萍乡市第二人民医院检验科 江西萍乡 337000
摘要：目的：对比乙肝病毒血清学检验中化学发光免疫分析技术和酶联免疫吸附试验的应用价值。方法：此次研究中共选择疑似乙肝患者121例参与试验，安排所有患者在早晨空腹状态下进行静脉血液标本采集工作，将血液标本离心处理后，分别采用ECLIA和ELISA检测方式对其进行检测，分析两种检测方式的检测结果。结果：经过对比研究，ECLIA和ELISA在检测HBsAg、HBsAb、HBeAg和HBcAb方面没有显著差异（P＞0.05），但是ECLIA在检测HBeAb方面明显优于ELISA检测方式（P＜0.05）。结论：在乙肝病毒血清学检验中，ECLIA和ELISA均具有较高的检出率，而ECLIA在HBeAb检测中具有更高的检出率。
关键词：化学发光免疫分析技术；酶联免疫吸附试验；乙肝病毒；血清学检验
乙肝的致病原因是乙肝病毒，患者发病后会出现恶心呕吐、食欲不振、肝功能异常等临床症状，患者病情持续发展有较高的概率进展为肝癌、肝硬化或者重型肝炎[1]。目前临床上尚未找到确切有效的方式进行乙肝治疗，因此乙肝患者的生命健康和生活质量受到严重的影响，当前如何在患者患病早期进行确诊时医学界讨论的重点议题，临床上一般采用乙肝病毒血清标志物进行检测[2]。本次研究中，分别采用化学发光免疫分析技术和酶联免疫吸附试验进行乙肝病毒血清标志物的检测，现将结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
此次研究中共选择2015年3月至2017年10月在我院接受诊治的121例疑似乙肝患者参与试验，其中男性84例，女性37例，患者年龄在28岁至62岁之间，平均年龄为（42.95±5.16）岁。
1.2方法
所有患者在早晨空腹状态下进行血液样本的抽取，每位患者抽取10ml肘静脉血，随后将血液样本放入离心机进行离心处理，将分离出的血清标本平均分成两份准备检测。ECLIA法采用ARCHITECT i2000sr型化学发光免疫分析系统对血清标本进行检测，使用与机器相配套的试剂，严格按照说明书的操作流程进行操作，对标本进行化学发光微粒子免疫分析。ELISA法则采用Iwo-960型洗板机和PHOMO酶标仪对血清样本进行检测，用与机器相配套的试剂，严格按照说明书的操作流程进行操作。
1.3观察指标
对比两种检测方式在检测HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBcAb、HBeAb中的检出率。
1.4统计学方法
本次研究使用SPSS19.0统计学软件对两组患者的数据进行分析与处理，计数资料以[n（%）]形式表示，采用卡方对其进行检验，当P＜0.05时，代表两组数据差异存在统计学意义。
2.结果
3.讨论
乙型肝炎病毒所引起的乙型肝炎是一种传染性疾病，在世界各地具有较高的发病率，我国同样不例外，根据相关研究资料显示[3]，携带HBsAg的人员占我国总人口的7%至11%左右。HBsAg是一种特异型抗体，当患者发生乙型病毒性肝炎后，人体的免疫系统会根据乙肝病毒的特点而产生HBsAg。目前针对乙肝患者的治疗中，尚未发现疗效确切的药物或者治疗方式，因此越早帮助患者诊断病情，对于患者的治疗就越有利[4]。本次研究中，针对乙肝病毒血清标志物分别采用了化学发光免疫分析法和酶联免疫吸附试验，并将两种检测方式的检测结果进行了对比，经研究表明，两种检测方式虽然在检测HBsAg、HBsAb、HBeAg和HBcAb方面没有显著差异，但是在检测HBeAb方面，ECLIA法明显比ELISA法具有更高的检出率。结合相关临床经验进行分析，ELISA是目前我国医院中普及率最高的乙肝检测方式，该检测方式的操作相对简单，并且可以快速得知检测的结果，患者也无需负担昂贵的检测费用，因而受到推广。但是ELISA检测虽然能够对血清标本中的乙肝病毒血清标志物进行定性分析，但是其定量分析仍然存在一定的局限性。特别是在血清标本浓度较高的情况下，采用ELISA检测极有可能会产生假阴性的检测结果，同时如果在检测过程中抗体和抗体试剂出现了生产差异性，则也会对检测结果产生不利影响。而ECLIA检测方式则是利用电磁铁来实现自动化操作，可以对顺磁性微粒产生良好的控制效果，从而降低了因人为操作而出现失误的情况，提高了定量分析的准确性[5]。
结语：
综上所述，ECLIA在乙肝病毒血清学检测中具有较高的检出率，尤其在检测HBeAb方面具有明显的优势，可以帮助患者在患病早期发现征兆，从而为疾病的控制和治疗提供有效的数据。不过ELISA因其价格低廉、操作简便，因此在基层医院得到普及，而ECLIA检测方式需要耗费较高的成本，因此普及难度较大，仍需进一步研究和改进。
参考文献：
[1]邱奇.化学发光免疫分析技术与酶联免疫吸附试验用于乙型肝炎病毒血清学检验的比较[J].世界临床医学，2017，11（17）：226.
[2]王新莉.酶联免疫吸附试验与化学发光免疫分析法检测乙型肝炎5项血清标志物的对比分析[J].国际检验医学杂志，2016，37（6）：807-808.
[3]叶晓云，黄明珠，黄丽霞，等.两种不同免疫检验方法检测乙型肝炎病毒感染血清学标志物的临床对比分析[J].现代诊断与治疗，2016，27（22）：4348-4349.
[4]杨梅，晏红.化学发光免疫分析法检测乙肝病毒感染性标志物的临床应用[J].标记免疫分析与临床，2016，23（4）：448-450.
[5]段海萍，王侠.化学发光酶免疫分析法在乙肝病毒及核心抗体定性检测中的应用分析[J].国际病毒学杂志，2016，23（1）：57-59.
论文作者:张婷婷
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第2期
论文发表时间:2018/4/13
标签：免疫论文; 血清论文; 血清学论文; 乙肝病毒论文; 患者论文; 方式论文; 化学论文; 《中国误诊学杂志》2018年第2期论文;