握手法在消瘦病人输液穿刺中的应用论文_张秀梅,胡章龙

甘肃省康乐县人民医院 甘肃临夏 731500

摘要:目的:探讨握手法在消瘦病人静脉穿刺中的应用.方法:选取消瘦病人150例同时采用传统握拳法和握手法实施操作。结果:握手法的成功率高于握拳法。结论:握手法可使血管充分暴露在两骨窝外,更利于穿刺,是值得推广的一种穿刺方法。

关键词:握手法;消瘦病人;应用

日常护理工作中,静脉输液不但是临床工作应用中最广泛的治疗手段之一,还是临床护理中的基本操作技能之一,也是抢救急危重症患者生命过程中最方便、最快捷、最有效的治疗途径。熟练、流畅的操作过程不仅可以体现一个护士的护理操作水平还可以提高病人的信任度、满意率。我们风湿骨病专科老年人占住院病人的70%,静脉穿刺在护理工作中占有很大的比重,此过程中经长遇到一些消瘦的病人及老年病人,用传统的握拳法血管在骨窝中,不易穿刺,且穿刺成功嘱病人松手后极易肿针,本人在工作中结合自身的工作经验总结了用握手法取代传统的握拳法,穿刺成功率明显提高。

1.临床资料

1.1选取150例骨瘦病人分为两组(按随机住院顺序),对照组用传统的握拳法;观察组用握手法,均选择手背静脉穿刺。分组时排除个体性别、年龄、体质等影响静脉穿刺成功率的因素。

1.2方法

把150个病人分成两组,一组75人,尽量选择相同区域的静脉,遵循“先远后近,先浅后深,先细后粗”的原则,有计划的穿刺。一组让病人手指紧握手心,拳心呈实心状,即握拳法,操作者用左手拇指绷紧皮肤,食指固定血管下端以减少滑动,按常规穿刺;另一组让病人手自然放松,操作者用左手轻握除拇指以外的四指,拳心呈空心状,即握手法,按常规穿刺。

2.结果

3.讨论

消瘦患者的血管随着机体营养缺乏,皮肤组织松弛,皮下脂肪少,血管活动度较大,以及具有回血缓慢等特点;老年人静脉管壁增厚、变硬,血管弹性较差,脆性增加,易破裂;因此,穿刺前要仔细了解患者血管的生理特点,使血管充分暴露,看清走向,摸清深浅和粗细。静脉穿刺成功与否不光受穿刺技术熟练程度的影响,还与护理人员本身、社会因素、病人自身血管充盈程度和弹性有关,病人血管显露程度除与个体差异外,穿刺时的握拳方法也是一个重要因素。静脉穿刺成功率与血管暴露成正比。在实行人性化护理的今天,除按正规操作程序外,还应不断观察、学习、总结经验,不断充实人性化护理的内涵;实践证明,在穿刺过程中对手消瘦病人采用握手法易于操作,能使病人血管充分暴露,易于固定和穿刺,是一项可以在临床工作中推广的静脉穿刺技术。

参考文献:

[1]涂维丽,握手法在骨瘦病人输液穿刺中的应用,中国保健营养,2012年9月10期(中旬刊)

论文作者:张秀梅,胡章龙

论文发表刊物:《健康世界》2017年21期

论文发表时间:2017/12/26

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握手法在消瘦病人输液穿刺中的应用论文_张秀梅,胡章龙
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