山东大学齐鲁医院新生儿 250000
摘要：目的 探讨新生儿窒息复苏及并发症的防治方法。方法 选取我院收治的新生儿窒息患儿60例，对患儿的临床资料进行回顾性分析，患儿收治时间在2013年2月至2015年5月间，按照数字随机分组法，将患儿随机分为两组，每组分别为30例患儿。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上重点实施并发症预防与护理，比较两组患儿的复苏效果。结果 观察组的复苏成功率为96.67%，对照组为80.00%，对比有统计学意义（P<0.05）。结论 在新生儿窒息复苏过程中，护理人员通过采取措施对患儿实施并发症的预防与护理干预，有利于降低并发症率，提高复苏成功率，值得临床推广应用。
关键词：新生儿窒息；并发症；复苏
新生儿窒息主要是因新生胎儿缺氧，从而引起宫内窘迫，在分娩时出现呼吸抑制现象所致。窒息会对新生儿的生命构成威胁，同时也影响着新生儿的智力水平，目前，医院主要采用新复苏法对窒息新生儿进行治疗，便于提高窒息新生儿的复苏成功率[1]。当出现新生儿窒息的情况后，医护人员还需对患儿采取护理措施，做好并发症的防治工作。本文主要分析新生儿窒息复苏及并发症的防治方法，选取我院收治的140例病患进行研究，现作如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院收治的60例新生儿窒息患儿（2013年2月至2015年5月）为研究对象，按照数字随机分组法，将患儿随机分为两组，每组分别为30例患儿。对照组给予常规护理，男婴儿19例，女婴儿11例，年龄在30min至34h间；轻度窒息患儿为23例，重度窒息患儿为7例；足月儿26例，早产儿4例。观察组在常规护理基础上重点实施并发症预防与护理，男婴儿18例，女婴儿12例，年龄在30min至33h间；轻度窒息患儿为22例，重度窒息患儿为8例；足月儿25例，早产儿5例。两组新生儿在一般资料上无统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方法
对照组：常规护理。做好常规的复苏准备工作，对复苏药物、器械进行整理。抢救人员必须具备良好的复苏技能，注重操作动作轻柔，防止患儿身体受到损伤，医护人员要根据复苏方案进行操作，复苏工作要在15-20s内完成。
观察组：在常规护理基础上重点实施并发症预防与护理。①医院感染的预防。新生儿的机体抵抗能力较弱，若护理不当，则极易发生医院感染，这就要求医护人员彻底明确医院感染的危害性，并采取预防措施，防止患儿出现医院感染。例如医护人员在与患儿接触时，需戴好喉罩，并穿隔离衣，对新生儿的脐部、皮肤部位进行护理，做好病房通风、消毒杀菌工作，保持室内的空气新鲜。②保暖护理。新生儿窒息后，患儿体温处于偏低的状态，循环功能不够理想，在这种状态下，极易发生皮肤硬肿症状，会导致患儿脏器组织受损，严重情况下，会对新生儿生命构成威胁。为此，必须对新生儿做好保暖工作，室温控制在24℃至26℃间，对于新生儿的抢救台，医护人员要提前进行预热。早产患儿病情好转之后，需将其放置于恒温箱内，对患儿给予保暖。护理人员要详细记录患儿的意识、面色、心率等具体情况。③其他并发症观察与护理。窒息患儿发生并发症的风险非常高，例如脑水肿、颅内出血等，医护人员必须对患儿病情密切观察，例如观察患儿的末梢循环、意识、体温、皮肤颜色等情况，一旦发现异常，需及时通知临床医师采取处理措施。
1.3 观察指标
观察患儿的复苏成功率，数据由医护人员详细统计，并密切观察患儿的病情变化情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS15.0统计数据结果，经X2检验表统计计数资料，t检验表统计计量资料，P<0.05时有统计学意义。
2 结果
如下表所示，从表中可看出，观察组的复苏成功率为96.67%，对照组复苏成功率为80.00%，对比有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
新生儿窒息所指的就是新生儿出生时存在呼吸抑制或无呼吸的现象，据数据资料显示，新生儿窒息发生率在5%左右[2]。针对这种情况，医护人员必须及时采取抢救措施，控制新生儿死亡率，提高新生儿质量，防止远期并发症的发生。新生儿窒息的发生机制非常复杂，根本原因就在于缺氧，为了改善患儿的缺氧状态，医护人员必须采取复苏措施，建立呼吸机制，对患儿呼吸循环进行管理。
胎儿娩出后，护理人员要对其呼吸道分泌物进行清理，确保患儿呼吸气道处于通畅状态，完成分泌物清理工作后，需建立呼吸，使患儿缺氧状态得到改善[3]。另外，还需给予药物复苏，及时为患儿建立静脉通道，如果患儿接受多种复苏方法治疗后，心搏停止15min，则要将复苏操作停止。据资料表明，对新生儿窒息患儿而言，心搏停止时间达10min后，会增加患儿的死亡风险，即便患儿存活，也可能留下残疾[4]。
在新生儿复苏过程中，并发症的防治工作非常重要，医护人员要为患儿做好保暖、预防感染等护理，对新生儿的呼吸、心率、皮肤颜色进行分析，进一步评估患儿病情的变化情况，还需为患儿采取清洁皮肤、营养支持、改善呼吸微循环等措施，促使患儿的窒息状况尽快改善。
通过本次研究发现，观察组在常规护理基础上重点实施并发症预防与护理后，新生儿窒息复苏成功率更高，复苏效果优于对照组，这表明医护人员采取措施对窒息患儿实施并发症的预防与护理，能够取得更好的复苏效果，有利于及时挽救新生儿生命，提高复苏成功率，改善窒息患儿的病情，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]梁秋梅.新生儿窒息复苏及并发症的临床护理[J].求医问药(下半月)，2012，10(06)：415.
[2]陈春桃.新生儿窒息复苏及并发症的临床护理[J].大家健康(学术版)，2014，08(24)：216-217.
[3]郭焦枝，毛英樵.新生儿窒息复苏与护理体会[J].中国卫生标准管理，2015，06(18)：198-199.
[4]任敏.新生儿窒息近期并发症的监测和防治原则[J].中国社区医师(医学专业)，2012，14(31)：331.
论文作者:张倩
论文发表刊物:《健康世界》2016年第9期
论文发表时间:2016/7/23
标签：新生儿论文; 患儿论文; 并发症论文; 医护人员论文; 呼吸论文; 常规论文; 统计学论文; 《健康世界》2016年第9期论文;