治疗完成后的护理,护理人员通过同患者及其家属进行良好的沟通,帮助患者及其家属更好的对患者需要注意的事项进行了解,降低患者术后并发症的出现。

参考文献:

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[4]胡冬梅,王述平,鹿菁华.肾动脉栓塞术后并发症的观察护理[J].北京军区医药,1997(02):139.

论文作者:曾艳

论文发表刊物:《健康世界》2018年1期

论文发表时间:2018/4/3

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