【摘要】随着医学科学的不断发展进步,医学影像学在临床医学中不断发展为最脱颖而出的学科之一。本文从具体的临床实践以及相关技术应用试验出发进一步对医学影像无片化在临床中的应用进行分析。
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）28-0371-02
医学影像设备使用随着医学的基础理论、信息科学、医用物理学、生物医学工程学以及分子生物学的迅速发展而越来越广泛，而影像诊断和介入治疗也向广深领域不断发展。现如今医学影像技术与临床学科的关系极为密切，也应在规范化建设不断完善的前提下达到有效的诊断治疗要求。下面对放射医学影像无片化技术的应用进行分析。
1.相关材料与试验方法
材料为：我们采用医院现有的医学影像学设备以及院内配备的计算机网络系统进行试验，由专门的计算机工作人员利用Photoshop等软件进行影像学检查结果的处理。
试验方法为：临床医生在电脑上将放射医学影像数字化资料以DICOM格式传输至各临床科室的电脑，并通过PS进行图像处理及诊断。这里使用院内局域网且与临床科室电脑相连将放射科数字影像资料进行保存到这台电脑，并使此机经常保持常开状态，并将其他各台电脑的权限设置为只读，使得网络中各台电脑均可调阅相关的医学影像资料，并在显示终端利用PS进行图像后处理以满足临床的阅图需要。相关人员还可以将相关资料拷贝至移动存储介质，然后将资料下载至相关电脑中进行图像处理。
2.结果
影像资料通过局域网及移动存储介质传输后完整无损并且查阅起来简便快捷，通过利用显示设备的简单实用的PS进行图像后处理后使图像显示清晰、内容丰富、信息真实，从而大大地提高了图像的质量，并对临床诊断带来极大的帮助。
3.讨论
数字化医院是医院现代化建设的发展到一定阶段的必然发展结果。建设数字化医院以数字化影像科为基础，它的核心是PACS系统(Pic-ture Archiving and Communication System)。放射医学数字化影像设备的日益普及为建立数字化、网络化、无胶片的影像科提供了发展条件；而PACS系统则因花费过于巨大使得国内医院目前处于一种可望不可及的形势为主导，仅有少数的大医院开展PACS系统，其在国内还需要较长时间去普及。随着人民群众加强对健康的要求及临床医生的医疗技术水平的不断提高，使得临床医生产生亲自阅片的强烈愿望，因此需打的胶片也日益增多。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆我们每天约需打片共122(50+54+18)张，按照单张的成本26元计，则每天在胶片上的支出约为3172元，则每年仅是在胶片上的支出就达到百万之巨。而其中有很多的片是不必要的摄片，医生仅仅是看了一眼就丢在一旁，造成了极大的资源浪费。为了大量节约胶片的支出并方便临床医生查阅图像，医院将放射医学影像无片化技术应用于临床作为PACS过渡时期一种暂时解决方案。与传统的胶片相较，其占有极大的优势:由于传统的胶片成本高、浪费大，而且本技术是利用现在的局域网资源或者仅是购买移动存储介质，故其所需要的资金投资非常微少并且能反复进行使用，基本可以杜绝浪费；传统胶片的容量十分有限，远远无法满足相关影像对多部位、多图像、多种窗技术的要求，其要输出所有图像只能增加用片量，否则就只能让放射科工作人员凭借工作经验选择摄上其认为必需的图像，这样就极有可能拉下重要的图像从而容易造成漏诊；而1G的移动存储介质就可以存储数百幅图像，远远达不到满足容量的需要；传统的胶片不能进行后果处理造成图片质量好坏在黑白度、对比度、清晰度上往往难以达到临床的要求，从而容易导致误诊、漏诊，而本技术通过PS软件进行图像后处理，即对图像的窗宽、窗位调节，及除噪、旋转、移动和放大甚至缩小等进行操作，临床医生可将兴趣区域进行随意地调节使图像显示更加清晰，从而符合个人的阅图习惯以方便诊断，进一步提高临床诊断的准确率。
4.结论
放射医学影像无片化技术在很大程度上解决了临床工作人员的阅片需求，因其能通过技术手段进行图像后处理以调节窗位窗宽、放大缩小等，从多方位、多角度进行图像的观察，使得医疗图像资料齐全，从而改变过去胶片阅图存在的诸多弊端，从而大大降低了成本。进一步减少资源的浪费，并为明显提高临床诊断准确率做出巨大贡献。作为PACS过渡时期的替代方案，其不仅使用简便、投资小、效果好、而且节支明显，具有非常大的值得临床推广应用的价值。
5.如何规范放射医学影像无片化技术的应用
第一、必须加强反射医学影像的规范化工作得到各级领导的重视和认同以提高各级领导认识到规范化工作的重要以及严肃性，并对该项工作给予充分的重视和支持而使工作能顺利开展起来。第二、按照国家相关法律法规去严格执行有关的条例，这要求各级各类从事影像技术的人员具备一定基础理论的前提下，及时去申报重点培训各类专业的许可证以有资格上岗。这要求坚持人才是发展第一资源的理念以培养与引进并重，对年轻的后备力量进行加速培养。当然，不断加强思想政治教育以理想信念、爱国主义、集体主义、公民道德、素质教育为核心，不断探索和拓展医师努力实现医师思想政治素质的不断提高。第三、充分利用先进设备以最小的、合理化的费用达到快而准确地诊断疾病为目的，从而为患者尽量减少负担。由于在影像学领域内，各项检查具有很强的互补性以及借鉴性，因此在应用上要尽量做到删繁就简和互相补充，通过这样的方式进一步节省人力、物力、财力，更加重要的是，能够不断地提高医疗的诊断水平。第四，在整个工作流程中，扣紧从接诊到发报告的每个环节以尽最大可能缩短各环节的耗，并充分利用信息的传递促进每个环节的运作流畅。同时对当日的各机房的工作量进行统计，使各影像设备的性能作用得到更好的发挥。
【参考文献】
[1]徐明珍，江捍平.数字化医院—医院现代化的必然选择[J].深圳中西医结合杂志,2003年04期.
[2]郭启勇.数字影像-PACS-远程影像学及其在我国的发展前景[J].中国临床医学影像杂志,2001年06期.
论文作者:李玉成
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第28期
论文发表时间:2016/10/12
标签：图像论文; 医学影像论文; 胶片论文; 影像论文; 技术论文; 医院论文; 医生论文; 《医药前沿》2016年10月第28期论文;