延续性护理干预对高血压患者依从性的影响论文_张洁

(娄底职业技术学院第二医院)

摘要:目的 延续性护理干预对高血压患者依从性的影响。方法 选取我院56例高血压患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各28例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用延续性护理干预,对比两组患者的护理效果以及依从性。结果 观察组舒张压、收缩压明显低于对照组,P<0.05;观察组依从性、生活质量评分明显高于对照组,P<0.05。结论 对高血压患者进行延续性护理干预具有良好的效果,能有效提高患者的治疗依从性,改善患者的生活质量,促进患者康复,值得在临床推广应用。

关键词:延续性护理;高血压;依从性;影响

高血压是临床中较常见的病症,在我国具有较高的发病率,发病人群多为中老年人[1]。目前还未发现彻底治愈高血压的方法,只能通过药物进行长期控制,由于高血压具有病程长、治疗久等特点,患者在治疗过程中常出现焦虑、烦躁等情绪,导致治疗依从性低,影响了治疗效果[2]。因此,应当对高血压患者进行有效的护理干预,缓解患者的心理压力,提高治疗依从性,保证临床疗效[3]。本次演技对高血压患者进行延续性护理干预,取得了良好的成果。具体报告如下:

1.资料与方法

1.1基本资料

选取我院2016年5月至2017年5月共56例高血压患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各28例。观察组中男性16例,女性12例,年龄58~80岁,平均年龄(69.7±4.1)岁,病程3~16年,平均(10.0±1.4)年;对照组中男性15例,女性13例,年龄59~82岁,平均年龄(69.1±4.6)岁,病程2~18年,平均病程(10.4±1.5)年。两组患者在性别、年龄、病程等基本资料方面无明显差异(P>0.05),证明研究具备可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理,具体内容包括生命体征监测、药物护理、饮食护理等。

观察组在此基础上应用延续性护理干预,具体内容如下:第一,出院时,护理人员应当向患者及其家属介绍出院后自护理的内容以及注意事项,使患者明确当高血压复发或出现不良反应时的应急措施,了解常见的并发症预防方法,并指导患者进行血压自检,定期来院复查;第二,出院1周后,护理人员应通过电话随访的方式,结合患者实际情况,建立健康档案。明确患者的病情、治疗依从性、不良反应等情况下,通过上门随访的方式,了解患者的心理状态,并进行心理干预,保证护理的效果;第三,当患者回院复诊时,应当对患者进行全面检查,观察患者的血压、心率以及各项生命体征,并根据实际情况展开巩固教育与护理指导;第四,出院1个月后进行二次电话随访,了解患者的生活质量,完善护理措施,并指导患者养成良好的饮食、运动习惯,建立良好的沟通反馈机制。

1.3观察标准

对比两组患者的血压、治疗依从性以及生活质量评分。完全依从:患者能完全遵照医嘱,定时、定量服药,定时复诊;部分依从:患者部分时间自愿服药,部分时间在他人提醒或监督下可按时服药、复诊;不依从:在他人监督下才能勉强服药和复诊,或无法定期服药和复诊。生活质量评分通过SF-36量表进行评价,满分100分,分数越高,表示患者生活质量越高。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以p<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1血压情况对比

观察组舒张压、收缩压明显低于对照组,P<0.05。如下表1所示:

2.2依从性对比

观察组依从性明显高于对照组,P<0.05。如下表2所示:

3.讨论

老年患者是高血压多发人群,对患者的日常生活造成了严重的影响。高血压的病程长,发横机制复杂,病情发展也和患者自身因素有关[4-5]。因此,为了保证高血压患者的生活质量,提高患者治疗依从性,必须要采取有效的护理干预方式。延续性护理干预是一种新型的护理模式,指的是将患者作为护理的核心,提供从医院至家庭的全方面护理服务,加强患者与护理人员、家庭成员的交流,从而提高患者生活质量[6]。

本次研究结果发现,观察组舒张压、收缩压明显低于对照组,P<0.05;观察组依从性、生活质量评分明显高于对照组,P<0.05。主要原因有以下几方面:第一,出院后,通过延续性护理能帮助患者解决治疗过程中出现的各类问题,有效避免了血压反复的情况,加强了对血压的控制[7];第二,延续性护理干预在患者出院前进行健康教育,加强了患者对高血压的认识,了解了坚持服药对病情的影响,提高了患者自我保健的意识与技能,从而增强了患者的治疗依从性[8];第三,延续性护理干预是一个长期的过程,通过复诊、随访的方式,能充分了解患者的实际情况,并给予针对性的指导意见,有利于提高患者的生活质量。

综上所述,对高血压患者进行延续性护理干预具有良好的效果,能有效提高患者的治疗依从性,改善患者的生活质量,促进患者康复,值得在临床推广应用。

参考文献

[1]汪敏,刘茜,官莉等.延续性护理对降压药物治疗的依从性及效果的影响分析[J].重庆医学,2016,45(22):3115-3116.

[2]李娟,罗勇,李勇兰等.基于医院的延续性护理预防老年高血压出院患者跌倒的研究[J].中华疾病控制杂志,2015,19(10):1030-1033.

[3]唐宁娟,刘俊伟,袁衬香等.个体化延续护理对改善高血压患者生活质量的效果[J].国际护理学杂志,2016,35(16):2266-2268.

[4]唐箱.延续性护理对老年高血压患者血压水平及治疗依从性的影响[J].中国现代药物应用,2017,11(5):142-143.

[5]姜淑玲,高贞伟.延续性护理用于高血压患者用药依从性改善的效果评价[J].中国社区医师,2016,32(2):148-149.

[6]杨彩莲.延续性护理对高血压患者治疗依从性的影响研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(22):84-85.

[7]梁淑燕.贝那普利联合延续性护理治疗高血压的观察及护理分析[J].内蒙古中医药,2016,35(7):174-175.

[8]张亚妮,雷剑虹.延续性护理对高血压患者的影响效果观察[J].社区医学杂志,2015,13(2):54-55.

论文作者:张洁

论文发表刊物:《航空军医》2018年1期

论文发表时间:2018/4/4

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