【摘要】目的 对乳腺病变MRI检查与全数字化钼靶摄影的应用效果进行对比分析，为今后的临床诊断工作提供有价值的参考依据。方法 选择2018年1月-2019年6月间我院收治的获得临床确诊的乳腺病变患者76例作为研究对象，对其分别进行乳腺病变MRI检查与全数字化钼靶摄影检查，并以手术病理结果为标准，对两种检查方法的诊断结果进行对比分析。结果 本组76例患者经手术病理确诊为良性病变42例，恶性病变34例。经MRI增强扫描检查的检出率为98.68%，经数字钼靶X线检查检出率为72.37%，前者高于后者（P＜0.05）；MRI检查对乳腺病变的诊断敏感性、特异性均高于数字钼靶X线检查（P＜0.05）。结论 在乳腺病变的诊断中，MRI检查特别是增强扫描，对疾病的诊断敏感性、特异性均较高，临床价值显著，可进一步提高临床诊断准确性，值得关注并推广。
【关键词】 乳腺病变 MRI 数字钼靶X线 弥散加权成像 增强扫描 诊断
临床上乳腺病变为一种女性常见疾病，乳腺癌为女性常见恶性肿瘤。曾有不完全数据统计显示，乳腺癌发病率在女性恶性肿瘤中位居首位，对广大女性身心健康和生命安全均构成了严重威胁。针对乳腺病变而言，特别是乳腺癌，早期多无典型临床标准，因此很容易被误诊，贻误治疗时机。近几年，随着MRI技术的不断发展和日渐完善，在临床疾病筛查中的应用越来越广泛。本次研究中，以对乳腺病变MRI检查与全数字化钼靶摄影的应用效果进行对比分析为目的，对我院收治的乳腺病变患者的临床诊断资料展开了回顾性分析，结果汇报如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究中资料来源于我院收治的，获得临床确诊的乳腺病变患者，共计选择76例作为研究对象，患者年龄在25-67岁之间，平均（41.2±10.5）岁，患侧为左侧者39例，右侧者37例，肿块直径在10-49mm之间，平均（30.1±3.2）mm。所有患者均符合临床诊断标准，自愿接受临床检查，并签署了知情同意书，符合医院伦理委员会要求。
1.2方法
1.2.1研究方法
选择2018年1月-2019年6月间我院收治的获得临床确诊的乳腺病变患者76例作为研究对象，对其分别进行乳腺病变MRI检查与全数字化钼靶摄影检查，并以手术病理结果为标准，对两种检查方法的诊断结果进行对比分析。
1.2.2检查方法
MRI检查：所需仪器为我院现有西门子_skyra_3.0T全数字化磁共振扫描仪，经乳腺专用相控阵表面线圈对患者展开双乳同时扫描，扫描时患者采取俯卧位，及双乳自然悬垂固定与乳腺线圈凹槽内，对患者实施横轴位扫描，弥散加权成像，横轴位增强扫描。
数字钼靶X线检查：检查所需仪器为我院现有Hologic ASY-00676全数字化高频乳腺钼靶机，对患者实施双侧对照摄片，常规实施双乳头尾、内外斜位，依据患者乳房大小、年龄、坚实度等因素，对拍摄条件进行调整。
1.3数据处理
采取SPSS20.0统计学软件进行数据处理，计量资料经（±s）形式表示，统计分析采取t检查，计数资料统计分析采取Χ2检验，P＜0.05时，视为差异存在统计学意义。
2 结果
本组76例患者经手术病理确诊为良性病变42例，恶性病变34例。经MRI增强扫描检查的检出率为98.68%，经数字钼靶X线检查检出率为72.37%，前者高于后者（P＜0.05）；MRI检查对乳腺病变的诊断敏感性为92.86%、特异性为100%，高于数字钼靶X线检查的73.81%、70.59%（P＜0.05）。详见表1。
表1 两种检查对乳腺病变诊断结果比较
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3 讨论
近几年的调查结果显示，对于乳腺疾病而言，实施早期准确的诊断在改善患者临床治疗效果、患者预后方面具有选择临床价值。影像学检查为对乳腺疾病进行诊断的有效手段，作为临床长期应用的检查方法，数字钼靶X线检查依旧存在明显的诊断局限性。经研究与实践证实，数字钼靶检查在致密性乳腺微小、不典型病灶、多中心病变的诊断方面，存在显著局限性。MRI检查在诊断中，具有较高的软组织分辨率，在临床诊断中，不但能够提供可靠的病灶信号特征、形态学信息等，通过动态增强扫描，能够对病灶血流动力学指标进行准确的显示，为乳腺疾病诊断中，一种有效手段。
本次研究中，以对乳腺病变MRI检查与全数字化钼靶摄影的应用效果进行对比分析为目的，对我院收治的乳腺病变患者的临床诊断资料展开了回顾性分析，结果发现，本组76例患者经手术病理确诊为良性病变42例，恶性病变34例。经MRI增强扫描检查的检出率为98.68%，经数字钼靶X线检查检出率为72.37%，前者高于后者；MRI检查对乳腺病变的诊断敏感性、特异性均高于数字钼靶X线检查。这一结果与相关文献报道结果相似，由此证实，在乳腺病变的诊断中，MRI检查特别是增强扫描，对疾病的诊断敏感性、特异性均较高，临床价值显著，可进一步提高临床诊断准确性，值得关注并推广。
参考文献
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论文作者:覃肖莹
论文发表刊物:《医师在线》2019年21期
论文发表时间:2020/3/24
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