盖萍（淮安市肿瘤医院淮安市淮安医院 223200）
【摘要】目的：探讨综合护理干预对高血压脑出血病人的心理与生活质量的影响。方法：纳入2014 年6 月至2015 年7 月所收治的178例高血压脑出血病人作为研究对象，按照随机原则将病人随机分为A 组和B 组，每组89 例。A 组病人通过常规途径进行护理干预，B 组病人在常规途径护理干预同时辅以综合护理干预。分析比较两组病人干预前后的心理状态改变及生活质量改变。结果：干预后，B 组病人SAS 评分、SDS 评分均显著低于A 组，生活质量评分显著优于A 组，数据间差异经检验P<0.05，有统计学意义。结论：综合护理干预对高血压脑出血病人作用效果显著，对改善病人心理状态和生活质量有显著推动作用，值得在临床推广应用。
【关键词】综合护理干预；高血压脑出血病人；心理与生活质量；影响【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）17-0089-02
高血压脑出血病人发病急、突然，病人一时无法接收自身病情，多存在焦虑、抑郁、悲观、绝望心理［1］。加上其治疗多为手术治疗，多数病人对自身病情及手术缺乏正确的认知，使得焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪加剧。为探讨综合护理干预对高血压脑出血病人心理状态及生活质量的影响，本研究纳入相关病例进行研究并取得满意效果。报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料纳入2014 年6 月至2015 年7 月所收治的178 例高血压脑出血病人作为研究对象，均经头颅CT 和MRI 确诊，按照随机原则将病人随机分为A 组和B 组，每组89 例。其中A 组男45 例，女44 例，年龄最低38 岁，最高80 岁，平均(60.76±6.72)岁，出血量最低30毫升，最高100 毫升，平均（45.23±10.23）毫升；B 组男46 例，女43 例，年龄最低40 岁，最高80 岁，平均(60.15±6.39)岁，出血量最低33 毫升，最高110 毫升，平均（45.67±10.19）毫升；两组病人在男女比例、年龄、合并症、出血量等一般资料上可比性高(P>0.05)。
1.2 方法1.2.1 A 组 A 组病人通过常规途径进行护理干预，包括对病人实施实时病情监测、生命体征观察和用药等常规指导。
1.2.2 B 组 B 组病人在常规性护理基础上加以综合护理干预，具体包括以下内容：①病人入院救治后，通过温馨舒适住院环境的营造，给病人带来家的舒适感，从而缓解由于发病突然和认知度低下所造成的紧张焦虑心理，放松身心，为积极配合临床护理工作提供依据。②病人病情稳定后，对其进行高血压脑出血知识的宣讲，加强病人对疾病的认识，减少恐慌感，对于病人及其家属提问耐心回答，并面带微笑，注意护患沟通技巧，通过对病人进行成功救治病例的讲解，提高病人的信心，积极配合护理，实现早日康复。③对病人进行健康教育。通过饮食、服药和运动等相关方面知识的宣教，促进病人营养状况和神经功能的康复，宣教形式可为个体化宣教指导，也可以集中学习，或者开展讲座、发放小册子或播放视频等，需要根据病人文化水平而定。④出院前对病人进行出院后的康复指导，使其构建良好生活习惯，饮食上减少钠盐摄入，注意营养均衡，低油低脂低糖，戒烟和戒酒。生活上注意休息，保证充足睡眠；心态上保持良好放松心态；适当运动等。并定期上门随访、电话随访相结合，对病人出院后恢复情况进行追踪。
1.3 疗效判定标准分析比较两组病人干预前后的心理状态变化及术后生活质量的改变。焦虑和抑郁分别用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估［2］，生活质量用脑卒中影响量表SIS 进行评估，分数越高，代表病人生活质量水平越好［3］。
1.4 统计学处理研究数据采用统计学软件SPSS19.0 进行分析处理，生活质量和心理状态均属于计量资料以(x±s)表示，行t 检验。P<0.05 为差异显著，具备统计学意义。
2 结果2.1 两组病人心理状态改变比较干预前，两组病人SAS 评分、SDS 评分接近(P>0.05)；干预后，B 组病人SAS 评分、SDS 评分均显著低于A 组，差异显著(P<0.05)。
见表1.
3 讨论
高血压脑出血病人起病骤然，属于神经内科急症，为脑血液出现循环障碍所致，临床表现为局部神经缺失。病人救治后容易遗留后遗症，严重影响病人生活质量和健康水平，社会和家庭负担沉重。基于此，在救治后实施综合护理干预非常重要。
本研究A 组病人通过常规途径进行护理干预，B 组病人在常规途径护理干预同时辅以综合护理干预。综合护理干预强化了对病人的心理干预、健康宣教和住院环境舒适的干预，有助于病人在舒适的环境下放松身心状态，辅以心理干预进一步提高其治愈信心，并在健康宣教下减少疾病不确定感，提高认知水平，减少焦虑感。另外，出院前经康复指导、生活习惯纠正和出院后随访等，均促进了病人生活质量的提高［4］。
结果显示干预后，B 组病人SAS 评分、SDS 评分均显著低于A组，生活质量评分显著优于A 组，提示综合护理干预对高血压脑出血病人作用效果显著，对改善病人心理状态和生活质量有显著推动作用，值得在临床推广应用。
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论文作者:盖萍
论文发表刊物:《医师在线》2015年17期供稿
论文发表时间:2015/11/5
标签：病人论文; 脑出血论文; 高血压论文; 生活质量论文; 心理论文; 评分论文; 状态论文; 《医师在线》2015年17期供稿论文;