（河南省罗山县楠杆镇中心卫生院 河南信阳 464238）
【摘要】目的：探究切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效。方法：选取我院2013年1月到2016年1月间收治的40例桡骨远端不稳定性骨折患者进行治疗，治疗方法均为切开复位内固定治疗，后观察患者的治疗效果。结果：治疗后患者腕关节优良率为92.5%明显高于治疗前的5.0%，结果有显著性差异（P<0.05），差异具有统计学意义。患者的骨折平均愈合时间为6.5±0.5周，40例患者在恢复的过程中，并发症发生率为2.5％。结论：切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效良好，可以有效改善患者的腕关节功能，因此值得我们在临床中借鉴使用。
【关键词】切开复位；内固定；治疗；桡骨远端不稳定性骨折；临床疗效
【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）24-0044-02
桡骨远端不稳定性骨折在临床中较为常见，患者的骨折发生后应该及时采取有效的方法对患者进行复位和固定干预，以使得患者能够得到较好的恢复，帮助其改善预后。本次我们选取我院2013年1月到2016年1月间收治的40例桡骨远端不稳定性骨折患者采用切开复位内固定治疗，旨在提高桡骨远端不稳定性骨折的临床效果，同时为临床相关工作提供参考，现将详细情况进行整理归纳，报道如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取我院2013年1月到2016年1月间收治的40例桡骨远端不稳定性骨折患者进行治疗，40例患者均经过临床进行确诊，同时患者均通过了桡骨远端不稳定性骨折的X线等检查，40例患者均对本次研究充分知情，均同意参加本次研究；其中男26例、女14例，年龄18.5～72.5岁，平均年龄45.22±2.62岁。
1.2 方法
对40例患者均及时进行临床治疗，治疗方法均为切开复位内固定治疗，首先帮助患者保持在仰卧位，常规对患者进行铺巾消毒后，对患者进行常规麻醉；麻醉成功后将患者的骨折患肢向外展开，同时对患者的情况进行密切观察，并在桡掌侧进行手术切口，对患者的骨折处进行充分暴露后将周边的组织进行分离，同时对患者的骨折部位进行复位，同时采用克氏针对患者进行暂时固定；确保患者复位成功后对患者使用T形状钢板进行加固，并按照患者情况对螺钉进行妥善置入，同时按照患者的实际情况放置引流管[1]；逐渐恢复后对患者进行引流管的取出，同时逐渐指导患者进行功能康复锻炼。后对患者的情况进行观察，同时分析其疗效。
1.3 观察指标
对患者的临床情况进行观察，包括患者的骨折愈合时间和愈合过程中的并发症情况，愈合时间进行记录后计算其平均值并进行分析，患者的并发症统计为并发症发生例数除以总例数，所得数据乘以100％即比例；后采用Mcbride腕关节功能评价标准对患者的治疗前后腕关节功能进行评价[2]；优良率等于优秀率加良好率，并比较治疗前后的结果。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0软件进行实验数据分析，用χ2检验计数资料，用（x-±s）表示计量资料，同时采用t进行检验，检验后P<0.05，则表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 患者治疗前后腕关节功能比较
治疗后患者腕关节优良率为92.5%明显高于治疗前的0，结果有显著性差异（P<0.05），差异具有统计学意义。见表。
2.2 患者骨折愈合时间和并发症发生率
患者的骨折平均愈合时间为6.5 0.5周，40例患者在恢复的过程中，有1例出现并发症即正中神经炎，并发症发生率为2.5％。
3.讨论
在对桡骨远端不稳定性骨折进行治疗的过程中，患者的骨折部位存在一定特殊性，因此必须进行有效的恢复和固定，帮助患者得到良好的恢复。
目前临床在对于桡骨远端不稳定性骨折进行治疗的过程中，多采用复位后石膏固定等方法，一般而言经过石膏固定患者能够得到较好的恢复，但是如果存在复位或固定不良好等现象，将会对于患者的预后产生严重影响，而与此同时随着我国经济技术的不断发展和进步，人们的生活水平提高幅度均较大，在临床进行活动的过程中会面对更多的压力来源，而不同因素致病后患者对于效果的要求往往也更高，因此我们积极进行探索，寻求相对有效的方法。复位内固定治疗即通过将患者的骨折部位进行充分暴露后进行完全的复位，减少存在复位不彻底等现象，同时采用内固定治疗可以有效减少复位后再次异位的现象，对于患者具有积极的意义。而在本次治疗的结果中，治疗后患者腕关节优良率为92.5%明显高于治疗前的5.0%，结果有显著性差异（P<0.05），差异具有统计学意义。患者的骨折平均愈合时间为6.5±0.5周，40例患者在恢复的过程中，并发症发生率为2.5％。充分说明，在对于桡骨远端不稳定性骨折治疗中使用切开复位内固定的积极性。
综上所述，切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效良好，可以有效改善患者的腕关节功能，同时对于改善患者预后具有十分积极的作用，因此值得我们在临床中借鉴使用。
【参考文献】
[1]肖睿.手法整复夹板外固定与切开复位内固定治疗桡骨远端骨折临床疗效比较[J].现代医药卫生，2015，31（5）：714-715.
[2]郭飞，孙宗进，顾邦林，等.腕关节外固定支架结合有限切开克氏针内固定治疗桡骨远端骨折疗效观察[J].实用临床医药杂志，2013，17（16）：39-41.
论文作者:陶少龙
论文发表刊物:《心理医生》2016年24期
论文发表时间:2016/12/5
标签：患者论文; 桡骨论文; 不稳定性论文; 远端论文; 并发症论文; 疗效论文; 腕关节论文; 《心理医生》2016年24期论文;