于宝军
(吉林省桦甸市常山镇中心卫生院 吉林 桦甸 132419)
【摘要】 目的：分析研究乙型肝炎病毒阳性与谷丙转氨酶测定之间的相关性。方法：选取我院门诊科室收治的400例体检人员作为研究对象，进行乙型肝炎病毒以及谷丙转氨酶检测，并对比其检测结果，以进行乙型肝炎病毒阳性与谷丙转氨酶测定之间相关性的分析研究。结果：统计显示，400例体检人员中，72例存在乙型肝炎，48例患者的乙型肝炎病毒检测结果为阳性，约占比率为67%；其中，20例大三阳患者中，谷丙转氨酶阳性8例，约占比率为45%，28例小三阳患者，谷丙转氨酶阳性10例，约占比率为36%。结论：乙型肝炎病毒阳性与谷丙转氨酶测定结果阳性呈现正相关性，对于乙型肝炎病毒阳性患者进行谷丙转氨酶测定，有利于实现患者病症情况确认。
【关键词】 乙型肝炎；病毒检测；阳性率；谷丙转氨酶；相关性；分析
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）26-0054-02
乙型肝炎作为一种由乙肝病毒引起的疾病，它主要是通过乙肝病毒在人体内的传播，实现肝细胞的复制和破坏[1]，从而引起一系列肝脏病症发生，对人体健康产生危害性作用和影响。我国作为乙型肝炎病毒的高流行区域，进行乙型肝炎病毒患者的病症诊断与防治一直是临床研究和关注的重点之一。根据临床研究的相关结果显示，进行乙型肝炎病毒患者的及早诊断与病情变化敏感指标的观测，是实现乙型肝炎患者临床治疗效果提升的有效手段。下文通过选取我院门诊收治的400例体检人员，在对于体检人员进行乙型肝炎病毒检测与谷丙转氨酶测定情况下，实现乙型肝炎病毒阳性与谷丙转氨酶测定相关性的研究，以为临床提供参考。
1. 资料和方法
1.1 资料
选取我院门诊自2012年1月至2014年1月收治的400例体检人员作为研究对象，其中，男性225例，女性175例，年龄在14岁至56岁之间不等，平均年龄为(35.8±8.7)岁。根据体检人员的体检结果，对于存在乙型肝炎感染患者进行乙型肝炎病毒检测和丙谷转氨酶测定，根据检测结果进行乙型肝炎病毒阳性与谷丙转氨酶测定之间相关性的分析研究。上述所有患者均是在知情并且签订知情同意书情况下接受检查。
1.2 方法
在对于体检人员进行乙型肝炎病毒检测与谷丙转氨酶测定检查中，通过在空腹状态下抽取3ml静脉血，以3000r每分钟的离心率对体检人员的血清标本进行分离检测。其中，在对于体检人员进行乙型肝炎病毒检测中，采用EIA测定法进行检测，检测试剂为上海科学酶联试剂，试剂批号为970123；在对于体检人员进行谷丙转氨酶测定中，所使用仪器为美国生产的Stat Fax-1904半自动生化分析仪，检测试剂为中外合资上海长征医学科学有限公司生产，批号为961257。检测严格按照检测设备与试剂要求进行。
1.3 检测判断标准
在对于体检人员进行乙型肝炎病毒检测中，依照2000年西安病毒型肝炎防治方案中有关乙型肝炎诊断标准的相关规定，对检测结果进行判断。其中，大三阳检测结果包括HBsAg阳性、HBeAg阳性和抗HBc阳性，小三阳包括HBsAg阳性、抗HBe阳性和抗HBc阳性。此外，在进行谷丙转氨酶测定中，将测定结果在40IU/L以上判定为阳性。
1.4 统计学分析
采用SPSS15.0软件进行数据统计分析，计数资料采用X2检验，以均数±标准差表示，计量资料采用t检验，以百分比表示，P<0.05表示差异突出，具有统计意义。
2. 结果
400例体检人员中，72例存在乙型肝炎，约占比率为18%。根据对于体检人员检测的阳性标志物模式不同，将阳性检测结果划分为三个组别进行对比，即A、B和C三个组别，其中，A组为大三阳，B组为小三阳，C组为抗HBc阳性与抗HBs阳性患者，三组对比，A组和B组患者的阳性率明显高于C组。
