甘肃省酒泉地区瓜州县人民医院药械科 736100
【摘要】目的：探讨中医护理干预对腰椎间盘突出症患者的作用。方法：按双盲 法将90例腰椎间盘突出症患者分为对照组（45例）与实验组（45例），分别实施常规护理与中医护理干预。结果：实验组的总有效率91.1%明显高于对照组总有效率75.6%（P＜0.05）。结论：对腰椎间盘突出症患者应用中医护理干预的可行性高，具有临床推广的价值。
【关键词】中医护理干预；腰椎间盘突出症；护理
【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-423-01
近些年，腰椎间盘突出症在现代人群中的发病率有一定的升高之势，好发于青壮年，主要会引起患者腰腿疼痛，对患者的生活构成了严重的破坏。在腰椎间盘突出症患者的护理中我们应用中医护理干预，获得了满意的效果，报告如下。
1临床资料和方法
1.1临床资料
2015年4月到2016年4月90例腰椎间盘突出症患者，男、女分别有54例、36例，年龄36~57岁，平均（44.2±5.6）岁，在患者知情同意下按双盲法将其分为对照组（45例）与实验组（45例）进行不同的护理，组间一般资料比较无统计学意义（P＞0.05）。
1.2护理方法
对照组实施常规护理，实验组在其基础上实施中医护理干预，方法为：
一般护理：①急性期应嘱咐患者绝对卧床休息1～2 周，且应选择硬板床，体位为仰卧位，同时髋、膝关节屈曲。②按摩有益于促进局部血液循环，从而减轻疼痛，护理人员多加为患者进行按摩，也可教会家属按摩方法，让患者得到更多的按摩机会，按摩过程中要做好患者的腰部保暖。③维持病房的良好环境，保证整洁、干净、空气流通、安静。④牵引治疗时，要控制好牵引的重量，一般是患者体重的四分之一，每日牵引治疗1次，每次30~60分钟。
饮食护理：研究表明，维持良好的肝肾功能状态有益于促进筋骨强健[1]。因此，患者宜多吃一些可滋补肝肾的食物，清淡饮食，多吃高纤维素食物与水果，防止便秘。另外，气滞血瘀者要行气活血，应多食用当归、牛肉汤等一类的食物；肝肾亏虚者要温补肝肾，应多食用猪脊骨、杜仲等一类的食物；风寒湿滞者要祛风散寒利湿，应多食用薏苡仁一类的食物；湿热痰滞者要清热化痰利湿，应多食用萝卜等一类的食物。
用药护理：丹参注射液具有扩张血管、活血化瘀的作用，在静脉滴注时要选择患者比较粗的静脉，快速滴注，并要避免药物外渗而导致患者出现局部组织水肿，如果药物外渗，应及时进行局部热敷[2]。
个性化指导：①风寒型患者要做好腰腿部的保暖工作，避免风寒湿邪侵袭，并要禁食生冷之品。②气滞血瘀型患者要多加进行一些推拿或是局部热敷，以缓解疼痛。③湿热型患者要多加进行户外活动，以不感疲劳为度，以升阳气，有利于祛湿。④肾虚型患者要注意休息，不宜过度劳累,节制房事。
中医特色治疗护理：①对于风寒湿滞、气滞血瘀的患者可进行中药外用贴敷，将对症的中药捣碎、炒热，然后包裹于纱布内贴敷于疼痛部位，每天1次，每次30分钟。②拔罐具有通气血、祛淤滞的功效，对于气血瘀滞型患者可采取刺络拔罐法，选穴肾俞、大肠俞等，先用三棱针点刺穴位再拔罐，令其出血，可进一步增强活血祛瘀的效果[3]。③选穴委中、肾俞、大肠俞及阳陵泉等进行艾灸，1个疗程10次。
后期调养：早期开始指导患者坚持循序渐进地对腰背肌功能进行锻炼，以逐步提高脊柱的稳定性，避免复发，功能锻炼的强度应以患者耐受为度，如果锻炼后症状加重，则立即停止锻炼。嘱咐患者出院后应不间断地锻炼半年以上。
1.3 疗效判定及统计学处理
参考相关文献以显效、有效、无效来评价效果，并行组间比较，将数据录入SPSS19.0软件后进行处理分析，检验水准α=0.05。
2结果
实验组的总有效率91.1%明显高于对照组总有效率75.6%（P＜0.05）。详见表1.
讨论
腰椎间盘突出症属于临床常见病，中医将之归属于“腰痹”、“腰腿痛”的范畴，认为该病的本为肾虚，标为感受外邪与跌散挫伤。肾虚亏损导致脏腑功能紊乱，加之劳损、外伤湿邪、风寒入侵等造成气血不畅，经络受阻，从而诱发疼痛。我们采用中医护理干预的方式对部分患者进行了护理，由于每位患者的致病原因与临床表现并不尽相同，所以通过中医辨证施护的措施更能满足患者病情的需要，可提高疗效，促进患者康复。总的来说，对腰椎间盘突出症患者应用中医护理干预的可行性高，具有临床推广的价值。
参考文献：
[1]叶明,况丽. 腰椎间盘突出症患者中医特色保守治疗的护理干预[J]. 河北中医,2015,02（13）:275-276.
[2]赵景云,吴萍,廖漫. 中医综合护理干预对非手术腰椎间盘突出症患者临床疗效和生存质量影响的研究[J]. 北京中医药,2015,03（21）:233-235.
[3]万迎霞,王亚宁,张绍文. 中医护理对腰椎间盘突出症保守治疗患者的干预[J]. 甘肃医药,2013,03（34）:238-239.
论文作者:张晓琴
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第6期
论文发表时间:2016/8/26
标签：患者论文; 中医论文; 腰椎间盘突出论文; 实验组论文; 风寒论文; 食物论文; 有效率论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第6期论文;