新生儿科病房中护理风险管理的应用价值分析论文_冉敏

冉敏

【摘 要】 目的 分析新生儿科病房中护理风险管理的应用价值。方法 回顾性分析我院2014年1月至2015年9月新生儿科病房中的90例新生儿的临床资料,按照出生顺序将90例新生儿分为两组,即:观察组(45例)与对照组(45例)。对照组45例新生儿给予常规护理,观察组45例新生儿给予护理风险管理;对比观察组新生儿与对照组新生儿的意外事件发生率、护理质量评分以及家长满意度。结果 观察组45例新生儿的意外事件发生率、护理质量评分以及家长护理满意度显著优于对照组45例新生儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 新生儿科病房中护理风险管理的应用价值非常大,值得在临床中推广应用。

【关键词】 新生儿; 护理风险管理; 应用价值

新生儿科病房中护理风险 管理的合理应用,有利于降低新生儿护理风险,提高护理效果[1-2]。本文主要通过收集我院2014年1月至2015年9月新生儿科病房中的90例新生儿的临床资料,分析新生儿科病房中护理风险管理的应用价值,现报道如下。

资料与方法

1.一般资料

回顾性分析我院2014年1月至2015年9月新生儿科病房中的90例新生儿的临床资料,按照出生顺序将90例新生儿分为两组,即:观察组(45例)与对照组(45例)。观察组45例新生儿中,24例男孩,21例女孩;胎龄在35周-40周范围内,平均胎龄为(37.7±1.1)周。对照组45例新生儿中,26例男孩,19例女孩;胎龄在34周-40周范围内,平均胎龄为(37.3±1.2)周。观察组新生儿与对照组新生儿的一般资料(胎龄、性别等)无显著差异,无统计学意义(P>0.05)。

2.方法

2.1 对照组

对照组45例新生儿给予常规护理,即:对新生儿的生命体征予以严密监测,给予必要的护理干预,一旦发现新生儿出现异常,立即告知医师,同时给予相应的处理。

2.2 观察组

观察组45例新生儿基于常规护理给予护理风险管理,主要包括以下几个方面:

2.2.1 制定合理的管理制度,加强安全防范意识

医院管理者应当针对新生儿科病房的实际情况,对相关的安全规章制度进行制定,还要对护理人员进行培训,将护理人员组织起来,共同学习《医疗事故处理条例》,进一步提升护理人员的安全防范意识与法律意识;同时,对每一名护理人员的职责予以明确,保证排班的合理性,通过对典型医护纠纷案例进行深入分析,总结新生儿科病房护理工作中存在的不安全因素,提出针对性的应对策略,对风险管理小册子进行制作,每一名护理人员予以发放,在此基础上提高护理人员处理护理风险纠纷、紧急状况的能力。除此之外,还应当加强宣教,加大护理模范榜样事迹的宣传力度,组织学习活动,提高护理人员对于自身职责的认知,以此对自身的护理行为予以合理约束。

2.2.2 皮肤护理

新生儿长时间给予静脉置管输液,可能会造成新生儿皮肤破损,造成细菌感染等情况。所以,护理人员静脉输液过程中,对新生儿进行实时巡视,留置针输液时间不能超过5d;同时,护理人员应当对留置针穿刺部位进行合理的评估,避免出现漏液状况;在需要对高渗性药物进行输注的时候,应当重新建立一条静脉通路,保证通路处于畅通状态,尽量不使用头皮静脉注射,避免药物外渗造成新生儿皮肤坏死。一旦发现新生儿皮肤出现破损状况,护理人员应当立即予以莫匹罗星软膏外涂,避免发生细菌感染状况,确保新生儿的安全;在对新生儿进行洗浴的时候,护理人员应当严格控制水温,合理应用烤灯、暖箱以及热水袋,避免温度过高引起新生儿皮肤损伤。

2.2.3 消毒护理

新生儿科病房中,病房应当每日通风2次,每次通风的时间30min(做好登记管理),确保新生儿病房内空气流通、清新;新生儿使用的暖箱及其用物严格按照规定每日消毒并做好登记;同时,护理人员还应当严格控制病房内人员的出入,特别是患有胃肠道、呼吸道等一系列感染性疾病患者。护理人员在进入病房之前,应当穿戴消毒工作服与消毒拖鞋,严格进行手卫生,穿戴符合相关规定之后才可进入新生儿科病房。对于出现不明原因感染状况的新生儿,护理人员应当立即采取隔离措施,并且予以标识,进行隔离护理,避免交叉感染发生。

3.观察指标

观察两组新生儿的意外发生率、护理质量评分以及家长满意度。护理质量评分,由新生儿科医生进行评价,满分为100分,分数越高代表护理质量越高;家长满意度,主要分为十分满意、满意以及不满意。

4.统计学方法

选取SPSS19.0软件对数据进行综合处理,计数资料经x2检验,经率(%)表示,计量资料经t检验,计量资料经( )表示,P<0.05时表示差异有统计学意义。

结 果

1.观察组新生儿与对照组新生儿意外发生率、护理质量评分对比

如表1所示,观察组45例新生儿的意外事件发生率、护理质量评分显著优于对照组45例新生儿,差异有统计学意义(P<0.05)。

讨 论

新生儿病房极易发生意外事件,主要在于新生儿身体器官功能尚未发育完全,抵抗力差,医护人员与新生儿之间无法进行交流,护理时稍不注意就会发生一系列风险事件,不仅会对新生儿的生长发育造成严重影响,还会导致护患纠纷[3-4]。因此,需要充分重视新生儿病房护理管理的合理性[5]。相关研究报道[6-7]中明确提出,新生儿科病房中护理风险管理的合理应用,可降低新生儿的护理风险,进一步提升临床护理工作的效果。

本研究中,观察组新生儿的家长护理满意度、意外事件发生率分别为97.8%、4.4%;对照组新生儿依次为80.0%、24.4%;且观察组护理质量评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与陈霞[8]的研究结果类似。

综上所述,新生儿科病房中护理风险管理的应用价值非常大,能够在很大程度上降低意外事件发生率,有利于家长护理满意度与护理质量的提升,值得在临床中推广应用。

参考文献

[1]朱守容,张伟华,詹细珍,等. 护理风险管理在新生儿科病房中的应用[J]. 贵阳中医学院学报,2013,03:292-293.

[2]胡玉莲. 探讨风险管理在新生儿病房的应用[J]. 中国卫生产业,2015,25:158-160.

[3]王菊萍. 新生儿科护理风险管理措施的应用体会[J]. 中国医药指南,2014,30:286-287.

[4]汪秀华,宋立弟,刘恋. 新生儿病区护理风险管理的方法与效果[J]. 护理管理杂志,2011,04:292-293.

[5]欧阳晓红,何茹,江新娣. 护理风险管理在新生儿科病房中的应用[J]. 中国社区医师(医学专业),2011,36:274-275.

[6]晏玲,罗跃全. 护理风险管理在新生儿重症监护病房中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2013,02:111-112.

[7]何敏. 护理风险管理在降低新生儿医源性皮肤损伤中的效果观察[J]. 全科护理,2015,03:199-201.

[8]陈霞. 小儿病房护理管理中应用风险管理的价值分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2014,03:391.

论文作者:冉敏

论文发表刊物:《中华临床医师杂志》(电子版)2016年4月第7期

论文发表时间:2016/7/20

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