（江苏省如皋市中医院 江苏 如皋 226500）
【摘要】目的：探析三七白及散配合四联疗法治疗合并幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡的临床疗效。方法：选取我院在2015年1月至2018年7月期间收治的48例合并幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者，将其随机分为治疗组和对照组，各为24例，对照组以单纯四联疗法进行治疗，治疗组在其基础上配合三七白及散治疗，比较两组治疗效果及临床指标改善情况。结果：治疗组经治疗的总有效率达到95.83%显著高于对照组75.0%，比较差异显著，P＜0.05；治疗组住院时间（5.5±1.3）d、体征消失时间（7.0±1.5）d、溃疡痊愈时间（24.3±3.2）d显著优于对照组,比较差异显著，P＜0.05;治疗组转阴率（24/24）100.0%显著高于对照组，比较差异显著，P＜0.05。结论：三七白及散配合四联疗法治疗合并幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡的效果良好，促进患者溃疡愈合，缩短住院时间，值得临床推广。
【关键词】三七白及散；四联疗法；幽门螺杆菌阳性；消化性溃疡；临床疗效
【中图分类号】R256.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）31-0342-02
消化性溃疡为临床消化科常见疾病，该疾病易反复发作，病程比较长，常见的患病因素有幽门螺旋杆菌感染、胃酸侵蚀、胃粘膜保护作用障碍等，临床治疗主要以药物治疗为主，常见的有三联疗法、中医治疗及四联疗法等，如果未及时得到治疗，会对患者生活质量造成严重影响[1-2]。为进一步研讨三七白及散配合四联疗法治疗合并幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡的临床疗效，本文将2015年1月至2018年7月期间收治的48例合并幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者，纳入研究，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2015年1月至2018年7月期间收治的48例合并幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者，将其随机分为治疗组和对照组，各为24例，对照组：男性11例，女性13例，年龄21～65岁，平均（42.1±6.6）岁，病程1～19天，平均（10.6±2.3）d；治疗组：男性12例，女性12例，年龄20～65岁，平均（43.1±6.4）岁；病程1～20天，平均（11.3±2.1）d，两组在一般资料上差异比较不显著，P＞0.05。
1.2 治疗方法
1.2.1对照组：以单纯四联疗法进行治疗，阿莫西林（批准文号：国药准字HC20150055生产企业：(联邦制药厂有限公司）剂量1.0g/bid，雷贝拉唑（批准文号：国药准字H20020330卫材(江苏豪森药业集团有限公司）剂量10mg，枸椽酸铋钾胶囊（批准文号：国药准字H10983185生产企业：苏州东瑞制药有限公司）剂量0.6g，呋喃唑酮（批准文号：国药准字H15020072生产企业：赤峰蒙欣药业有限公司）剂量0.1g。均在餐后口服，每日2次，待服用半个月后，患者均口服雷贝拉唑即可，餐后口服，每日两次，服用6周。
1.2.2治疗组：在其基础上配合三七白及散治疗，三七白及散，三七白芨1:2.4治疗，每日6g，每日2次，疗程8周。
1.3 观察指标
观察记录两组治疗后的有效率、HP转阴率情况，统计两组住院时间、体征消失时间及溃疡痊愈时间。
1.4 疗效评价[3]
治愈：患者溃疡愈合，症状体征完全消失；显效：经治疗后患者的溃疡面积显著缩小，症状体征显著改善；有效：经治疗后患者溃疡面积有所改善，症状体征有所缓解；无效：未达到上述标准。
1.5 统计学分析
应用SPSS17.0软件分析，计数资料比率表示，χ2检验，计量资料均数±标准差表示，t检验，P＜0.05差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组不同方案治疗效果对比
治疗组经治疗的总有效率达到（23/24）95.83%显著高于对照组（18/24）75.0%，比较差异显著，P＜0.05；见表1。
表1 两组不同方案治疗效果对比（n，%）
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2.3 两组HP转阴率比较
治疗组转阴率（24/24）100.0%显著高于对照组（20/24）83.33%，比较差异显著，P＜0.05。
3.讨论
消化性溃疡为常见的疾病，包括胃溃疡、十二指肠溃疡及复合溃疡等，该疾病的患病率比较高，且如果未及时进行治疗，影响患者预后[4]。目前，临床对该疾病的治疗主要以质子泵抑制剂联合抗菌药物治疗，其目的在于彻底根据HP感染，促进溃疡愈合[5]。单纯四联疗法，可加速溃疡愈合，抑酸，不过疗效时间短，不利于预后。三七白芨散中的白芨具有消肿生肌、收敛止血的功效，三七具有消肿止痛、散瘀止血之功效，三七以散为主，白芨以收为主，联合使用，具有消肿生肌行瘀止血效果，两种药物药效协同[6]。相关研究显示[7]，四联疗法配合三七白及散治疗合并幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡，具有协同效果，促进患者病情转归。本文通过四联疗法配合三七白及散治疗合并幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡，结果显示，治疗组经治疗的总有效率达到95.83%显著高于对照组75.0%，比较差异显著，治疗组住院时间（5.5±1.3）d、体征消失时间（7.0±1.5）d、溃疡痊愈时间（24.3±3.2）d显著优于对照组，治疗组HP转阴率显著高于对照组。此结果充分证实了上述观点，这与文献[8]的研究相似。
综上所述，三七白及散配合四联疗法治疗合并幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡的效果良好，促进患者溃疡愈合，缩短住院时间，值得临床推广。
【参考文献】
[1]陈新君.三七白及散配合四联疗法治疗消化性溃疡疗效观察[J].中国继续医学教育,2018,10(18):141-143.
[2]刘健丽,林均余,蒋宇波.康复新液加四联疗法治疗消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的临床观察[J].深圳中西医结合杂志,2018,28(07):166-167.
[3]赵小刚.基于“胃不和则卧不安”理论用四联疗法在治疗消化性溃疡的临床疗效[J].世界睡眠医学杂志,2018,5(02):199-202.
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[5]马卉,高辉,黄业斌,周俊,王德贤,栾伟华.复方嗜酸乳杆菌联合常规四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染消化性溃疡的疗效观察[J].中华医院感染学杂志,2017,27(13):2932-2934+2946.
[6]林冠凯,李保良,张琪.和胃愈疡颗粒结合四联疗法治疗寒热错杂型幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床研究[J].中药材,2017,40(06):1465-1467.
[7]朱延红,吴英杰,张春莉.雷贝拉唑与奥美拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效比较[J].药物评价研究,2017,40(06):836-839.
[8]沈璐.四联疗法治疗消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染疗效分析[J].基层医学论坛,2017,21(10):1191-1192.
论文作者:王红妹
论文发表刊物:《医药前沿》2018年31期
论文发表时间:2018/12/7
标签：幽门论文; 螺杆论文; 四联论文; 消化性溃疡论文; 阳性论文; 疗效论文; 溃疡论文; 《医药前沿》2018年31期论文;