南京市浦口医院 江苏 南京 210000
摘要：目的：探究在ICU重症监护清醒患者护理中应用针对性护理的临床效果评价分析。方法：选取2018年1月-2018年6月在本院ICU收入的重症监护清醒患者60例作为研究对象。将所有患者随机分成研究组、参照组，每组30例。为参照组患者实施常规的护理干预；为研究组患者提供针对性护理干预。观察两组患者的不良情绪及护理满意度，并对其进行比较分析。结果：研究组患者护理后的不良情绪明显少于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组患者的护理满意度明显好于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：将针对性护理干预应用于ICU重症监护清醒患者护理中获得非常满意的效果，不仅能够有效的缓解患者的不良情绪，还能促进患者对护理的信任感与好感度。
关键词：针对性护理；ICU重症监护；清醒患者护理
ICU主要是为重症患者提供的加护病房，这些病人主要表现为病情恶化较快、病因复杂多变，而患者自知病情严重常常表现出抑郁、恐惧等不良情绪，且生命垂危的患者甚至有放弃治疗、轻生的念头，所以对于ICU重症监护清醒患者的护理难度极大。为了确保所有的重症患者都能够得到满意的护理，就要针对其不同的病情及心理状态提供针对性的护理，从而满足ICU重症患者的需求[1]。本次研究将针对性护理应用于ICU重症监护清醒患者护理中获得良好效果，下面进行详细阐述。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年1月-2018年6月在本院ICU收治的60例重症患者作为研究对象。纳入标准：所有患者均处于意识清晰的状态；患者知晓并自愿参与本次调查研究。排除标准：自闭症患、精神病、躁郁症等患者[2]。随机将患者成两组：研究组30例，参照组30例。研究组男19例，女11例，年龄在50-70岁,平均年龄（60±3.6)岁；参照组男18例，女12例，年龄在54-72岁之间,平均年龄（63±4.2)岁。对比两组患者的相关资料及治疗前的病况无统计学差异(P>0.05)，但有可比性。
1.2 护理方法
为参照组患者提供常规的护理干预，首先要确保ICU的湿度、温度、气流有利于患者的病情，并保障室内的物品都是经过严格消毒杀菌的；其次要对患者的各项临床指标进行严密的监测，同时还要对其进行心理、身体等方面的护理。最后为患者的各类管道进行护理，避免其受到细菌感染[3]。为研究组患者实施针对性护理干预，其具体操作方式为：
（1）监护护理
ICU重症患者病情变化突然，随时遭受死亡的威胁，所以必须要对其实施严密的监护，一方面要对患者精神状态、生存意志、心理状态进行监护，避免其因太多痛苦或过于绝望而出现自行拔管的现象；另一方面还要对患者的血压、心跳、脉搏、呼吸、血氧饱和度等进行监测，一旦发生异常就要及时采取抢救措施。
（2）心理护理
对于ICU患者实施针对性心理护理是针对重症监护清醒患者的必要环节，因为每个患者的心理状态都是不同的，有的患者认为进了ICU就是死路一条，所以常常表现出惶恐或绝望的情绪；还有的患者因为害怕拖累家庭而选择放弃治疗，为此必须要对患者进行不同情绪的疏导，让患者意识到治疗的必要性。
（3）完善探视机制
通常ICU病房都是相对独立的，所以必须要制定有效的探视机制，确保患者能够得到家属的陪伴。通常每周只允许进入ICU探测三次，每次都要全身穿好无菌服，在进入ICU之前要进行彻底的消毒，每次探视时间为半小时，患者离开后还要进行一次消毒，叮嘱家属要积极鼓励患者，避免其出现放弃、轻生等念头[3]。
1.3 观察指标
观察两组患者的不良情绪及护理满意度，其中对于暴躁、恐惧、绝望等不良情绪的患者进行统计；对于护理满意度的评价可采用护理满意度评价量表，评价项目共10条，总分100分，60分以下为不满意；61-80分为基本满意；80分以上为比较满意。
1.4 统计学方法
通过SPSS22.0统计学软件对相关数据进行分析，数据以均数±标准差(X±S)表示，数据资料的概率值通过（%）来表示，通过卡方进行检验，采用t进行验证，数据差异的统计学意义通过P<0.05表示。
2.结果
3.讨论
众所周知ICU患者主要是危重病人，其目的是为患者提供护理、技术方面的最佳保障。由于每个患者都身处于孤独之中，其不仅需要独立的面对疾病，还没有可以沟通交流的亲人，若患者处于昏迷或意识不清的状态不会出现情绪的波动，一旦患者处于清醒状态首先要应对病痛，其次就是心理压力，所以必须要为其提供有针对性的护理干预，使其能够得到贴心的呵护[3]。在本次研究中，研究组护理后的不良情绪明显多于参照组，证实针对性护理干预能够有效的缓解患者内心的负面情绪，使其能够端正态度配合治疗；研究组护理满意度明显优于参照组，证实针对性护理可拉近护患之间的距离，能够提升患者的依从性。
参考文献：
[1]梅景亮, 赵辉, 王晓坤, et al. 针对性护理在ICU重症监护清醒患者护理中的应用效果分析[J]. 现代养生, 2017(16):257-257.
[2]王金磊. 针对性护理在 ICU 重症监护清醒患者护理中的应用效果分析[J]. 河南医学研究, 2015(5):156-156.
[3]隋红艳, 赵瑛. 针对性护理在ICU重症监护清醒患者护理中的应用效果[J]. 中国保健营养, 2016, 26(21):199-200.
论文作者:闾霭龄
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/12
标签：患者论文; 重症论文; 针对性论文; 清醒论文; 统计学论文; 满意度论文; 不良情绪论文; 《中国医学人文》2019年第04期论文;