牡丹江市阳明区铁岭镇卫生院 157014
摘要：目的 探讨分析疝气患者手术前后的护理体会。方法 选取我院2009年1月～2013年12月收治的56例择期进行疝气手术的患者，随机分为观察组和对照组，每组患者各28例，观察组患者手术前后给予综合护理，对照组患者手术前后给予常规护理，观察比较两组患者的手术时间、住院时间、并发症发生率、护理满意度。结果 在手术时间、住院时间、并发症发生率、护理满意度方面比较，观察组明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论 对疝气手术患者手术前后给予综合护理，有利于患者的康复，减少并发症的发生。
关键词：疝气手术；手术前后；护理体会
本文旨在探讨分析疝气手术前后的护理体会，以期为临床护理疝气手术提供参考，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2011年1月～2013年12月收治的56例择期进行疝气手术的患者，随机分为观察组和对照组，各28例。观察组男27例，女1例，年龄14～76岁，平均（48.0±11.5）岁。其中26例为单侧疝气，2例为双侧疝气。对照组男25例，女3例。年龄15～77岁，平均（49.0±12.1）岁。其中26例为单侧疝气，2例为双侧疝气。两组患者在数量、性别、年龄、病情等一般资料方面比较，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
1.2.1观察组 观察组患者手术前后给予综合护理措施。
1.2.2.1术前护理 ①心理护理，术前对患者进行心理评估，根据患者的心理状态，进行有针对性的心理护理。向患者讲解有关疝气手术的相关知识，减轻患者的恐惧、焦虑，使患者能够积极主动的配合治疗[1]；②疝回纳护理，术前要求巨大疝患者严格卧床休息数日，使疝内容物回纳，松弛局部组织；③胃肠道护理，术前要求绞窄性疝、嵌顿性疝患者禁食，如出现明显的呕吐、腹胀症状，则留置胃肠减压管；④体液平衡护理，术前对绞窄性疝、嵌顿性疝患者出现的水电解质紊乱进行纠正，维持体液平衡；⑤皮肤护理，术前对患者的手术区域的皮肤进行清洁和备皮，对腹股沟疝、股疝患者，应将阴毛剃净，在操作的过程中注意避免剃破皮肤[2]。
1.2.2.2术后护理 ①病情观察，术后对患者的生命体征进行严密监测，给予4～6h低流量吸氧，对患侧下肢进行制动。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆术后对患者切口的出血情况进行严密观察，在切口的敷料上加压沙袋（1磅）进行辅助止血，在12～14h后取下；②体位护理，术后6h让患者去枕平卧，将软枕垫于膝下，使髋关节处于微曲状态，以减轻腹腔内压力和腹股沟切口张力，有利于切口的愈合；③饮食护理，术后6～12h患者如未出现恶心、呕吐症状，则可以饮水，进食流质食物[3]；④疼痛护理；术后对患者切口出现的疼痛进行评估，根据患者疼痛情况，遵医嘱给予患者服用止痛药；⑤活动护理，术后3～5d可协助患者离床活动；降低腹压护理，术后预防患者着凉感冒，指导患者有效咳嗽，防止切口缝线撕脱。预防患者便秘，叮嘱患者不可用力排便；⑥预防切口感染护理，术后保证患者切口干燥、清洁，防止大小便污染切口，及时更换切口敷料，防止切口感染导致疝复发；⑦尿潴留护理，术后对出现尿潴留的患者，对下腹部进行热敷，在必要情况下进行导尿；⑧出院指导，叮嘱出院患者逐渐增加活动量，在3个月内严禁抬举重物，严禁从事重体力劳动，避免久站久蹲，定期复查，预防疝复发[4]。
1.2.2对照组 对照组患者手术前后给予常规护理方法。
1.3观察项目 观察比较两组患者的手术时间、住院时间、并发症发生率、护理满意度。
1.4统计学方法 数据结果采用SPSS17.0统计学软件进行分析处理，计数资料用（x±s）表示，采用t检验，以P<0.05为具有明显差异，有统计学意义。
2 结果
在手术时间、住院时间、并发症发生率、护理满意度方面比较，观察组明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。
3 讨论
疝气、俗称小肠气，指人体内的某个脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点，缺损或孔隙进入另一部位。疝气发生的原因多为喷嚏、咳嗽、用力过度、用力排便、妊娠等原因导致腹内压上升，使小肠、大网膜、盲肠、阑尾、乙状结肠、横结肠、膀胱等均可作为疝内容物进入疝囊。临床治疗疝气的主要方法是进行手术治疗，手术前后的护理对于患者康复具有重要的影响[5]。
本研究显示，手术前后给予综合护理的观察组患者，在手术时间、住院时间、并发症发生率、护理满意度方面，明显优于术前后给予常规护理的对照组患者（P<0.05）。提示疝气手术前后对患者进行有效的综合护理，对患者的康复非常有利。
综上所述，对疝气手术患者手术前后给予综合护理，有利于患者的康复，减少并发症的发生，提高患者的护理满意度。
参考文献：
[1]贺桂辉.小儿疝气手术前后的观察和护理体会[J].中外医学研究，2012，104.66-67.
[2]张兴芬.小儿疝气手术前后的观察与护理体会[J].大家健康，2013，7（7）：132-133.
[3]陈晓琳.438例小儿疝气手术前后的观察和护理体会[J].航空航天医学杂志，2011，22（9）：1128-1129.
[4]魏佑秀.小儿病气手术前后的护理体会[J].中国医药指南，2012，10（31）：651-652.
[5]Thomas D.Kimbrough.HERNIA REPAIR：GENERAL PRINCIPLES—TENSION-FREE VERSUS TENSION[J].Atlas of General Surgical Techniques，2010：782-792.
论文作者:朱海艳
论文发表刊物:《健康世界》2015年7期供稿
论文发表时间:2015/10/30
标签：患者论文; 疝气论文; 手术论文; 切口论文; 术后论文; 并发症论文; 对照组论文; 《健康世界》2015年7期供稿论文;