长沙市口腔医院 410000
【摘 要】目的：研究高频电刀在口腔修复临床的应用价值与效果；方法，共选取铸造全冠以及接收烤瓷冠的患者120例，并以随机的方式将患者分为两组。其中，对照组在以常规方式进行后期修复，而观察组则使用高频电刀进行修复，并在此过程中对两组患者的修复效果进行对比；结果：经过观察发现，观察组同对照组相比具有较高的治疗效率，观察组患者同对照组相比具有较高的满意度，且差异有统计学意义；结论：高频电刀在口腔修复当中能够有效的实现牙齿塑性功能，且能够对患者的治疗痛苦进行降低，具有较强的应用价值。
【关键词】高频电刀；口腔修复；临床应用效果；价值；
1 资料与方式
1.1 资料
在本研究中，选取2014年5月-2015年5月在我院接受铸造全冠修复以及烤瓷冠修复的患者共120例，以随机的方式将其分为观察组以及对照组，每组共有患者60例。在观察组当中，男女患者各有30例，年龄在18-42岁之间，病程在3-11年，平均年龄（34.12±5.1）岁，患牙90颗。对照组当中，男性患者34例，女性患者26例，年龄在18-41岁之间之间，平均年龄（34.61±5.52）岁，患牙84颗。经过对两组患者相关资料的比对，可以发现差异无统计学意义，对于所有患者都进行烤瓷冠以及铸造全冠修复，包括有增生牙龈切除以及牙龈成型等修复工作内容。
1.2 方法
对于对照组患者，按照常规方式进行修复，观察组则使用高频电刀进行修复处理。具体方式，即先根据目标患者目前口腔状态对完成切除的牙龈形态进行设计，之后联系设计结果对适合的高频电刀进行选择，并在做好功率调整的情况下做好牙龈切割处理。在切割过程中，要做好动作的控制与把握，即保证动作的准、快，对高频电刀的方向进行随时变更，在对周围牙齿弧度进行参照的基础上操作。如果对同一个部位重复切割，则需要保证能够具有一定的间隔时间。在切割处理中，要避免对周围健康的牙龈组织错误切除，在必要情况下，可以对患者实施电凝止血。在切除中，要按照唇侧、远中侧、舌颊侧的顺序进行切割，需要注意的是，在对舌颊侧牙龈进行切割时，需要做好手柄角度以及电刀电流的把握，避免切割时对美观性产生影响。在完成修复之后，则需要对患者的牙齿恢复情况进行检查，并对两者间的治疗效果做好比较。
1.3 观察指标
在完成牙齿修复一个月之后，对两组患者的牙功能、色泽以及牙龈外观进行观察。
1.4 判断标准
在该治疗中，共具有以下标准：第一，显效。即患者牙齿具有较好的恢复效果，且具有较高的满意度；第二，有效。即患者牙龈颜色偏暗，在完成修复处理之后，其牙齿边缘所具有的闭合性一般，牙齿功能得到了一定程度的恢复，患者具有较高的满意程度；第三，无效。即在治疗后观察发现患者牙龈颜色依然较为暗淡，且存在较为严重的炎症。牙齿功能方面并没有得到恢复，患者满意度不高。
1.5 统计学方式
在完成治疗与观察后，使用SPSS 15.0进行分析，P<0.05表示差异具有统计学意义。
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2 结果
2.1 治疗效果对比
结果判定方面，我们从牙功能、患者满意度以及牙龈色泽方面进行考虑，发现观察组总有效率为93.33%，对照组患者总有效率为73.81%，经过两者对比，可以发现观察组患者同对照组相比具有更高的总有效率，差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据如下表所示：
组别 颗数显效有效无效总有效率
观察组90 52 32 6 93.33%
对照组84 36 26 22 73.81%
P值<0.05
