（峨边彝族自治县人民医院 四川 乐山 614300）
【摘要】 目的：探讨健脾柔肝汤治疗慢性肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：将2015年5月—2016年5月我院所收治的106例慢性肝炎肝纤维化患者作为研究对象，对比采用西药保肝对症治疗（对照组53例），与中西医联合治疗（观察组，53例）的临床疗效差异。结果：观察组患者在接受了中西医联合治疗措施后，其临床治疗总有效率达到了84.91%，显著高于对照组的60.38%，组间对比差异明显有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床上在治疗慢性肝炎肝纤维化时，可在西医保肝对症治疗的基础上增用健脾柔肝汤治疗，可显著提升患者临床疗效，抗纤维化效果显著，可在临床上予以推广应用。
【关键词】慢性肝炎；肝纤维化；健脾柔肝汤；临床疗效
【中图分类号】R575.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）27-0020-02
【Abstract】 Objective To study the spleen and liver soup treatment the clinical curative effect of chronic hepatitis liver fibrosis. Methods In May 2015 to May 2016 I have treated 106 cases of chronic hepatitis liver fibrosis patients as the research object, compared with western medicine protect liver symptomatic treatment 53 cases (control group), and combined Chinese and western medicine therapy (observation group, 53) clinical curative effects. Results The observation group of patients after underwent combined Chinese and western medicine treatment, the clinical total effective rate reached 84.91%, significantly higher than that of control group 60.38%, obvious contrast difference between groups was statistically significant (P<0.05). Conclusion Clinically in the treatment of chronic hepatitis liver fibrosis, but in the western health-care liver symptomatic treatment on the basis of the increase in spleen and liver soup treatment, the soft can significantly improve the clinical curative effect, anti fibrosis effect significantly, can be applied in clinic.
【key words】 Chronic hepatitis; Liver fibrosis; Spleen and liver soup; Clinical curative effect
慢性肝炎患者往往都会存在着一定程度的肝纤维化现象，而肝纤维化的进一步发展将会致使患者出现肝硬化甚至是肝癌症状，对患者的生命健康会构成严重威胁[1]。因此，在临床上要想降低慢性肝炎患者的肝硬化转化率以及肝癌的发病率，找出能够切断及逆转肝纤维化的药物将至关重要。本次研究以2015年5月—2016年5月于我院接受治疗的106例慢性肝炎肝纤维化患者作为研究对象，其中采用中西医联合治疗的观察组患者取得了十分满意的临床疗效，现具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年5月-2016年5月我院所收治的106例慢性肝炎肝纤维化患者作为研究对象，将患者依据随机数表法分为观察组（53例）与对照组（53例）。其中观察组男31例，女22例；年龄21～57（31.1±10.8）岁；病程1～8（4.1±1.8）年；病情程度中度30例，重度23例。对照组男33例，女20例；年龄20～58（31.2±10.6）岁；病程1～7（4.2±1.6）年；病情程度中度32例，重度21例。两组患者在性别、年龄、病程、病情程度等一般资料方面的对比均无明显差异（P＞0.05），可进行对比研究。
1.2 方法
对照组：采取西药保肝对症治疗，给予患者肌苷、甲硫氨酸、复方甘草甜素、葡醛内脂、多氨磷脂胆碱、维生素C等。观察组：在对照组的基础上增用健脾柔肝汤，方剂药物：陈皮6g，柴胡10g，白术、茯苓、郁金、枳壳各12g，党参、丹参、赤芍各18g，黄芪30g。加水煎至200ml，1剂/d，早晚各1次。两组患者均以治疗1个月为1个疗程，治疗3个疗程后评价治疗效果[2]。
1.3 疗效评价标准
显效：经临床治疗后患者的各项症状及体征消失，证候积分减少≥60%；有效：经临床治疗后患者的各项症状及体征明显改善，证候积分减少≥30%；无效：经临床治疗后患者的各项症状及体征未有任何改善甚至加重，证候积分减少＜30%；总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法
采用SPSS22.0统计学软件，计数资料采取（%）表示，以χ2或t进行组间对比验证；对比以P＜0.05表示有统计学意义。
2.结果
在对观察组采取了中西医结合治疗后，其治疗总有效率达到了84.91%，明显高于对照组的60.38%，其组间对比差异显著有统计学意义（P＜0.05）。见表。
3.讨论
祖国医学理论认为慢性肝炎肝纤维化属“积聚”、“胁痛”、“ 臌胀”等范畴，其病症大多是因肝、脾、肾长期受病以致肝、脾、肾虚，气滞血瘀[3]。而采用健脾柔肝汤治疗，其中陈皮、枳壳、郁金等行气消积、解郁止痛；白术、党参、黄芪、茯苓等健脾益气；柴胡疏肝理气，升举阳气；丹参、赤芍活血化瘀。诸药并行便可显著改善患者的免疫功能，促进人体抗病能力的提升[4]。
在本次研究中采用中西医联合治疗的观察组患者其临床治疗总有效率达到了84.91%，明显高于对照组的60.38%，组间对比差异显著有统计学意义（P＜0.05）。综上，临床上在治疗慢性肝炎肝纤维化时，可在西医保肝对症治疗的基础上增用健脾柔肝汤治疗，可显著提升患者临床疗效，抗纤维化效果显著，可在临床上予以推广应用。
【参考文献】
[1]姚希贤，姚冬梅.慢性肝炎肝纤维化中西医结合治疗问题[J].临床肝胆病杂志，2013，29（4）：245-248，252.
[2]李楚天，何青莲，罗碧怡等.慢性肝炎患者肝脏炎症程度与肝纤维化的关系[J].广东医学，2014，11（17）：2713-2714.
[3]牛培勤，李静静，徐选福等.益气软肝方联合恩替卡韦治疗慢性肝炎肝纤维化的临床研究[J].现代生物医学进展，2016，16（17）：3291-3294.
[4]周青，黄启强，黄丽庆等.74例慢性肝炎患者肝纤维化血清学指标与肝穿刺病理分期相关性分析[J].中国当代医药，2013，20（1）：97-98.
论文作者:刘世庆
论文发表刊物:《医药前沿》2017年9月第27期
论文发表时间:2017/9/21
标签：患者论文; 肝炎论文; 肝纤维化论文; 疗效论文; 统计学论文; 健脾论文; 对照组论文; 《医药前沿》2017年9月第27期论文;