（安徽省第二人民医院妇产科；安徽合肥 230000）
【摘要】目的 对人性化护理在会阴侧切患者中的应用进行探讨。方法 选取我院2011年4月至2013年4月收治的72例行会阴侧切产妇，将其随机分为对照组和观察组，每组36例，对对照组患者进行常规护理，对观察组患者进行人性化护理,比较两组患者的伤口疼痛和肿胀情况。结果 观察组患者的伤口疼痛和肿胀情况优于对照组患者，，异具有统计学意（P＜0.05）。结论 对会阴侧切患者进行人性化护理有利于减轻患者痛苦，促进会阴侧切口愈合，值得临床推广。
【关键词】会阴侧切；人性化护理；护理满意度
在产科工作中，会阴侧切术非常常见。通过会阴侧切能够使胎儿在阴道中的压迫和缺氧时间减少，尽可能的缩短产程，避免分娩时出现会阴严重裂伤以及新生儿受伤，减少分娩痛苦[1]。通过对会阴侧切患者进行人性化护理，能够促进会阴侧切口的愈合。本文选取了我院2011年4月至2013年4月收治的72例行会阴侧切产妇，对其中的观察组进行了人性化护理，现将研究结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2011年4月至2013年4月收治的72例行会阴侧切产妇，将其随机分为对照组和观察组，每组36例。对照组患者的年龄为21-37岁，平均年龄（29.4±3.2）岁，平均孕龄为（38.4±2.62）周；观察组患者的年龄为22-36岁，平均年龄（28.7±3.3）岁，平均孕龄为（38.6±2.2.1）周。两组患者均为单胎头位，排除，盆不称、软产道异常、存在妊娠合并症的患者。两组患者在一般资料方面的差异，均不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对对照组患者进行常规护理，对观察组患者进行人性化护理。常规护理主要包括对患者进行产检，当患者宫口开大3厘米、出现规律宫缩后进入待产室，并进行常规分娩护理。对观察组患者在常规护理的基础上进行人性化护理，护理措施如下。
1.2.1创口护理
对患者的创口进行密切的观察，了解创口是否有疼痛和肿胀的情况出现。嘱咐患者一旦感到不适，要立即向医护人员反映。护理人员可以通过肉眼观察患者的切口范围和肿胀高度，使用1∶5000高锰酸钾对会阴进行冲洗，一日冲洗2次。如果的切口出现了水肿，则要使用呋喃西林液对患者的会阴部位进行擦洗，然后用硫酸镁进行热敷，一日两次[2]。
1.2.2饮食和环境护理
要为患者提供一个舒适、清洁的病房环境，每日对病房进行通风和消毒，保持病房的温度和湿度适宜，环境安静整洁。术后要对患者进行饮食护理，尽量使用容易消化、营养丰富的食物，例如新鲜蔬菜、瘦肉、奶制品、豆制品等，不要食用刺激性食物或难消化的食物。可建议患者采取侧卧位，保障创口的血液循环。可以根据患者的喜好对病房进行布置，安排患者的丈夫或一名女性亲属进行陪床，给予患者一定的心理慰藉。
1.2.3心理护理
刚分娩完的产妇身心都比较虚弱，会阴侧切造成的创口不仅会给患者的生理造成一定的不适，还会引起患者的心理反应。为了减少患者的不良情绪，护理人员在术前就应该与患者进行沟通，使其了解会阴侧切的医学知识，提高其护理依从度，减少其内心的惶恐不安。术后护理人员要加强与患者的交流，积极询问其切口疼痛情况，获得患者和家属的信任，打消患者的心理顾虑[3]。
1.3疼痛标准
重度疼痛：无法正常休息和坐卧行走；中毒疼痛：坐卧、行走时具有疼痛；轻度疼痛：坐位和行走时感到轻微疼痛。
1.4统计学意义
采用SPSS12.0统计软件，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验,以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
观察组患者的伤口疼痛和肿胀情况优于对照组患者，差异具有统计学意（P＜0.05）。具体情况见表1、表2。
3.讨论
人性化护理是一种新型护理方式，非常重视患者的个体体验，包括生理体验和心理体验。在临床中会阴侧切的应用范围很广。由于会阴侧切的创口位置较低，受到尿液、粪便感染的几率较大。而且会阴侧切往往会造成患者不同程度的疼痛，使患者产生一定的焦虑、恐惧心理[4]。
在人性化护理中，护理人员应该在产前就与患者和家属进行密切的沟通和配合，为患者和家属普及包括会阴侧切在内的各种分娩知识，打消患者和家属对会阴侧切的恐惧感和顾虑，提高患者的护理依从度，并减轻患者的身心负担。护理人员要与患者及家属建立良好的护患关系，嘱咐患者一旦感到切口疼痛、肿胀或者其他不适，就要立即告知护理人员。对于轻度和中度疼痛，可以采取转移注意力、改变体位的方式进行缓解，如患者切口重度疼痛，还要采取进一步的止痛措施，保障患者的正常饮食和休息。护理人员要对患者的切口部位进行清洗和消毒，并对患者进行饮食、环境方面的护理，保障患者营养充足、睡眠充足、心情愉悦，促进切口的愈合。
在本次研究中，观察组患者的伤口疼痛和肿胀情况优于对照组患者，护理满意度高于对照组患者，差异具有统计学意（P＜0.05）
综上所述，人性化护理在会阴侧切患者中的应用能够取得良好的护理效果，值得临床推广。
【参考文献】
[1]朱伟华.产科护理新模式对促进自然分娩的影响[J]. 护理与康复,2011,6(10):496-497.
[2]刘火姐，曾小惠. 国际产科服务模式降低会阴侧切率的效果观察[J].中外医学研究,2014,12(17):86-87.
[3]刘永鑫. PDCA循环在降低初产妇会阴侧切率中的应用[J]齐鲁护理杂志,2013,19(24):96-97.
[4]杨朝红，王维丽，陈淑清. 导乐陪伴式分娩提高产时保健质量的探讨[J].中国实用妇科与产科杂志,2012,21(5):303-304.
论文作者:夏梦
论文发表刊物:《医师在线》2016年10月第20期
论文发表时间:2016/11/30
标签：患者论文; 会阴论文; 疼痛论文; 切口论文; 创口论文; 对照组论文; 统计学论文; 《医师在线》2016年10月第20期论文;