表1 两组患者修复效果对比
2.2 满意度对比
经过问券调查，观察组患者满意度为95.56%，对照组患者的满意度为75.56%。经过两组对比，可以发现观察组患者明显具有更高的满意度，且差异具有统计学意义。
3 讨论
在临床处理中，会遇到较多类型情况，这是因为在实际铸造全冠以及烤瓷冠修复工作当中，需要对基牙牙龈进行全面而充分的分析。在实际工作当中，以下情况较为常见，可以通过高频电刀的应用获得预想效果：第一，在烤瓷冠修复工作中，牙龈外形线可能会对修复效果具有一定的影响。通过高频电刀的应用，则能够对不良形态牙龈进行手术处理，在使牙龈外观以及外形得到改善的基础上获得预想的效果；第二，可以使用该方式直接进行牙冠的延长手术，对于该手术，适合应用在牙槽骨不需要修整、且牙冠短游离龈较长的患者，通过固位体较好固位力的获得对较好的手术效果进行实现；第三，可以应用在有残根的修复当中。在手术过程中，要避免修复体形成具有病理特征的牙周带，通过该种方式的应用，不仅利于治疗修复工作的开展，且能够在使根断面得到充分暴露的情况下获得更好的修复视野以及修复效果，更有利于较好固位性以及边缘的获得。对于专业临床医师，在操作当中需要做好实际情况的把握判断处理；第四，如果牙体预备后牙龈止血，则可以使用高频电刀进行处理。对于高频电刀来说，其具有以下特点，即当患者牙龈存在炎症问题时，通过高频电刀的应用则能够使预备体边缘获得充分的暴露，同传统方式相比具有更好的修复效果。而为了避免在手术后出现牙龈不美观情况，在实际临床修复工作开展中，也需要做好基牙牙龈情况的重视，缩短牙龈增加临床冠长度适用于基牙牙龈如有牙龈增生的情况和牙龈外形线于邻牙不协调的情况，以此对固位以及美观的目标进行实现，通过高频电刀方式的应用，能够有效降低牙周疾病以及修复体牙龈炎的发生，在对并发率进行降低的同时实现牙周组织的美观以及健康。
4 结论
在口腔修复工作当中，牙龈切除可以说是较为常见的步骤，而在人们对美观以及效果具有更高要求的情况下，也对技术具有了更高的要求。目前，临床上经常使用的方式有激光、高频电刀以及微波热频等，在这部分技术不断应用的情况下，高频电刀在牙龈修复工作当中逐渐显露除了其他技术所不具备的技术。在本研究中，我院对60例来到本院进行口腔修复的患者实施了高频电刀修复方式，同常规修复方式对照组相比，获得了明显的效果。总效果方面，观察组患者无论在治疗效果还是满意度方面都明显高于对照组，且差异有统计学意义。通过本研究可以了解到，通过高频电刀方式在牙龈修复中的应用，显示出了较好的修复效果，能够在对牙齿美观度进行提升的同时降低患者的治疗痛苦。
同传统牙龈修复方式相比，高频电刀方式具有更为优越的特征，能够对牙龈切割的精确度进行增加，并减少切割出血量。对于高频电刀来说，其是通过高频电波能量在电刀顶部汇集而产生作用的，在实际操作中具有高效以及便捷的特征。在实际修复中，通过高频电刀对患者进行牙龈塑型以及牙龈切除，则能够对患者的牙齿修复效果实现最大限度的提升。在修复过程中，也需要做好牙功能的保护，即联系患者实际做好牙龈适当的修复以及切除。
经过以上分析可以了解到，通过高频电刀在口腔修复上的应用，能够获得较高的效果，具有较强的应用推广价值。
参考文献：
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论文作者:付春颖
论文发表刊物:《中国蒙医药》2016年4月第4期
论文发表时间:2016/9/26
标签：牙龈论文; 患者论文; 电刀论文; 效果论文; 方式论文; 对照组论文; 满意度论文; 《中国蒙医药》2016年4月第4期论文;