汽车客运站资源优化分为两个路径：一是站在个站的角度，做好新建客运站项目的需求调查、选址、功能设计，同时对在用的站，巩固资源，升级改造，提升服务，寻求可持续性发展；二是站在全省和区域范围内，进行地理布局、数量、等级结构、建站模式、管理服务的优化。
从湖南看站场资源如何优化
文／甘艳
汽车客运站是为道路运输旅客办理售票、检票、安检、候车，为营运客车提供组织、调度、安全例检等业务并提供相应服务的场所，是道路旅客运输网络的节点，是交通基础设施的重要组成部分。目前湖南省已基本建成覆盖全省的汽车客运站站场体系，但仍然存在数量不足、结构不优、分布不均衡、服务不优、信息化不畅、建管分离等问题。本文试图对湖南省汽车客运站站场资源优化提出对策和建议。
基于上式进行计算后，可得到待辨识系数a和灰色输入参数b的具体数值，将其代入式(8)后得到p步前项的预测值。对x′(1)(n+p)进行累减生成，再进行对数映射，即可求得竖井掘进机p个进程后的偏移预测值。
发展现状
目前，湖南省覆盖全省的汽车客运站站场体系已基本建成。截至2018年底，湖南省有一级客运站50个（含综合客运枢纽7个），二级客运站86个（含综合客运枢纽1个），三级站128个，四级站156个，五级站710个，简易站及招呼站23937个，分布在全省各市县、乡镇、行政村。
尤其是“十二五”以来，随着“大交通”管理体制的改革，湖南省交通运输行业抓住有利时机，积极采取一系列加快综合交通运输体系建设的政策和措施，在京广高铁、沪昆高铁大通道沿线等重要节点，建设“零距离换乘”的综合客运枢纽，对新形势下的站场建设和运营模式进行了多方位的探索，取得积极的成效，为湖南省综合交通运输枢纽的发展起到积极的示范作用。目前湖南省综合客运枢纽一级客运站中有7个，二级客运站中有1个。其中，长沙湘江新区综合交通枢纽采用立体交通方式，通过地面、地下、地上、高架桥等将长途客运、地铁、公交、出租车实行无缝衔接，实现旅客“零距离换乘”；长沙黎托综合客运枢纽采用地上与铁路，地下与公交、地铁等多种交通工具之间的零换乘，构造便利的交通环境。
随着湖南省加速实施“城镇化”战略，城镇人口数量不断增加，城市规模逐步扩大，人口流动更加频繁，需要继续推进客运站的建设，特别对火车、水运没有通达市县，优化调整市县级汽车客运站结构。对邻近市县，可以按区域经济的特点，统筹规划共同建设车站、班线开行，以便各方共享资源，避免重复建设、利益争夺。
4、《关于调整重大技术装备进口税收政策有关目录的通知》。11月14日，根据近年来国内装备制造业及其配套产业的发展情况，在广泛听取产业主管部门、行业协会、企业代表等方面意见的基础上，财政部、发展改革委、工业和信息化部、海关总署、税务总局、能源局联合制定下发《关于调整重大技术装备进口税收政策有关目录的通知》（财关税〔2018〕42号），决定对重大技术装备进口税收政策有关目录进行修订。根据《通知》的有关规定，自2019年1月1日起，取消百万千瓦级核电机组（二代改进型核电机组）等装备的免税政策，生产制造相关装备和产品的企业2019年度预拨免税进口额度相应取消。
存在的问题
（一）数量不足，建设力度有待加强。
街道还会不定期举行大型消防演练，主要由辖区内的消防大队组织开展，每次演练都需要九个社区派人过去参与、学习。 消防演练能够普及救火救援知识，对于社区微型消防站成员的实际学习效果还带有考证。
湖南省站场建设资金来源有限，部省投入的建设项目中部省投入资金一般只占站场总投资20%-30%左右，大部分建设资金主要来源于运输企业或其他投资方自筹，资金缺口日趋加大，导致建设周期过长，建成率低。“十三五”期的汽车客运站建设项目，湖南省规划了一级客运站33个（“十二五”延续项目20个），二级客运站43个（“十二五”延续项目22个），截止到2018年底，实际建成一级站6个，二级站11个，建成率分别是18.2%、25.6%。
