雒仁国 王 军（通讯作者）
大庆市中医医院 163311
摘要：目的分析并研究选择采用中医针灸辅助治疗妇女更年期失眠的治疗效果。方法本研究选择的研究对象来自我院在2016年3月到2017年9月收治的妇女更年期失眠的患者，共选入88例作为研究对象，采用随机方法将所有患者分为观察组与对照组，每组均为44例。对照组患者选择采用阿普唑仑进行治疗，观察组在对照组治疗基础上为患者配合中医针灸治疗，比较本研究两组患者的治疗效果。结构本研究患者的失眠情况，选择采用匹兹堡评分进行评价，治疗之前观察组与对照组之间没有明显的差异，P＞0.05，不具有统计学意义；治疗以后，观察组和对照组之间存在明显差异性，P＜0.05，具有统计学意义。结论对于更年期妇女失眠的情况，为患者治疗时选择采用中医针灸辅助治疗可以有效的改善这种症状，能促进患者的病情得到有效改善，值得推广应用。
关键词：中医针灸；辅助治疗；更年期失眠
Objective to analyze and study the therapeutic effect of acupuncture and moxibustion in the treatment of climacteric insomnia in women. Methods the subjects of this study were selected from the patients with menopause insomnia treated in our hospital from March 2016 to September 2017. 88 cases were selected as the research subjects. All the patients were divided into the observation group and the control group randomly，with 44 cases in each group. The patients in the control group were treated with alprazolam，and the observation group was treated with acupuncture and moxibustion with traditional Chinese medicine on the basis of the control group. The treatment effect of the two groups was compared. The structure of the study of patients with insomnia，choose to use Pittsburgh score for evaluation，before the treatment of the observation group and the control group，there is no significant difference，P > 0.05，no statistical significance；after treatment，there is a significant difference between the observation group and the control group，P < 0.05，with statistical significance. Conclusion for the climacteric women's insomnia，the choice of Chinese acupuncture and moxibustion assisted treatment can effectively improve the symptoms，and can promote the patient's condition to be effectively improved. It is worth popularizing.
[Key words] acupuncture and moxibustion，adjuvant therapy，climacteric insomnia.
