湖南省湘潭市中心医院 湖南湘潭 411100
摘要：目的：探讨分析女性不孕不育患者血清性激素表达水平及检测意义。方法：随机抽选2017年3月~2018年3月间收治的143例女性不孕症患者为观察组，另取150名已育健康女性为对照组，分别检测两组卵泡期、排卵期及黄体期的血清性激素表达水平。结果：（1）卵泡期：观察组患者T、FSH及E2表达水平显著降低，PRL及P表达水平显著升高（P＜0.05）；（2）排卵期：观察组患者排卵期LH、T、FSH、P、E2表达水平明显低于对照组（P＜0.05）；（3）黄体期：与对照组相比，观察组患者血清LH、PRL表达水平明显升高，P显著下降（P＜0.05）。结论：女性不孕症患者不同时期的血清性激素表达水平迥异于正常人群，检测血清性激素可辅助临床诊断女性不孕症，具有重要的参考意义。
关键词：不孕症；血清性激素；检测意义
我们于2017年3月~2018年3月间检测143例女性不孕症患者血清性激素水平，并以150名健康人群为对照，旨在分析女性不孕不育患者血清性激素表达水平及检测意义，现作如下报告：
1资料与方法
1.1 一般资料
随机抽选2017年3月~2018年3月间收治的143例女性不孕症患者为观察组，年龄26~37岁，平均年龄（30.4±2.5）岁；另取150名已育健康女性为对照组，年龄24~35岁，平均年龄（29.2±1.7）岁。两组基线特征近似，具有可比性。
1.2 方法
清晨抽取两组受检者空腹静脉血，取样量为5ml，装入试管静置分离血清，不加入抗凝剂，贮存于-80℃冰箱环境下。标本采集完成后开展血清性激素六项指标（LH、T、FSH、PRL、P、E2）的检测工作，所有操作均遵循试剂盒说明。
1.3统计学分析
本次研究结果所有相关数据均录入SPSS22.0统计学分析软件，进行独立样本检验和卡方检验，P＜0.05时判定组内或组间数据差异具有显著性。
2 结果
2.1卵泡期
与对照组相比，观察组患者T、FSH及E2表达水平显著降低，PRL及P表达水平显著升高，独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）；两组LH表达水平无显著差异（P＞0.05）。
2.2排卵期
观察组患者排卵期LH、T、FSH、P、E2表达水平明显低于对照组（P＜0.05）；两组PRL表达水平无显著差异（P＞0.05）。
2.3黄体期
与对照组相比，观察组患者血清LH、PRL表达水平明显升高，P显著下降，两组间数据差异具有统计显著性（P＜0.05）；两组T、FSH、E2表达水平无显著差异（P＞0.05）。
3 讨论
女性子宫、卵巢情况以及全身状况都是影响受孕成功率的重要因素，通常来说血清LH、T、FSH、PRL、P、E2六项指标在健康女性生理周期内呈动态变化，其中LH与FSH主要是加快卵泡发育，联合作用形成黄体并分泌孕激素，提高E2生成量，一旦卵泡发育成熟，血清E2则处于一个高峰值，此时子宫内膜在E2作用下处于增殖期，促性腺激素表达水平明显升高，LH呈升高趋势以促进排卵，所以E2变化可用于反映卵巢排卵状况[1~2]。P属于黄体分泌激素，可促使子宫内膜加速转入分泌期；血清T是外周雄烯二酮转变而成的一种物质，可有效拮抗雄激素，对人体内分泌代谢有较大影响；PRL属于垂体激素，可加快乳汁分泌、乳腺增生，加快排乳，有利于保护黄体细胞膜完整性，维持膜内LH受体表达水平，一旦PRL失调，则会对血清LH及FSH表达水平产生较大影响。本次研究数据显示，排卵期女性不孕症患者血清T、FSH、E2明显下降，同时PRL及P表达水平明显升高（P＜0.05），可能与PRL升高诱导芳香化，对血清LH、FSH表达产生抑制，引起排卵障碍有关[3]。排卵期两组受检者除血清PRL相近以外，其他指标均有显著差异，卵巢分泌E2减少则难以形成排卵高峰，性轴正反馈调节效应减弱，造成无排卵；观察组黄体期LH、PRL明显升高，P明显下降，说明黄体功能不全引起内膜发育不良，对受精卵着床造成不良影响，最终导致不孕。
综上所述，女性不孕症患者不同时期的血清性激素表达水平迥异于正常人群，检测血清性激素可辅助临床诊断女性不孕症，具有重要的参考意义。
参考文献：
[1]班婷，石德敏，陈慧峰.实施宫腔镜治疗的宫腔因素所致不孕不育患者生殖预后效果分析[J].中外女性健康研究，2018（02）：91-92.
[2]刘晓丽.孕康口服液对黄体功能不全致不孕不育患者雌孕激素及受体的影响[J].中国妇幼保健，2018，33（04）：877-879.
[3]杨淑英，杨智红，陈雪兰.不孕不育症患者外周血和子宫内膜AsAb、EmAb、AcAb、AoAb、ToxAb的检测价值研究[J].河北医药，2018，40（03）：368-371.
论文作者:赵嘉佳
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第16期
论文发表时间:2018/8/6
标签：血清论文; 水平论文; 性激素论文; 患者论文; 不孕症论文; 排卵期论文; 女性论文; 《中国误诊学杂志》2018年第16期论文;