【摘 要】医务社会工作在全国大型医院的医疗服务中的促进作用已被广泛认可，本文通过分析医务社会工作在医院发挥的作用，以及当前地市级三级甲等综合医院发展面临的挑战，阐述地市级三级甲等综合医院引入医务社会工作的必要性。
【关键词】医务社会工作；地市级；三级甲等综合医院
Thinking about Prefecture-level city of third-grade class-A hospital comprehensive hospital the necessity of introducing the medical social work
Jian Rong
Suining Central Hospital，Sichuan
Abstract：Medical social work in the promoting role of the national large-scale hospital medical services has been widely recognized，in this article，through analyzing the role of medical social work in the hospital，and the current prefecture-level city of third-grade class-A hospital comprehensive hospital development challenges，this paper described the prefecture-level city of third-class-A hospital comprehensive hospital the necessity of introducing the medical affair social work
Key words：Medical social workprefecture-level city Third-grade class-A hospital
【中图分类号】R192【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-11-001-01
社会工作是一种助人自助活动。美国社会工作者协会（National Association of Social Workers，NASW）对社会工作所下的定义是：社会工作是一种专业活动，用以协助个人、群体、社区去强化或恢复能力，以发挥其社会功能，并创造有助于达成其目标的社会条件。医务社会工作是是工业化、城市化和现代化的产物，是社会工作的一部分。
1.医务社会工作的概念
医务社会工作是指医务社会工作者运用社会福利、社会保障和医学社会等理论及社会工作专业方法，配合医师的治疗、预防和伤残康复等工作，解决病人因疾病而引起的各种有关社会、经济、家庭、职业、心理等问题，以提高医疗效果和患者生活质量的一项工作。它是医务社会工作者在医院和患者中从事的专业服务活动，有一套专业的服务模式、服务流程和工作方法。
2. 医务社会工作的发展过程
2．1医务社会工作在西方社会发展过程
医务社会工作制度已有上百年历史，它的雏形首先产生于英国。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆之后由于工业化、城市化与世界贸易中心转移到美国，引发了医务社会工作议题，1905年美国医生卡波特（Cabot）在马萨塞州总医院聘请首位社会工作者，标志着美国医院社会工作制度诞生[1]。自此以后，美国成为欧美医务社会工作制度发展中心，美国式医务社会工作制度重新传入英国、法国、德国、日本和其他国家。⋯经过一个多世纪的发展，医务社会工作在发达国家已经日趋成熟，在解决医患纠纷中发挥着重要作用[2]。
2.2医务社会工作在中国的发展过程
医务社会工作在中国的发展开始于20世纪20年代，尔后经历了一个漫长的发展历程，1921年，美籍医务社会工作者蒲爱德（Ida Pruitt）女士首先在北京协和医学院创建了“医院社会服务部”。1932年，济南鲁大医学院附属医院、南京鼓楼医院、上海红十字医院、上海仁济医院、重庆仁济医院以及南京中央医院设立了医疗社会服务部。1998年广州中山大学附属第一医院开展医院义工服务，同年，北京博爱医院也成立社工科办公室。2000年上海浦东新区医院、北京朝阳医院设立医务社会工作部，2000年以后医务社会工作逐步在全国各地的医院开展，但其发展仍然非常缓慢，多见于省级城市大医院，很多地市级医院管理层对“医务社会工作”知之甚少。
3.地市级三级甲等综合性医院引入医务社会工作的必要性分析
随着党的十八届三中全会明确提出建立和完善分级诊疗制度，促进医疗资源的合理利用，构建小病在基层、大病进医院、康复回社区或乡镇医院的就医格局。分级诊疗制度的实施必然引导患者分流，地市级三级甲等综合医院 “向下”即不是最基层，“向上”还有实力更强的大型综合医院，其长远发展将面临严俊的考验。医院的发展永远离不开患者，地市级三级甲等综合医院在分级诊疗制度实施的大环境下如何留住患者，成为医院管理者亟待解决的问题。
随着传统医学模式向“生物-心理-社会医学模式"的发展以及社会经济水平的提高等原因，患者在就医过程中对非医疗服务的需要越来越多，医院如能在保障医疗安全及疗效的情况下，满足患者多元化的就医需求，提升患者就医感受，必然会增强医院的核心竞争力。
医务社会工作是现代文明发展到一定程度的产物，是现代健康照顾体系的重要组成部发。作为一种新兴的服务模式，它以患者需求为导向，根据患者特殊健康需要，通过社会工作专业知识和方法参与健康照顾服务活动，如制定个性化服务方案，开展调查、谈话，为患者和家属进行健康教育等；参与医疗服务流程如为医生提供了解到的患者心理状况等资料，通过积极倾听与沟通搭建起医患之间的桥梁，起到了医患沟通的纽带作用。
随着医务社会工作在全国各大医院的开展，它在协调医患关系、缓解患者压力等方面的作用已被广泛证实。在医学模式转变、医患关系紧张，分级诊疗制度对地市级三级甲等医院冲击的今天，及时引入和开展社会工作对市州级三级甲等综合医院显得十分必要。
参考文献：
[1] 尹放，黄莉. 美国医院的医务社会工作及其启示[J].医学与哲学.2014，35（2A）：51
[2] 刘继同. 转型期中国医务社会工作服务范围与优先介入领域研究[J].北京科技大学学报（社会科学版）.2006，22（1）：6
[3] 柴双，徐金凤.军队医院引入医务社会工作的思考[J].解放军医院管理杂志.2014，18（4）：339
论文作者:简榕
论文发表刊物:《系统医学》2015年11期
论文发表时间:2016/3/25
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