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摘要：目的：研究Barthel指数评定量表在康复患者中的应用价值。方法：2017年2月-2018年12月医院接诊的急性脑梗塞病患70例，利用随机数表法分成实验和对照两组（n=35）。对两组都进行常规康复治疗，实验组加用Barthel指数评定量表。分析两组不良事件的发生情况，并对各组的Barthel指数评分等指标作出比较。结果：实验组的不良事件发生率为0.0%，比对照组的17.14%低，P＜0.05。实验组干预后1个月的自理能力评分为（84.39±2.27）分，比对照组的（68.63±5.42）分高，P＜0.05。结论：于康复治疗中运用Barthel指数评定量表，能够有效提高患者康复治疗的针对性，从而有助于预防不良事件的发生，促进患者日常生活活动能力恢复。
关键词：康复治疗；Barthel指数评定量表；应用价值；不良事件
现阶段，对于诸如急性脑梗塞等疾病，临床除了需对其进行对症治疗外，还会采取康复治疗手段来对患者进行干预，以有效改善其日常生活活动能力，促进病情早日康复[1]。此研究中，笔者将着重分析Barthel指数评定量表在康复患者中的应用价值，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2017年2月-2018年12月医院接诊的急性脑梗塞病患70例为研究对象，采用随机数表法将之分成实验和对照两组（n=35）。当中，实验组男20例，女15例；年龄为42-78岁，平均（55.16±4.78）岁；病程为0.9-5年，平均（2.73±0.54）年。对照组男19例，女16例；年龄为43-78岁，平均（55.49±4.62）岁；病程为0.8-5年，平均（2.61±0.47）年。患者有肢体运动功能障碍等症状，意识清楚，病历信息完整，且对研究知情。研究在获得医院伦理委员会批准的情况下进行，比较两组的年龄和病程等基线资料，P＞0.05，具有可比性。
1.2 排除标准[2]
（1）语言交流障碍者。（2）精神疾病者。（3）严重脏器功能受损者。（4）认知功能障碍者。（5）中途退出研究者。（6）意识不清楚者。
1.3 方法
对两组都进行常规康复治疗，内容有心理疏导、语言训练、日常生活护理干预及健康教育等。实验组加用Barthel指数评定量表，详细如下：康复治疗前，利用Barthel指数评定量表对患者的自理能力缺陷情况进行准确的评估，其评估内容主要有大小便、饮食、自身穿衣、洗漱与行走等。若评分小于40分，提示重度；40-59分，提示中度；60-99分，提示轻度。对于轻度者：加强心理护理干预力度，降低患者的心理依赖感，并利用通俗易懂的语言向患者详细介绍康复知识，告知患者自主康复训练的重要性，让患者能够自主进行康复训练。对于中度者：嘱家属多陪伴患者，鼓励家属予以患者贴心的照顾，使患者能够得到更多的情感支持；将医院中康复治疗成功的典型案例简单告诉患者，促使患者树立起面对疾病的信心来指导患者完成刷牙、进食、洗手与洗脸等日常活动，待患者病情恢复后，指导患者做适量的自主行走与跨步等训练。对于重度者：加强日常生活护理力度，内容主要有口腔护理、褥疮预防护理、会阴部护理和体位护理等，并指导患者在病床上做适量的被动训练；按时对患者的肢体进行科学的按摩，予以健康教育指导及情感支持，加强被动训练力度。
1.4 评价指标
记录两组不良事件的发生情况，利用Barthel指数评定量表评估两组干预后1个月自理能力的改善情况，评分越高，提示自理能力越好[3]。
1.5 统计学分析
数据分析用SPSS 20.0软件，t和χ2分别检验计量资料（）与计数资料[n（%）]，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 自理能力分析
实验组干预前的自理能力评分同对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。实验组干预后1个月的自理能力评分比对照组高，P＜0.05。如表1。
表1 两组自理能力评分的对比分析表（分）
2.2 不良事件分析
实验组中0例发生不良事件，对照组中6例发生不良事件，占总比例的17.14%。和对照组进行比较，实验组的不良事件发生率更低，组间差异有统计学意义（X2=6.5625，P＜0.05）。
3 讨论
利用Barthel指数评定量表对康复患者进行评估，并根据评估结果，对其施以个体化的康复训练指导，能够有效促进其自理能力的恢复，减少不良事件发生风险[4]。另外，通过分析Barthel指数的评估结果，还有助于医务人员充分了解患者病情的进展情况，以合理调整治疗方案，提高疾病控制效果。此研究中，实验组的不良事件发生率比对照组低，P＜0.05；实验组干预后1个月的自理能力评分比对照组高，P＜0.05。提示康复治疗中Barthel指数评定量表的运用，有助于提高患者的康复训练效果，降低不良事件发生率。
综上所述，利用Barthel指数评定量表对康复患者进行干预，可有效改善其自理能力，且利于不良事件的预防及控制，建议临床推广。
参考文献：
[1]杨友招，李煜，袁玮等.早期神经康复对急性脑卒中患者运动功能和日常生活能力的影响[J].医疗装备，2018，31（16）：111-112.
[2]凌国琴，闵鹏.Barthel指数评定量表在急性脑梗塞康复中的应用效果分析[J].中外医疗，2017，36（33）：153-155.
[3]陈秀玲，刘明.Barthel指数评定量表在临床康复患者中的应用[J].医药前沿，2016，6（16）：100-101.
[4]朱丽雅，邱彩英，李利敏等.Barthel指数评定量表在慢性感染性疾病患者护理中的应用[J].护理与康复，2016，15（5）：449-451.
论文作者:赵娅,杨爱萍,毛胜通讯作者
论文发表刊物:《健康世界》2019年3期
论文发表时间:2019/5/10
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