（山西省阳泉市第一人民医院神经外科山西阳泉045000）
【摘要】 目的：对术中及术后使用神经节苷脂治疗脑外伤后认知功能障碍的疗效进行分析探讨。方法：将我院2012年1月～2014年10月收治的110例脑外伤后认知障碍患者随机分为对照组和观察组，对照组55例患者行常规治疗，观察组55例患者在常规治疗的基础上加用神经节苷脂进行治疗，对比两组患者用药前后的简易智力状况评分（MMSE）、治疗有效率。结果：两组患者的MMSE评分治疗后均得到明显降低，且观察组显著低于对照组（P<0.05）。观察组的治疗满意度为94.55%，对照组的治疗满意度为80.00%，观察组的治疗满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论：对脑外伤后认知功能障碍患者术中、术后以神经节苷脂治疗能够有效缓解患者的认知功能障碍症状，促进患者康复，值得临床推广应用。
【关键词】 神经节苷脂；脑外伤；认知功能障碍
【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）14-0207-02
脑外伤指的是受外力影响，患者的头脑部出现肉眼可见损伤,脑部神经功能在受外力冲击后会出现认知障碍[1]。我院近年来将神经节苷脂应用到脑外伤后认知功能障碍患者的治疗当中，取得理想效果，现总结报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
我院自2012年1月～2014年10月共收治110例脑外伤后认知障碍患者，将患者按照就诊顺序随机分为对照组和观察组，对照组55例患者，其中男38例，女17例；年龄为17～67岁，平均年龄为（54.7±5.2）岁；脑震荡24例，脑挫伤17例，脑挫伤合并颅内血肿14例。观察组55例患者，其中男41例，女14例；年龄为20～62岁，平均年龄为（53.3±4.5）岁；脑震荡26例，脑挫伤16例，脑挫伤合并颅内血肿13例。两组患者在性别、年龄、病情等基本资料方面不具备显著性差异，P>0.05，具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组患者行常规降颅压、脱水治疗。观察组患者在对照组常规治疗的基础上加用神经节苷脂治疗，将神经节苷脂（10mL）加入5%葡萄糖溶液内（250mL0内进行静脉输注，一天一次。一个疗程7天，持续3个疗程。
1.3 观察指标
以简易智力状况检查法（MMSE）[2]评价患者的认知功能，测定内容主要有即时记忆力、定向力、延迟回忆力、计算力、语言力、理解力、注意力、命名能力等。满分30分，以26分及以上为正常；以我院自制问卷对患者的满意度进行调查，问卷满分100分，按照得分分为：十分满意：得分85以上；一般满意：得分为60～85分；不满意：得分低于60分，护理满意度=（十分满意+一般满意）/小组人数。
1.4 统计学处理
对所得数据以SPSS22.0软件进行处理分析，对计数资料以X2进行检验，以例数百分比的形式表示，对计量资料以t进行检验，以X±S的形式表示，当P<0.05时，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 患者治疗前后的MMSE评分对比
两组患者治疗前的MMSE评分不具备显著性差异（P>0.05），治疗后均得到明显降低，且观察组显著低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，结果如表1所示。
3.讨论
脑外伤是引起脑组织损伤的重要原因，进而引发认知功能障碍。认知功能障碍指的是患者出现知觉、思维、注意、言语及思维等活动障碍，所以，对脑外伤患者治疗时采用科学有效的方法改善患者认知功能对提高患者的健康及生活质量具有重要作用。神经节苷脂是细胞的主要构成成分，一般分布在磷脂双分子层的表面，外源性神经节苷脂能够快速穿过血脑屏障，改善受损的脑组织，能够有效保持质膜内的酶的活性，从而改善细胞内外的离子失衡状况，促进受损脑组织的血流状况，有效避免受损脑组织的病理恶化，缓解中枢神经的受损状况。神经节苷脂能够有效修复人脑受损神经，促进神经功能的恢复。
王丽敏等指出，以神经节苷脂治疗脑外伤后神经功能障碍能够有效缓解患者的临床症状。效果比较理想。本研究中，观察组患者治疗后的MMSE评分显著低于对照组，符合这一文献报道结果。观察组的护理满意度显著高于对照组（P<0.05），提示以神经节苷脂治疗脑外伤后认知功能障碍可有效缓解患者临床症状，密切护患关系，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]吕和力.术中与术后使用神经节苷脂治疗脑外伤后认知功能障碍的疗效.中国老年学杂志[J].2013.33(10):4746-4748.
[2]安模,苗露,吕美平.神经节苷脂改善脑外伤后认知功能障碍的疗效.齐齐哈尔医学院学报[J].2012.33(10):1315-1316.
论文作者:王鸿
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第14期供稿
论文发表时间:2015/8/4
标签：患者论文; 认知论文; 神经节论文; 对照组论文; 功能障碍论文; 脑外伤论文; 满意度论文; 《医药前沿》2015年第14期供稿论文;