妇女在生理阶段当中围绝经期是一个必然的经历阶段，通常在45岁到55岁期间，在此过程中患者会在身体上出现一定的症状，比如说出现月经紊乱直到患者闭经，患者会存在油炒热出汗、性生活能力降低、神经精神症状等等是常见的体征，而其中主要以失眠为代表，其发生率能够达到70%左右[1-2]。所以本研究为患者选择采用中医针灸辅助治疗，并将主要研究情况作出如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究所选择的研究对象均来自我院在2016年3月的2017年9月，所有患者均为妇女更年期失眠，本研究选择88例患者，对所有患者的临床资料进行分析，并且采用随机方法分为观察组与对照组，每组均为44例。对照组患者中患者的年龄为43岁到56岁，患者的平均年龄为（46.5±4.4）岁；观察组患者中患者的年龄为44岁到55岁，患者的平均年龄为（46.8±4.1）岁。本研究所有患者通过临床检验和诊断，患者均被确诊为妇女更年期失眠，采用统计学软件对两组患者的一般资料进行统计学检验和比较，P＞0.05，无差异，不具有统计学意义，具有可比性。
1.2方法
本研究对照组患者选择采用口服阿普唑仑进行治疗，患者选择药物剂量为0.5~0.8mg，在晚上睡觉之前半个小时给患者服药，为患者治疗三周左右的疗程，连续为患者治疗三个疗程，对患者的治疗效果进行观察。为观察组患者在对照组治疗的基础之上，选择采用中医针灸治疗进行辅助治疗，治疗的原则，需要遵照为患者进行补肾，调理气血为主，为患者选择的穴位主要为关元穴、气海穴、足三里穴、肾俞穴、肝俞穴、神庭穴、三阴交穴、神门穴、本神穴、四神聪穴、太冲穴和合谷穴等穴位。所以患者治疗的时候选择采用仰卧位，手法选择采用平补平泻为主，患者在感到酸胀麻木的时候为最佳效果，需要为患者留针半个小时，患者治疗五天休息两天，连续为患者治疗三周作为一个疗程，连续为患者治疗三个疗程，观察患者治疗的效果。
1.3观察指标
对于本研究所有患者的睡眠指数进行评价，选择采用匹兹堡评分进行评价，评价患者干预前后的睡眠指数情况，分数越低表示患者的睡眠质量越好。
1.4统计学分析
本研究所有数据均调入统计软件，为患者选择采用统计学软件IBM SPSS23.0进行统计学检验，选择t值检验计量资料，P＜0.05表示差异明显，具有统计学意义。
2.结果
本研究患者的失眠情况选择采用匹兹堡评分进行评价，治疗之前观察组与对照组之间没有明显的差异，P＞0.05，不具有统计学意义；治疗以后，观察组和对照组之间存在明显差异性，P＜0.05，具有统计学意义。详细情况请参见表1所示。
3.讨论
从中医的范畴来看，女性更年期失眠症状主要属于“围绝经期前后诸症”和“不寐”的范畴。中医主要认为正常的睡眠是心神所主，而导致失眠因素有多种多样，比较复杂，一般都可能和心理原因、躯体疾病和患者的年龄生活习惯以及生活环境等多种因素都具有关联[3]。而从西医角度来看，一般都是认为，雌激素在妇女体内是一种重要的激素，而女性初潮开始一直到绝经期当中，他都起到了十分重要的作用。雌激素主要存在女性生殖系统和第二性征器官当中，更年期女性患者的雌激素水平会出现明显的降低，其不能和受体进行完全结合，就会导致各种失眠情况发生，也会导致患者的下丘脑-垂体-卵巢功能等出现紊乱[4]。本研究主要分析为患者选择采用中医针灸，辅助治疗妇女更年期失眠的效果，在西医治疗基础之上，为患者进行针灸治疗可以起到典型的效果，而通过本研究的结果也能够证实。因为针灸治疗能够有效的对患者的生殖神经内分泌系统进行调节，在一定程度上可以改善患者的内分泌环境，提高了内环境的稳定性，它能够改善患者的下丘脑-垂体-卵巢轴功能。在某种程度上强化患者卵巢功能，也能对于患者分泌E2的能力进行改善。除此以外，针灸治疗可以通过中枢神经系统的一部分核团来有效调节患者的下丘脑-垂体-卵巢轴功能，然而有效的对于雌激素水平进行调节，它能够对于基因的表达进行改善，使其更加正常，选择采用针灸治疗能够在口服药物治疗基础之上，巩固患者的治疗效果，所以取得较为典型的治疗效果。综上所述，对于更年期妇女失眠的情况，为患者治疗时选择采用中医针灸辅助治疗，可以有效的改善这种症状，能促进患者的病情得到有效改善，值得推广应用。
参考文献：
[1]刘唯群.中医针灸辅助治疗妇女更年期失眠的效果分析[J].中国医药指南，2017，15（19）：188-189.
[2]徐淑稳，茹秀丽，黄丽霞，李义飞，张红真.中医针灸辅助治疗妇女更年期失眠效果分析[J].中国中医基础医学杂志，2014，20（01）：106-108.
[3]张仲平.针灸辅助治疗更年期失眠效果分析[J].内蒙古中医药，2017，36（12）：131.
[4]杨宇星，周进.更年期妇女汗证治愈一则[J].内蒙古中医药，2017，36（15）：47.
论文作者:雒仁国,王军（通讯作者）
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第11期
论文发表时间:2018/6/19
标签：患者论文; 针灸论文; 更年期论文; 统计学论文; 中医论文; 妇女论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第11期论文;