[摘要] 目的 探讨个性化心理干预对老年冠心病患者生活质量的影响。方法 将2017年1月至2019年12月我中心登记管理的2135例老年冠心病患者随机分成观察组（n=1090）和对照组（n=1045）。对照组给予常规护理干预，观察组于对照组基础上开展个性化心理干预，对比两组干预前后情绪状态、生活质量变化。结果 干预后，两组SAS、SDS评分较干预前低，且研究组较低；而两组生活质量评分较干预前高，且研究组较高，差异显著（P＜0.05）。结论 对老年冠心病患者开展个性化心理干预有利于改善其情绪状态，提高生活质量。
[关键词] 冠心病；个性化心理干预；生活质量
近年来，随着人们生活方式改变、人口老龄化加剧，心血管疾病发生率持续升高，其中冠心病较为显著。由于老年冠心病患者长期受疾病因素的影响，极易出现焦虑、抑郁等不良情绪，而常规护理缺乏对患者心理方面的干预，对其心理状态改善效果不理想[1]。因此，加强对老年冠心病患者的心理干预意义重大。本研究对1090例老年冠心病患者进行个性化心理干预，观察干预效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 将2017年1月至2019年12月我中心登记管理的2135例老年冠心病患者随机分成观察组（n=1090）和对照组（n=1045）。观察组中男622例，女468例；年龄66-83岁，平均年龄（71.28±4.60）岁；病程2-12年，平均病程（5.02±1.65）年。对照组中男603例，女442例；年龄65-84岁，平均年龄（71.22±4.48）岁；病程2-11年，平均病程（4.97±1.38）年。两组患者一般资料差异不显著（P＞0.05）。
1.2 方法 对照组给予常规护理干预。观察组于对照组基础上开展个性化心理干预：①病房环境：由于大多数老年冠心病患者睡眠质量不高，易出现夜间焦虑现象，因此需保持病房安静，在病房墙壁上挂一些患者喜欢的风景画，并于病床旁摆放一些适合患者爱好的爱心卡片，从而营造温馨舒适的住院环境；②个体心理干预：护理人员对患者进行一对一沟通、交流，根据其性格特点、兴趣爱好等进行针对性心理疏导，向患者讲解一些其感兴趣的故事，并播放一些患者感到轻松的音乐，从而缓解其不良情绪；③集体心理干预：每天下午4-5点组织患者到疗养功能房活动1h，房内包括茶艺、健身器材及棋牌室等，鼓励患者参与趣味活动，充分调动其兴趣，促使患者融入其中，另外也可根据患者兴趣指导其做一些不感到疲劳的运动，包括保健操、打太极等。
1.3 观察指标 ①情绪状态：干预前后，对两组患者焦虑、抑郁情绪分别应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行评估，评分高代表患者焦虑、抑郁严重；②生活质量：参考生活质量调查简表（SF-36）后自拟生活质量评估量表进行评估，包括生理、心理及社会功能3个维度，总评分范围为0-100分，评分高代表患者生活质量高。
1.4 统计学分析 采用SPSS 20.0软件处理数据，SAS评分、SDS评分及生活质量评分均用±s表示，用t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 情绪状态 干预后，两组SAS、SDS评分较干预前低，且研究组较低，差异显著（P＜0.05）。见表1。
表1 两组干预前后SAS、SDS评分比较（±s，分）
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3 讨论
冠心病在老年群体中较为多发，需长期治疗并积极预防各类并发症，此类患者现已成为诸多慢性病患者中的高危群体，尤其是一些病程长、合并基础疾病较多的老年患者。由于老年冠心病患者长期受疾病折磨，极易出现焦虑、抑郁等不良情绪，严重影响其心理健康，进而大大降低其生活质量[2]。因此，对老年冠心病患者加强心理护理具有重要意义。
本研究对1090例老年冠心病患者进行个性化心理干预，结果如下：干预后，两组SAS、SDS评分较干预前低，且研究组较低；而两组生活质量评分较干预前高，且研究组较高。由此可见个性化心理干预可有效缓解老年冠心病患者的焦虑、抑郁情绪，有助于提高其生活质量。究其原因如下：为患者营造温馨舒适的病房环境，不仅可提高其心理舒适度，还有助于改善其夜间焦虑现象[3]；个体和集体心理干预可根据患者性格特点、兴趣爱好等进行针对性心理干预，不仅有助于及时处理患者所存在的心理健康问题，还可通过讲故事、播放音乐、参与趣味活动等方式缓解其不良情绪，进而有利于改善患者心理状态，进而提高其生活质量[4]。
综上，对老年冠心病患者开展个性化心理干预有利于改善其情绪状态，提高生活质量。
参考文献
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[4]左玉姣，刘厂辉，王春兰，等.针对性心理干预对行运动康复治疗的老年冠心病心衰患者负性情绪及心功能的影响[J].中国老年学杂志，2016，36（15）:3684-3685.
论文作者:杨翠香
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年6期
论文发表时间:2020/5/6