户丽莹
（安阳市北关区疾病预防控制中心 河南 安阳 455000）
【摘要】 目的:分析北关区手足口病的流行特征和病原种类，为制定防控措施提供更加科学合理的依据。方法：利用中国疾病控制信息系统的资料对2014 年北关区手足口病疫情资料运用描述性流行病学方法进行分析。结果：2014年我区手足口病的发病率比2013年同期大幅增高，全区累计报告手足口病326例，报告发病率为132.91/10万，无重症和死亡病例。5月份发病最多104例，占总发病例数的31.90%；3岁以下年龄组病例占发病总数的72.69%；散居儿童发病最多（241例），占发病总数的73.93%；男206例，女120例，男女性别比为1.72：1。结论：我区手足口病发病率比去年明显升高，发病以低年龄组的散居儿童为主，有明显的季节性，因此，应重点加强散居儿童和幼托儿童的手足口病防控工作。
【关键词】 手足口病；儿童；流行病学分析
【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）04-0344-02
手足口病（Hand-foot-mouth Disease, HFMD）是 由多种肠道病毒感染引起的急性传染病，临床上以发热和手、足、口腔等部位发生的皮疹和疱疹为主要特征，主要发生于学龄前儿
童[1]。为了解我区手足口病发病情况，探索其流行病学特征，为制定手足口病防治措施提供更加科学合理的依据，现将2014年北关区手足口病疫情分析报告如下。
1.对象与方法
1.1 调查对象
2014年1月1日～12月31日中国传染病信息报告管理系统中报告的现住址为北关区326的例手足口病患者。
1.2 病例诊断和分类
根据卫生部《手足口病诊疗指南（2012 年版）》中规定的诊断标准，将所有手足口病病例分为临床诊断病例、确诊病例；临床分类（普通病例、重症病例）。
1.3 方法
对326例手足口病按地区、时间、性别、年龄、职业分布进行流行病学特征分析。
2.结果
2.1 疫情概况
2014年我区共报告手足口病病例326例，临床诊断病例285例，实验室确诊病例41例，无重症和死亡病例；年报告发病率为132.91/10万, 明显高于2013年报告发病率（63.19/10万），占法定传染病报告总数的24.13％，占丙类传染病报告总数的 42.50％，居全区法定传染病报告发病率第 1 位。
2.2 流行病学特征
2.2.1时间分布 全年除11月份以外，每月均有病例报告，有明显的季节性，发病集中在每年的4～6月份，占发病的77.61%，5月份发病最多104例，占全年发病总数的31.90%各月份发病情况见图 1。
2.2.2人群分布
2.2.2.1年龄、性别分布326 例病人，年龄最大25岁，最小6个月，4岁以下年龄组高发，发病296例，占病例总数的90.79%，其中又以1～3岁年龄组为最多，237例占发病总数的 72.69 %；326例病人中男性206例，女性120例，男女性别比为 1.72:1，年龄组发病情况见图 2。
2.2.2.2职业分布 我区的手足口病发病主要以散居儿童为主，报告241例，占报告总数的 73.93%，其次是幼托儿童 72 例，占 22.09 %，学生10例，占 3.07 %，职业发病分布情况见图 3。
2.2.3地区分布 全区 9个街道办事处均有病例报告，报告发病的前三位街道办事处分别为彰东办事处发病82例，占全区病例总数的25.15％，豆腐营办事处发病49例，占15.03％，红旗路办事处发病41例，占12.58%例。
2.2.4实验室监测结果分析 在所有病例报告中临床诊断病例285例，实验室确诊病例41例，实验室确诊病例占12.58%，其中EV71型22例，Cox A16型9例，其他肠道病毒10例。
3.讨论
3.1 北关区2014年1月1日～12月31日通过中国传染病信息报告管理系统报告的手足口病病例数为326例，发病率为132.91/10万，明显高于2013年63.19/10万报告发病率，居全区法定传染病报告发病率第1位，疫情形势依然严峻。
3.2 从时间分布来看，手足口病发病与季节性有较强的相关性。在春末夏初就达到高峰，高发在4～6月份，3个月累计报告253 例，占发病的77.61%。这于其它文献报告手足口病发病高峰一致[2]。
3.3 从人群分布来看，我区手足口病人群分布以散居儿童为主，其中又以1～3岁年龄组为最多，共发病237例，占72.69%；男性发病显著高于女性，男女性别比为1.72:1。主要是人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，虽然感染后可获得一定的免疫力，但由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力，所以人群可反复感染发病。成人大多已通过隐性感染获得相应抗体[3]，所以发病率较低；儿童抵抗力低，且尚未自觉养成良好的卫生习惯，易于接触病原体而受感染，所以低年龄组儿童发病率较高。
因此，针对 2014年北关区手足口病疫情流行现状，在今后防控工作中，一是加强手足口病疫情监测工作，切实做到早发现，早报告，早诊断，早隔离，早治疗。二是通过各种媒体手段宣传手足口病的防治知识和预防方法，加强重点人群，特别是3岁以下婴幼儿的疫情防控工作。“勤洗手、喝开水、吃熟食、勤通风、”；注意个人饮食卫生，饭前便后勤洗手；有效遏制手足口病的传播和蔓延，保护广大婴幼儿的健康成长
【参考文献】
[1]卫生部.手足口病预防控制指南［Z］.2009.
[2]刘国华,王海峰，陈豪敏等2008-2012年河南省手足口病流行特征分析[J].河南预防医学,2013,24(2):81-84.
[3]李颖，袁祖英，庄建林。上海长宁区2005-2007年手足口病流行特征[J]，上海预防医学杂志，2008,20（12）：584-585.
论文作者:户丽莹
论文发表刊物:《医药前沿》2016年2月第4期
论文发表时间:2016/5/21
标签：手足论文; 病例论文; 报告论文; 年龄组论文; 发病率论文; 儿童论文; 传染病论文; 《医药前沿》2016年2月第4期论文;