哈尔滨市疾病预防控制中心 黑龙江哈尔滨 150010
摘要：目的：临床标本50例微生物学检验及药物敏感试验结果分析。方法：按丹麦国立血清研究所微生物诊断实验室常规方法进行，我们用丹麦王国提供的NEO- SENSITABS系列11种抗生素药片对50株细菌做药敏试验。结果：各类标本总阳性率为31.4%，高于国内其他同类资料公布的数据，其中血标本为51%，这是由于我们采用的需氧，厌氧同时培养的方法有关，厌氧菌如类杆菌及兼性厌氧菌得分离出来，痰检率较低为19.9%。结论：传统意义上的传染性疾病（如由伤寒杆菌，白喉杆菌引起的疾病）逐步减少，而由人体自身的正常菌群和来自周围环境的条件致病菌引起的感染性疾病逐年递增。耐药菌株明显增加，我国由于微生物检验工作尚为广泛开展，大多数临床医生根据经验，而不是根据药物敏感试验的结果对病人进行抗生素治疗。
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关键词：细菌培养；药物敏感；试验
Abstract：Objective：To analyze the microbiological examination of 50 cases of clinical specimens and the results of drug sensitivity test. Methods：According to the Danish National Institute of Serum Microbiology Diagnostic Laboratory routine method，we use the Kingdom of Denmark to provide NEO - SENSITABS series of 11 kinds of antibiotic tablets on 50 strains of bacteria to do susceptibility testing. Results：The total positive rate of all specimens was 31.4%，which was higher than that of other similar data in the mouth. The blood samples were 51%. This was due to the method of aerobic and anaerobic cultivation. Bacteroides and facultative anaerobes were isolated and the phlegm rate was 19.9%. Conclusion：Infectious diseases in the traditional sense（such as those caused by Salmonella typhi and diphtheria bacilli）are gradually reduced，and the infectious diseases caused by the normal flora of the human body and the conditional pathogens from the surrounding environment are increasing year by year. Drug-resistant strains increased significantly，China's microbial testing work is still widely carried out，most clinicians based on experience，rather than the results of drug-sensitive tests on patients with antibiotic treatment.
Key words：bacterial culture；drug sensitivity；test
前言：
微生物检验在临床标本检验中具有重要意义，可为多种感染性疾病诊断作参考。随着医学技术的不断发展，临床检验水平也获得了明显的提升。目前我国临床标本微生物检验中仍存在一定的问题，将对检验结果造成不良影响。在本次调查中，重点分析了不同时段临床标本微生物检验的阳性率的结果，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1资料
来自我医院各临床科室患者。
1.2方法
按丹麦国立血清研究所微生物诊断实验室常规方法进行，我们用丹麦王国提供的NEO - SENSITABS系列11种抗生素药片对50株细菌做药敏试验。
2.结果
我医院临床标本包括14个种类（痰，尿，血，咽液，脓汁，胸水和胆汁，十二指肠液，心包液，分泌物，脑脊液，胸腔积液，前列腺液和便），分离出致病菌和条件致病菌28个菌属，各种标本阳性检出率。检出率：各类标本总阳性率为31.4%，高于国内其他同类资料公布的数据，其中血标本为51%，这是由于我们采用的需氧，厌氧同时培养的方法有关，厌氧菌如类杆菌及兼性厌氧菌得分离出来，痰检率较低为19.9%。
3.讨论
微生物检验在临床标本检验中具有重要意义，可为多种感染性疾病诊断作参考。随着医学技术的不断发展，临床检验水平也获得了明显的提升。目前我国临床标本微生物检验中仍存在一定的问题，将对检验结果造成不良影响。我们对各种类临床标本检出的致病菌进行分类，可见引起感染的主要为葡萄球菌，肠杆菌科细菌，假单胞菌属，链球菌属我们分析主要是由于标本采集不当引起，许多标本仅为唾液，无任何价值，所以今后需加强标本采集的指导。我们按丹麦国立血清研究所微生物诊断实验室常规方法进行，我们用丹麦王国提供的NEO - SENSITABS系列11种抗生素药片对50株细菌做药敏试验。我医院临床标本包括14个种类（痰，尿，血，咽液，脓汁，胸水和胆汁，十二指肠液，心包液，分泌物，脑脊液，胸腔积液，前列腺液和便），分离出致病菌和条件致病菌28个菌属，各种标本阳性检出率。检出率：各类标本总阳性率为31.4%，高于口内其他同类资料公布的数据，其中血标本为51%，这是由于我们采用的需氧，厌氧同时培养的方法有关，厌氧菌如类杆菌及兼性厌氧菌得分离出来，痰检率较低为19.9%。耐药菌株明显增加，我国由于微生物检验工作尚为广泛开展，大多数临床医生根据经验，而不是根据药物敏感试验的结果对病人进行抗生素治疗。此外，某些预防性服药和局部应用抗生素，亦是耐药菌株增多的重要原因，特别是近几年氨节青霉素，先锋霉素的耐药株逐步增加为临床治疗带来进一步困难，应引起广泛的注意。
参考文献：
[1]两种不同结核菌药物敏感试验方法比较[J].刘相，吕翠环，李玉静，杜月菊，陈海峰.河北医药.2012（07）
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[3]幽门螺杆菌的培养及药物敏感试验分析[J].郑敏巧，吴锋，莫一涵，曾爱平，丁玎.临床和实验医学杂志.2007（11）
论文作者:吴步东
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第8期
论文发表时间:2017/8/1
标签：标本论文; 微生物论文; 厌氧菌论文; 丹麦论文; 致病菌论文; 抗生素论文; 杆菌论文; 《中国误诊学杂志》2017年第8期论文;