胸腔镜非小细胞肺癌手术患者护理中采取放松训练心理护理对其疼痛的改善情况论文_杨姬,

【摘要】目的 探讨分析对接受胸腔镜非小细胞肺癌手术治疗的患者，在术后采用放松训练心理护理对改善患者疼痛所取得的效果。方法 本次研究对象均选自我院2018年5月到2019年11月期间收治的接受胸腔镜非小细胞肺癌手术治疗的患者，共80例，按照患者的就诊时间对全部患者进行平均分组，分别为对照组40例（接受常规护理）以及观察组40例（在常规护理的基础上融入放松训练心理护理）。比较对两组患者的护理效果。结果 观察组患者的疼痛改善情况明显好于对照组患者，（P＜0.05）；观察组患者的精神状态改善情况明显好于对照组患者，（P＜0.05）。 结论 本次临床研究的结果表明，对接受胸腔镜非小细胞肺癌手术治疗的患者，在术后采用基于放松训练的心理护理，不仅可以有效的改善患者的疼痛程度，还可以使患者的心理状况大幅改善，具有临床推广价值。

【关键词】放松训练；胸腔镜非小细胞肺癌手术；心理护理；疼痛改善；对比分析

非小细胞肺癌属于一种临床上比较常见的肺癌类型，患者在发病后将会出现咳嗽、胸痛以及呼吸困难等各种症状。针对早期非小细胞肺癌通常都采用手术的方式进行治疗，因为该疾病对化疗不是很敏感，通过手术可以有效的为患者切除病灶，从而使患者的生命质量大幅提高。并且，手术治疗还有着很高的安全性，手术创伤也比较小，能够有效改善患者的预后。但是，患者在术后却很容易出现强烈的疼痛，将会影响到患者的术后恢复速度[1]。因此，选取我院收治的92例接受胸腔镜非小细胞肺癌手术治疗的患者作为研究对象，旨在探讨分析对接受胸腔镜非小细胞肺癌手术治疗的患者，在术后采用放松训练心理护理对改善患者疼痛所取得的效果。.

1 资料和方法

1.1一般资料

本次研究对象均选自我院2018年5月到2019年11月期间收治的接受胸腔镜非小细胞肺癌手术治疗的患者，共80例，按照患者的就诊时间对全部患者进行平均分组，分别为对照组40例（接受常规护理）以及观察组40例（在常规护理的基础上融入放松训练心理护理）。观察组患者中的男性27例，女性13例，年龄区间为44到75岁，平均年龄为55.3（s=11.2）岁；观察组患者中的男性26例，女性14例，年龄区间为43到72岁，平均年龄为54.9（s=10.8）岁。两组患者的一般资料对比无差异（P＞0.05）。.

1.2方法

两组患者入院后均接受常规护理干预，主要包括健康教育、生活指导、饮食指导等。观察组患者则是在这个基础上接受基于放松训练的心理护理，主要内容为：首先，在患者住院接受护理时，帮助患者调整到仰卧位，并告知患者轻闭双眼，让患者能够放松精神，集中注意力听护理人员讲述开展放松训练的主要目的以及重要性，并与患者进行练号的交流，建立良好的护患关系。尤其是要为患者开展讲解成功的案例，为患者树立治疗信心。其次，指导患者进行全身肌肉放松训练，主要是进行放松动作以及收缩动作。放松动作的主要内容为：收缩动作的主要内容为：先伸展五指，再紧握拳头。然后收缩肱三头肌以及肱二头肌，耸肩、提肩。屈颈并张大嘴巴深吸气，睁开眼睛并张大后紧闭，使肩部保持平直状态左右转头，将舌头伸长后卷起，用力顶住上下颚。伸腿抬高15公分以上后，收腹并伸直双腿再屈趾、翘趾。每天指导患者早晚训练一次，全部动作均需要反复进行15秒，并重复训练3次[2]。.

1.3观察指标

在两组患者术后，通过视觉模拟评分法评估患者的疼痛程度，分值为0分到10分，分数越高代表患者的疼痛程度。并利用焦虑、抑郁自评量表评价患者的心理状态。.

1.4 统计学分析

本次研究采用SPSS22.0统计学软件开展分析，用百分比（%）表示计数资料，行卡方检验，P＜0.05表明组间对比有差异。

2 结果

2.1 对比两组患者的精神状态改善情况

观察组患者的精神状态改善情况明显好于对照组患者，（P＜0.05）。详情如表1所示。

2.2对比两组患者的疼痛改善情况

观察组患者的疼痛评分为（2.1±0.4）分，对照组患者的疼痛评分为（3.8±0.8）分。观察组患者的疼痛改善情况明显好于对照组患者，（P＜0.05）。.

3 讨论

针对非小细胞肺癌患者采用胸腔镜手术治疗是目前在临床上应用最为广泛，并且效果最为显著的一种治疗方法，在为患者切除病灶后，能够有效的延长患者的生存时间，并改善患者的生命质量。然而，由于手术会给患者带来一定创伤，患者在术后将会出现不同程度的疼痛问题，这不仅会给患者带来巨大的痛苦，还会极大的影响患者的术后恢复效果。所以，就需要对患者开展有针对性的疼痛护理工作，才可以有效的减轻患者的术后疼痛。但是，传统的护理干预方式缺乏针对性，无法很好的改善患者的术后疼痛[3]。.

而有研究资料表明，通过对患者实施放松训练，能够有效的改善患者的疼痛程度以及心理状态。在本次研究中：观察组患者的疼痛改善情况明显好于对照组患者，（P＜0.05）；观察组患者的精神状态改善情况明显好于对照组患者，（P＜0.05）。 之所以会取得这样的效果，主要是因为通过对患者开展放松训练，可以对人体的神经-内分泌-免疫轴产生刺激，有效增强患者的免疫功能，这不仅能够加快患者的术后恢复速度，还可以有效调动患者的主观能动性，提高对患者的护理质量，促使患者积极的配合治疗。同时，放松训练还可以对患者的大脑皮层产生作用，使患者的心理以及生理应激反应程度大幅降低，从而控制患者交感神经的兴奋性，所以能够使患者的疼痛有效缓解[4]。.

综上所述，对接受胸腔镜非小细胞肺癌手术治疗的患者，在术后采用基于放松训练的心理护理，不仅可以有效的改善患者的疼痛程度，还可以使患者的心理状况大幅改善，具有临床推广价值。.

【参考文献】.

[1]刘金华, 王平, 刘月. 基于放松训练的心理护理对胸腔镜非小细胞肺癌手术患者疼痛的影响[J]. 河北医药, 2019，11(4):087-088.

[2]严中英. 胸腔镜辅助下肺癌根治术与常规开胸手术治疗非小细胞肺癌的疗效及护理[J]. 影像研究与医学应用, 2017, 1(16):207-208.

[3]林树潮, 黄晖, 文超剑. 胸腔镜技术与传统开胸手术对早中期非小细胞肺癌行肺癌根治术的疗效研究[J]. 解放军预防医学杂志, 2019, 37(4):122-123.

[4] 孙艳. 针对性护理干预对非小细胞肺癌胸腔镜手术患者的影响分析[J]. 智慧健康, 2019, 5(24):154-155.

论文作者:杨姬,

论文发表刊物:《护理前沿》2020年4期

论文发表时间:2020/5/7