平度市中医医院妇产科 266700
【摘 要】目的探究中药在治疗细菌性阴道炎中发挥的作用。方法选择2015年6月～2017年3月来我院就诊的细菌性阴道炎患者112例作为本次实验的研究对象，随机分为观察组和对照组，每组56例。观察组采用本院自制的复方蒲公英黄芩洗液，主要成分为蒲公英，黄芩，苦参，地肤子，蛇床子等。对照组采用3%小苏打水擦洗外阴和阴道，然后用冰硼散敷于阴道表面。结果观察组的治疗效果显著优于对照组，治疗有效率分别为（91.07%），（76.79%），两组差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论中药在治疗细菌性阴道炎中发挥了积极的作用，能够明显改善患者的预后，提高治愈率。
【关键词】中药；细菌性阴道炎；临床研究
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年6月～2017年3月来我院就诊的细菌性阴道炎患者112例，作为本次实验的研究对象，随机分为观察组和对照组，每组56例。患者年龄在18～58岁之间，计算得出平均年龄为42岁。所有患者在年龄、体重、身高等方面无统计学差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者使用基础治疗。先行阴道冲洗，滴虫性阴道炎、细菌性阴道病和萎缩性阴道炎应用甲硝唑注射液；念珠菌性阴道炎应用碳酸氢钠注射液，冲洗后使用臭氧治疗60min，臭氧治疗完毕阴道后穹窿上药；滴虫性阴道炎、细菌性阴道病放置甲硝唑泡腾片；念珠菌性阴道炎放置硝酸咪康唑栓（如对硝酸咪康唑过敏或耐药则选用制霉菌素粉）；萎缩性阴道炎放置倍美力或补佳乐。观察组采用本院自制的复方蒲公英黄芩洗液，主要成分为蒲公英40g，黄芩10g，苦参20g，地肤子15g，蛇床子30g，将上述中药加水煮沸后待药液凉至40-50°后擦洗外阴，每次擦洗时间5-10分钟。每日2次，早晚各一次，7天为一个治疗周期，连续治疗3个周期。另外，患者在用药期间须禁房事，等下次月经干净后继续上述治疗。并且在日常生活中应该养成良好的个人卫生习惯，尽量每天换洗内裤，注意不要与其他衣服一起洗，经常清洗被褥，避免多种细菌的感染。
1.3观察指标
患者的临床症状完全消失，在用药治疗后连续4次月经后阴道分泌物涂片有3次显示阴性，并且停药后没有复发或者患者的临床症状有所缓解，在前3次月经后阴道分泌物涂片有1次显示阳性为有效。当患者临的床症状没有明显变化或者病情有所加重，连续3次月经后阴道分泌物涂片阳性为无效。有效率=（有效例数/总例数）×100%。
对两组治疗后的患者进行生活质量评分，包含三个指标，分别为生理机能，情感健康，精神健康。分数越高，说明治疗后患者的生活满意度越高，生活质量越高
1.4统计学处理
选择SPSS19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以均数±标准差表示，即“±s”表示，计数资料表示采用（%）。当P<0.05时认为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的治疗效果比较
表1 两组患者治疗有效率比较
3.讨论
细菌性阴道炎是由多种致病菌感染所致，阴道内产生过氧化氢的乳杆菌减少而其他微生物大量繁殖，主要有加德纳菌、动弯杆菌、普雷沃菌等多种厌氧菌以及人型支原体，该病是目前妇科发病率较多的疾病，且约有10％～40％患者临床无症状。其诊断标准为：阴道分泌物增多，偶伴有外阴瘙痒；分泌物呈鱼腥臭味、匀质、稀薄、白色，附着于阴道壁；线索细胞阳性大于20%；阴道黏膜无炎症改变；典型的阴道分泌物、线索细胞阳性、氨臭味试验阳性、阴道pH＞4.5，其中这4项中有3项阳性，即可诊断为细菌性阴道病。
中国传统中医近几年慢慢的渗透到医学临床各个学科，同时也起到了辅助西医治疗的强大作用。中医采用辨证论治，其“带下病”中，阴道炎就属于其中的一种，主要原因为湿邪侵及任带二脉，致任脉不固，带脉失约。湿邪郁久易化热而成湿热带下病，中医认为细菌性阴道炎是由于湿邪伤及任带二脉，使任脉不固、带脉失约，中医多责于肝脾肾。临床通常采用外治为主、内治为辅的方案进行治疗。
研究表明，苦艾洗液熏洗坐浴和中药治霉液两种方法在治疗霉菌性阴道炎中都取得了良好的效果。另外，有文献报道，中西医结合治疗法在治疗阴道炎中发挥了较大的作用，观察组患者的治愈率明显高于而对照组。蒲公英因含有植物酸具有抑菌作用；黄芩具有清热燥湿，抗菌、抗病毒，抗炎的功效；地肤子性寒味苦，能够清热利水、止痒。地肤子与苦参联用具有清湿热，祛风止痒的功效，对治疗妇女阴痒带下之证有一定效果，而蛇床子温肾助阳，可以祛风，燥湿，杀虫，可以治疗女子带下阴痒。
综上所述，本研究表明，复方蒲公英黄芩洗液在治疗细菌性阴道炎中发挥了积极的作用，观察组患者的治疗效果显著优于对照组，能够帮助患者改善预后，值得在临床上应用与推广。
参考文献：
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论文作者:刘洪翠,郭桂芹,张昀
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2018/10/17
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