陈翔
河南省中医院生殖与男科诊疗中心
【摘 要】目的：探索益精汤治疗男性少弱精子症不育患者的临床效果。方法：选取我院在2014年9月至2015年9月期间收治的60例男性少弱精子症不育患者，进行动态随机化分为两组（观察组和对照组），每组各有30例患者，对照组采用枸橼酸氯米芬胶囊治疗，观察组采用益精汤治疗。结果：观察组患者的总有效率、精液活动率、液化时间、精子密度、正常形态率显著优于对照组（P＜0.05）。结论：益精汤治疗男性少弱精子症不育患者效果显著。
【关键词】益精汤；男性少弱精子症不育；临床效果
近年来，随着工作和生活的压力增加，男性少弱精子症不育患者发病率呈上升趋势，在常规西药治疗中效果不显著[1]。本文旨在探索益精汤治疗男性少弱精子症不育患者的临床意义，具体的内容可见下文描述。
1 资料和方法
1.1 基线资料
此次研究对象为我院住院的60例男性少弱精子症不育患者，收治时间均集中在2014年9月至2015年9月期间，对所有患者进行动态随机化分组方式，分别分为观察组（30例）和对照组（30例）。
观察组：年龄24～37岁之间，平均年龄为（28.42±2.78）岁，平均不育年限（3.74±1.75）年。
对照组：年龄25～38岁之间，平均年龄为（29.98±1.64）岁，平均不育年限（4.18±0.34）年。
两组男性少弱精子症不育患者各项资料差异不明显（P＞0.05），其可进行相互对比。
1.2 方法
两组患者均采用常规治疗，连续使用1个疗程，一个疗程为3个月。
对照组治疗方式：采用口服枸橼酸氯米芬胶囊（国药准字：H31021107；上海衡山药业有限公司）治疗，隔日一次，每次50mg。
观察组治疗方式：采用益精汤治疗，益精汤的处方为：黄精、紫河车、熟地黄、淫羊藿、黄芪、巴戟天、制首乌、仙茅、枸杞子、菟丝子各15g，每天1剂，水煎服，早晚各一次，服药10天后停用5天再继续服用，如此反复，连续服用3个月。
1.3 观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标
对比两组患者的总有效率、精液活动率、液化时间、精子密度、正常形态率。
1.3.2疗效判定标准
将临床治疗效果分为治疗显效、治疗有效、治疗无效三个大项，具体内容如下：
治疗显效：患者临床症状明显改善，精子活力a级＞25%或a+b级＞50%，且精子密度超过20×106/L，精子存活率为60%以上。
治疗有效：患者临床症状逐渐好转，精子存活率、精子活力、精子密度其中至少1项超过30%。
治疗无效：患者经治疗后，临床症状无好转，常规检查各项指标未发生改变。
1.4 统计学处理
使用SPSS17.0统计学软件处理，精液活动率、液化时间、精子密度、正常形态率采用T检验，总有效率采用卡方检验，以（P＜0.05），代表观察组患者和对照组患者之间对比精液活动率、液化时间、精子密度、正常形态率、总有效率存在着明显差异，此差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者的总有效率
两组患者经不同治疗后表明，观察组的总有效率显著优于对照组，统计学具有意义（P＜0.05）。具体结果如表1所示：
表1：观察组和对照组两组患者的总有效率对比
3 讨论
少弱精子症是造成男性患者不育的主要原因，主要是指患者体内精子活力和数目均低于生育正常男性，有研究表明，其发病率还在不断的上升，同时少弱精子症发病原因为患者体内精子DNA断裂，造成精子受精能力不足，无法成功着床和受精[2]。
中医认为男性不育，主要脏腑责之于肾，肾主生殖、肾藏精，“肾者主蛰，精之处也，封藏之本”，肾中之精气，决定人体生殖功能的肾衰，男性少弱精子症不育患者主要发病机制为肾阳不足[3]。因此在治疗男性少弱精子症不育患者时，应重在补肾，益精汤可达到寒热平调、阴阳双补疗效，其主要是由淫羊藿、黄芪、巴戟天、黄精、紫河车、熟地黄、制首乌、仙茅、枸杞子、菟丝子等药材组成，其中熟地黄、制首乌、黄精、紫河车、枸杞子、熟地黄具有滋肾养血益精功效，淫羊藿、巴戟天、仙茅、黄芪、菟丝子具有温肾益气功效，其药合用可补肾生精，改善患者少弱精子现象，促进精子的生成，增强精子活力[4]。
经研究表明，观察组患者的总有效率、精液活动率、液化时间、精子密度、正常形态率显著优于对照组，统计学具有意义（P＜0.05）。
总而言之，采用益精汤治疗男性少弱精子症不育患者效果确切，值得在临床推广。
参考文献：
[1]孙鹏.强精汤治疗少弱精子症体会[J].河南中医，2015，35（10）：2431-2433。
[2]覃兆伟.补肾益精汤治疗肾精不足型少弱精子症的临床研究[J].西部中医药，2011，24（7）：5-7。
[3]吕水林，孙自学.补肾益精汤治疗弱精子症临床观察[J].光明中医，2011，26（2）：266-267。
[4]黎汉文.益精汤治疗少弱精子症的疗效观察[J].内蒙古中医药，2013，32（20）：7-8。
论文作者:陈翔
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年2月第3期
论文发表时间:2016/6/7
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