长沙湘江新区综合交通枢纽
（二）建站标准执行力度不强。
制定老旧站优化评估方案，通过对服务贡献度、空间适应性、客货运输需求度、导向性和公益环保性、资金适应度等指标进行衡量，对适宜进行原地提质改造、改扩建或重建车站，分类建立动态项目库，盘活存量，提高信息化水平，消除安全隐患，提升客运站的整体服务管理水平。对面积、位置不适宜原地改建车站，可以进行置换，择新址另建。
（三）站场建设过程中，配套工程有待落实。
由于车站建设时，原规划的道路没有落实，原计划拆迁的房屋长期不能拆迁，原规划的城市发展、公交通达没如期进行，影响了站场建设效率和站场功能发挥，制约了道路运输的发展。如邵阳汽车北站，建设用时12年，建成后又因为没有通达公交，门庭冷落一年；沅陵市汽车南站、慈利县永安汽车站都是由于拆迁不到位，至少延迟投入使用两年。
（四）结构不优，资源配置有待完善。
“十二五”期间，新兴运输方式的快速发展对传统的道路运输产生了较大冲击，对接高铁、民航等运输方式的综合运输枢纽建设虽已规划并已逐步展开，但仍相对滞后。虽然湖南省目前已有7个综合客运枢纽，但完全意义上的零换乘不多，只有长沙黎托综合客运枢纽、长沙湘江新区综合交通枢纽严格按照客运综合枢纽的要求建设，其他枢纽站都存在着与火车站的距离达不到要求，道路运输与其他运输方式衔接不够紧密等不足。
（五）分布不均衡，节点辐射能力有待提高。
根据统计，不同市州站场规模与人口规模、道路运输量的比例存在较大的差异。有的县市，建站时只考虑依靠站场带动新区人口聚集、经济发展，没有考虑站场经济效益、管理难度，导致建成的站场出现“无旅客、无车辆可进”的情况，甚至出现亏损至停业的现象。
优化站场资源，对于发挥站场功能，满足人们“走得了，走得好”，有着重要意义。笔者认为汽车客运站资源优化分为两个路径：一是站在个站的角度，做好新建客运站项目的需求调查、选址、功能设计，同时对在用的站，巩固资源，升级改造，提升服务，寻求可持续性发展；二是站在全省和区域范围内，进行地理布局、数量、等级结构、建站模式、管理服务的优化。
（六）服务水平低，信息化水平落后。
在现有客运站场分布的基础上，结合铁路、机场等交通发展建设规划，优化站场结构，形成更加合理高效的客运体系。要推进综合客运枢纽的建设，对高铁、机场等重要客流集散地配套建设多种运输方式一体化的综合客运枢纽，要规划同步、建设同步、投入使用同步，真正做到“零距离换乘”，方便人民群众出行。对已建成的枢纽站，换乘距离不太理想的，应在换乘通道、服务引导上进行升级改造。综合客运不但要尽力做到换乘距离的对接，更要做到服务的对接、信息的共享。
长沙黎托综合客运枢纽
郴州汽车总站与多所大中院校实现了“校园直通车”的合作
（七）农村客运站建设缺乏统筹规划。
据2012年湖南省道路运输管理局对农村客运站的专题调查，核查了完成建设的1094个农村客运站，其中1003个站已建成，并且只有449个站作为客运站在经营使用，有91个应建成而未建成。农村客运站的使用率只有45%。当时为争取交通运输部对农村客运站的建设补助资金，完成建设任务，各市州在农村客运站建设需求、技术参数上严格把关不够，选址上严格论证不足，部分没有纳入当地城镇建设整体规划，导致农村客运站建设雷声大，启用雨点小。
（八）省内或区域内车站各自为战，没形成合力。
尽管道路运输的业务都需要业务流程协作才能完成，但现行的体制却是客运企业、客运站在市场竞争的大市场里各自为战，没有资源共享。车站在各自企业的指示下从事着小圈子的经营模式，相互之间没有形成合力。如联网售票、小件快运都没实现全省网络化。甚至在一个企业所属的客运站中，还因为班线分布、车辆起驶点不同而产生矛盾。
