（贵州中医药大学；贵州 贵阳 550002）
【摘要】目的:观察糖尿病前期患者运用中医治未病理论干预的临床疗效。方法: 收集200例糖尿病前期患者随机分成两组，对照组行常规健康指导，观察组在行常规指导的同时采用中医治未病理论干预。随访1年，对比两组患者空腹血糖（FPG）、糖负荷后2小时血糖（2hPG）、甘油三酯(TG)、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）指标变化，以及1年后2型糖尿病发生率。结果：随访1年后，观察组FPG、2hPG、TG、TC、LDL-C、HDL-C均优于对照组（P<0.05），糖尿病发生率低于对照组（P<0.05）。结论：通过中医治未病理论干预，可有效控制血糖、血脂等水平，延缓糖尿病发生的时间，降低糖尿病发生率。
【关键词】糖尿病前期患者；中医治未病；临床疗效观察
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）15-0430-02
糖尿病前期是指糖调节受损而出现的血糖升高但并未达到糖尿病的诊断标准，包括空腹血糖受损和葡萄糖耐量减退，现代医学对糖尿病前期干预主要以生活方式干预为主，如控制饮食、增加运动、减轻体重等，糖尿病前期属于中医“未病”范畴，运用中医治未病理论对其采取早期干预，可以使部分患者血糖恢复正常水平，预防和降低糖尿病的发病率。本研究现报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料：
收集贵州省中医院体检中心在2016年9月至2017年5月糖尿病前期患者200例，所有患者均符合糖尿病前期诊断标准：空腹血糖受损：6.1mmol /L≤FPG<7.0mmol /L，2hPG<7.8mmol /L；葡萄糖耐量减退：FPG＜7.0 mmol /L，7.8mmol /L≤2hPG＜11.1mmol /L；随机分成两组，观察组和对照组各100例，两组患者均应用炎黄东方体质辨识分析软件进行中医体质辨识。
1.2 治疗方法：
对照组给予常规健康指导：饮食控制、适量锻炼、减轻体重以及健康宣教等临床常规干预；观察组在行常规健康指导的同时再根据炎黄东方中医体质辨识结果对不同体质行不同膳食调理、起居调理、运动养生调理、经络调理。对两组患者干预1年，干预期间，患者禁口服降糖药。
1.3 观察指标：
比较两组干预前后FPG、2hPG、TG、TC、LDL-C、HDL-C指标以及2型糖尿病发生率。
1.4 统计学处理：
应用SPSS 23.0 统计学软件，计量资料以均数±标准差表示，行t检验，以P <0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
随访1年后，对照组2型糖尿病发生率1%（1例），观察组2型糖尿病发生率0%（0例）。组间比较，观察组与对照组干预前FPG、2hPG、TG、TC、LDL-C、HDL-C比较均无统计学意义（P>0.05），两组干预后FPG、2hPG、TG、TC、LDL-C、HDL-C比较均有统计学意义（P<0.05），组内比较，观察组和对照组在干预前后组内各组数据比较均有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组糖尿病前期患者干预前后各指标比较
注：组间比较：各数据干预前比较，P>0.05，干预后比较，P<0.05；组内比较，各数据干预前后，P<0.05。
3 结论
糖尿病前期属于中医“脾瘅”范畴，是糖尿病的前期阶段，属于中医“未病”范畴，多数无临床症状，常在体检中发现，部分患者有口渴、口甜、乏力等症状，如不及时重视和控制，容易发展成为糖尿病。相关研究显示，糖尿病前期患者在4年内发展成为2型糖尿病的发病率为10.8%[1]。
关于中医体质最早在《黄帝内经》就有记载，王琦等基于中医理论提出了中医体质学说的内容及相关概念，并概括总结为9种体质类型，分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质，现已广泛应用于临床。本研究通过对糖尿病前期患者健康指导，观察组再基于中医治未病理论，结合中医不同体质辨证论治，行不同的膳食调理、起居调理、运动养生调理、经络调理，干预后和对照组相比，观察组可有效降低糖尿病前期患者的血糖、血脂等水平，降低糖尿病的发生率。
综上，在中医治未病理论指导下，通过对不同体质辨证干预，可有效控制血糖、血脂等水平，预防糖尿病前期患者向糖尿病的转化，延缓糖尿病发生的时间，降低糖尿病发生率，临床效果良好。
参考文献
[1] 杨明, 张广德, 魏子孝. 魏子孝教授运用“治未病"思想辨治糖尿病前期思路浅析[J]. 世界中医药, 2017, 12(4):846-849.
论文作者:刘婷
论文发表刊物:《医师在线》2018年第15期
论文发表时间:2018/11/15
标签：糖尿病论文; 患者论文; 发生率论文; 血糖论文; 体质论文; 两组论文; 对照组论文; 《医师在线》2018年第15期论文;