（四川省成都市温江区妇幼保健院 四川 成都 611130）
【摘要】 目的：探讨复发性流产女性早期妊娠流产与其血清HCG水平和孕酮水平的相关性。方法：针对三组孕妇不同时间点的血清HCG水平和孕酮水平实施检测。结果：三组孕妇在不同时间点的血清HCG和孕酮水平比较中，正常组孕妇均为最高，而早期流产组孕妇均为最低，复发组居中（P＜0.05）。结论：孕妇的血清HCG水平和孕酮水平均与孕妇早期妊娠流产存在显著相关性，通过检测血清HCG和孕酮水平能够对早期妊娠和先兆流产的诊断提供参考与帮助。
【关键词】 流产；早期妊娠；血清HCG；孕酮水平
【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）29-0114-01
早期妊娠流产是临床中较为常见的一类产科疾病，约占妊娠女性的15%左右，导致孕妇发生自然流产的主要因素较多，诸如遗传因素、胎盘内分泌、染色体异常以及母体健康等均是诱发自然流产的重要原因，对女性身体健康产生严重威胁[1]。本次研究将针对复发性流产女性发生早期妊娠流产与其血清HCG水平和孕酮水平之间的关系进行探讨。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2017年1月—2018年2月期间诊治的复发性流产早孕患者共计62例作为研究样本，并纳入复发组。另选择同期正常妊娠女性共计65例作为研究的正常组，选择同期早期流产患者共计50例作为早期流产组。正常组：患者年龄23～42岁，平均年龄（27.6±0.7）岁；平均孕周（8.2±0.4）周。早期流产组：孕妇年龄21～40岁，平均年龄（28.3±0.4）岁；平均孕周（8.6±0.3）周。复发组：孕妇年龄22～39岁，平均年龄（26.5±0.7）岁；平均孕周（8.1±0.2）周。三组孕妇常规线性资料比较无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
以全自动化电化学发光分析仪采取罗氏COBAS-E411法针对三组孕妇的血清HCG水平和孕酮水平实施检测。两组孕妇均于清晨保持空腹，分别抽取静脉血3mL。应用离心机进行分离，分别以其卵泡期与黄体期以及孕4、6、8、10周作为检测的时间点。
1.4统计学方法
以SPSS17.0处理，均数±标准差以（x-±s）表示，行t、卡方检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 三组孕妇在各个时间点的血清HCG水平比较
正常组孕妇血清HCG水平均为最高，而早期流产组均为最低，复发组居中（P＜0.05）。见表1。
表1 三组孕妇在各个时间点的血清HCG水平比较（x-±s）
3.讨论
流产属于产科中比较常见，孕妇出现连续三次及以上自然流产情况属于复发性流产，复发性流产的诱因较多，特别是妊娠期女性在其受孕初期应确保良好的孕酮水平，能够有效促进胚胎的发育同时还可有效维持女性子宫镇静，保障妊娠过程顺利进行，在受精卵顺利着床之后，胚胎绒毛膜合体滋养层将分泌大量的HCG，妊娠女性HCG水平显著上升，这有利于促进妊娠女性月经黄体持续发育，这对于保障妊娠过程的完整性具有重要作用。女性妊娠成功后的第10天左右将发生血清HCG水平明显升高，而在妊娠的第9周左右将升高至最顶峰，在妊娠12周之后开始逐步下降并保持稳定，随这HCG对于妊娠妇女黄体产生的刺激作用产生孕酮，通常在妊娠之后的8周左右开始产生，并且伴随着妊娠时间的不断延长，孕妇的孕酮水平也将不断上升，孕酮可促进孕妇子宫内膜不断增厚，保障了妊娠期的安全，同时也能够对孕妇子宫平滑肌形成刺激作用，这也为受精卵的顺利着床与生长提供了良好的基础，同时为分娩后泌乳奠定基础。
因此，孕妇的HCG水平和孕酮水平在其妊娠的过程当中发挥着重要功能，然而这两项水平若在某一时间段内发生上升或下降，则非常容易引发流产，本次研究结果也显示正常组孕妇的孕酮水平和HCG水平在各个时间点内均为最高，而早期流产组妇女的孕酮水平和血清HCG水平均为最低复发组，这提示孕酮水平能够作为女性妊娠特异性的标志物，可有效反映出孕妇绒毛发育的具体程度，对于判断胚胎发育情况有重要价值，孕酮水平结合血清HCG水平两者的变化可为妊娠期对于胎儿情况进行判断提供良好的参考作用[2]。
综上所述，孕妇的血清HCG水平和孕酮水平均与孕妇早期妊娠流产存在显著相关性，通过检测血清HCG和孕酮水平能够对早期妊娠和先兆流产的诊断提供参考与帮助。
【参考文献】
[1]苏辉等.血清HCG、孕酮水平与复发性流产女性早期妊娠流产的相关性[J].实用医学杂志，2016，3204:595-597.
[2]王英.血清hCG、孕酮水平变化对早期诊断妊娠流产特异性分析[J].中国妇幼健康研究，2017，2804:426-428.
论文作者:刘小书
论文发表刊物:《医药前沿》2018年29期
论文发表时间:2018/12/4
标签：血清论文; 孕妇论文; 水平论文; 孕酮论文; 女性论文; 均为论文; 复发性论文; 《医药前沿》2018年29期论文;