站场资源优化对策和建议
先由学习小组中一名进修医师负责问诊和查体，后引导小组成员提出问题，由带教医师整理后，总结出问题5个，由小组成员各自领取，每位成员要求准备问题相应的PowerPoint演示文稿约10分钟，列5年内英文参考文献5条左右。于下一周的周四由各成员分别报告自己的PowerPoint演示文稿，期间带教医师对汇报过程中所发现问题进行书面记录。此时病例往往已经做完手术，可再次床旁问诊查体。后利用40 min作为小组自由讨论时间，最后带教医师对每位进修医师的PowerPoint演示文稿做归纳总结，对明显的基础知识错误要进行纠正，对前沿新知识的认识要注意讲解[7-8]。
（一）优化站场资源管理层政策设计。
1.调整站场建设资金补助政策。建议将省分站级补助政策调整为按车站投资总额进行比例补助，湖南省对新建汽车客运站建设资金补助，主要是按站级进行补助，站级越高补助额度越高，建议调整为按车站投资总额进行比例补助，避免建设单位盲目追求高等级，浪费资源。建议部省，在站场建设资金中增加客运站运营维护资金补助项目，对客运站因非经营管理因素造成的亏损给予相应的补贴，缓解汽车客运站经营困难的现状，保证汽车客运站可持续发展。
2.加强协调配合，坚持统筹规划。道路运输站场尤其是综合客运枢纽建设涉及公路、铁路、民航、地铁、城市公交等多个运输行业和交通、国土、规划、城建等多个政府职能部门，各级政府及相关职能部门树立综合交通运输概念，加强协调配合，打破各种交通运输方式相互分隔、各自为战的传统管理方式，运用“政府主导、统筹规划、联合建设、共同使用”的理念，积极推动道路运输站场建设。
3.政府大力支持，保证汽车客运站的可持续性发展。各级政府应将汽车客运站建设列入城乡建设总体规划，优先落实用地，并在征地拆迁、手续简化、税费减免、财政补助等方面制定相关优惠政策，给予大力支持，另外政府应根据汽车客运站的公益属性，对车站运营维护出台扶持政策，保证汽车客运站的可持续性发展，为广大百姓服务。
4.建立健全法规制度，有效落实建管机制，建设管理不分离。进一步出台站场建设、管理、运营等方面的规章制度，规范基本建设程序和考核办法，有效推动项目建设速度和投入使用效率；完善道路运输站场建设项目评估制度，跟踪国家投入资金的使用成效，做到建设和管理相结合，实现部、省两级财政资金精准补助。
（二）继续推进综合客运枢纽项目建设。
从目前湖南省道路运输总体水平来看，车站服务水平总体不高，信息化建设还有待加强。全省客运站只有在同一客运企业管辖的二级以上客运站实行了联网售票，没有形成全省联网售票。小件快运也没有在全省形成网络，很多车站基本放弃了小件快运这一服务内容和经济增长点。再加上道路客运市场客源被大量分流，汽车客运站经营形势越来越艰难，此种情况下，汽车客运站每年的运营资金投入都存在不同程度的困难，影响了服务质量的提升。
（三）加快老旧站场提质改造建设步伐。
部分市州道路运输站场建设中，其设计理念没有从传统的思维模式中转变过来，对建设标准建设规范执行力度低，如有的车站在设计时把商业门面放在主站房第一层，把旅客候车室放在第二层，影响旅客到该站出行的快捷度、舒适度、安全度；有的客运站在初步设计时，设计有到达车位、出站通道、出站旅客使用的卫生间等，但车站建成后，车站经营者就改变原设计，将旅客直接在车站外下车，导致车站的服务功能难以完整体现。
本病病鸡临床症状多见羽毛逆立、鸡冠苍白、采食量减少、饮水增加和有时尖叫等［1］。小肠球虫剖检病变可见肠壁增厚，肠道鼓起，小肠肠黏膜伴有坏死或出血；盲肠球虫主要造成盲肠肿大，其内充满血液、血凝块，有的盲肠内形成有血液、凝块、粪便等混合而成的干酪物，俗称“肠栓”。一旦出现鸡球虫病，需对症交替用药，避免因长期使用一种抗球虫药而导致球虫出现耐药性。