其次，在对于72例患者进行乙型肝炎病毒检测后，48例患者的乙型肝炎病毒检测结果为阳性，约占比率为67%；其中，20例大三阳患者中，谷丙转氨酶阳性8例，约占比率为45%，28例小三阳患者，谷丙转氨酶阳性10例，约占比率为36%。对于乙型肝炎病毒检测阳性与谷丙转氨酶阳性比率对比显示，乙型肝炎病毒检测的大三阳与小三阳发生率与谷丙转氨酶阳性率之间呈现正相关性，乙肝病毒阳性患者数量越多，谷丙转氨酶阳性率也越高。如下表1所示，为乙型肝炎病毒阳性与谷丙转氨酶测定的相关性分析。
表1 乙型肝炎病毒阳性与谷丙转氨酶测定的相关性分析
3. 讨论
乙型肝炎作为一种由乙肝病毒感染导致产生的一种传染性疾病，在世界范围内都具有相对较高的发生率。临床中，在进行乙型肝炎患者的病症诊断确认中，主要采用乙肝两对半[2]，即HBsAg、HBeAg、抗HBc、抗HBe、抗HBs检测，来进行患者病症诊断确认，并通过其中的HBeAg进行乙型肝炎病毒复制强弱情况的判断，同时也是实现乙型肝炎患者病症有无感染性的重要依据和指标。根据临床检测结果中阳性标志物的不同，为了便于进行检测结果的分析对比，通常会将HBsAg阳性、HBeAg阳性和抗HBc阳性称为大三阳[3]，它表示患者属于急性乙型肝炎，临床中多伴有丙谷转氨酶增高以及乙型肝炎病毒的DNA检出率高等特征，并且患者病症具有较高的传染性；将HBsAg阳性、抗HBe阳性和抗HBc阳性称为小三阳，这类型患者临床中也伴有丙谷转氨酶增高变化，并且患者病症虽然处于趋向恢复态势，但仍然具有较高的乙型肝炎病毒DNA检出率。此外，乙型肝炎病毒检测中的抗HBS作为乙型肝炎病毒感染的中和抗体，属于一种机体免疫指标，如果对于患者的血清检验中存在有抗HBS，则表示机体存在有对乙型肝炎病毒的免疫能力。上文中，在对于400例体检人员进行乙型肝炎病毒检测中显示，青少年群体的抗HBs阳性率明显较高，这与乙肝免疫接种疫苗计划有着直接关系。
上文中，在对于400例体检人员进行乙型肝炎病毒检测与丙谷转氨酶测定检查中，显示乙型肝炎病毒检测的阳性率达到67%，这与临床研究的相关结果基本一致。此外，在对于乙型肝炎病毒阳性与丙谷转氨酶阳性相关性检查中，随着乙型肝炎病毒阳性患者数量的增多，丙谷转氨酶阳性率也呈现增高变化，这表示乙型肝炎病毒阳性与丙谷转氨酶测定之间呈现正相关。临床中，在进行乙型肝炎患者病症诊断中，需要通过乙型肝炎病毒检测与丙谷转氨酶测定相结合方式，实现患者病症检测确定，以提高诊断准确率。
【参考文献】
[1]陈萍，李旭，苏菲等.HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA含量与ALT的关系[J].安徽医药,2012,16(5):618-620.
[2]高海丽，杨道坤.替比夫定联合扶正化瘀胶囊治疗老年慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效[J].中国老年学杂志,2013,33(20):5001-5002.
[3]李平，杨志国，张馨等.逆转录酶区A181T/V和A181T/V+N236T变异的乙型肝炎病毒感染者临床特征分析[J].实用肝脏病杂志,2014,17(1):37-40.
论文作者:于宝军
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第26期供稿
论文发表时间:2015/10/28
标签：乙型肝炎论文; 阳性论文; 转氨酶论文; 病毒论文; 患者论文; 相关性论文; 人员论文; 《医药前沿》2015年第26期供稿论文;