（四）优化调整市县级汽车客运站结构。
同时，“十二五”以来，通过提质改造、建设和管理相结合，站场功能和服务品质得到完善；乡镇客运交通发展成效明显；道路运输客运站服务质量得到提升。
（五）继续推进乡镇客运站和农村客运招呼站建设。
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农村客运站建设应科学确定农村客运站的实际需求、技术条件和建设要求、合理运用与选取相关技术指标，并结合农村物流、城乡公交一体化的需要，建设综合服务型农村客运站。
（六）科学设立道路客运停靠站点，形成“一站带多点”的站点布局。
试点推进在住宅密集区域、大型市场、产业园区、学校聚集区、民航铁路站场、高速公路出入口等客源密集区域建设适宜的道路客运停靠站点，便于旅客就近上下车。对在有条件的高速公路服务区或高速公路出入口，试点建设道路客运停靠站点，推进节点运输，便于旅客换乘、减少周转，对部分客源较少的中长途班线，设立中途配载站，发挥客运站组客功能。
多种抗心律失常药物及电复律治疗对左前分支室速效果欠佳，射频消融治疗是唯一根治性方法[7]。部分患者长时间心动过速可出现临床症状，甚至可诱发心动过速性心肌病[8]。尤其对于儿童患者，由于年龄小、体质量也小，射频消融风险相应升高[9-10]，在选择射频消融根治术前，食管调搏作为一种无创的电生理检查方法，对于特发性室速的鉴别与心动过速的终止均有重要的意义，因此，食管调搏可作为紧急终止分支型室速的方式之一。
（七）拓展汽车客运站服务内容。
站场是客运企业最大的资源，要加强资源共享，可以成立旅游集散中心，主要业务按旅游的需求进行服务设计。鼓励客运站综合开发，在不影响客运站安全管理的前提下推进站商一体化，并提供宾馆、餐饮、汽车租赁、门票代售、小件快递、邮件转运等延伸服务，形成“汽车站，大服务”的概念，提高客运站的整体实力。
（八）加快客运站信息化建设，实现全省客运站联网售票，小件快运联网，推动全省或区域内客运站资源共享，协同经营。
汽车客运站应改变传统的经营模式、经营理念，要以市场为导向，借助大数据、云技术等互联网新技术开展服务、创新服务。积极推进和应用电商模式，让旅客需求信息和企业服务信息产生互动，借助互联网技术尽快实现道路运输的客联网、物联网，推进全省客运站联网售票，实现省内二级以上客运站的联网售票、小件快运联网运输，实行资源共享，携手招揽客源。
（九）推进汽车客运站标准化建设。
2015年湖南省发布了省道路运输行业第一个地方性标准《汽车客运站建设管理导则》和《汽车客运站服务规范》。要继续推进客运站标准化建设，根据标准使用效果进行修订，为优化道路运输站场资源提供技术支撑。完善客运站相关标准服务，制定客运站信息化建设标准、客运车票使用标准、小件快运服务规范，实行全省资源共享，服务网络化，发挥汽车客运站在空间上、时间上的连续性、顺畅性。
通过Log-rank检验对预后影响因素进行单因素分析，骨痛症状、分化程度、骨转移数目、骨转移部位、合并骨外转移、初诊临床分期、初诊时ECOG评分、化疗是影响胃癌骨转移的预后因素，将上述因素纳入Cox回归模型分析得到，合并骨外转移、初诊时ECOG评分和化疗是影响胃癌骨转移患者的独立因素，合并骨外转移是最大的危险因素。因此进行胃癌骨转移手术、化疗是有效的治疗手段，对初诊时ECOG评分0～2的患者应给予更加积极的综合治疗，对胃癌骨转移灶进行有效的减症治疗[6-7]。
（作者单位：湖南省道路运输管理局站场科）
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