邢台市第三医院 河北 邢台054000
【摘要】目的：探讨分析院内感染新生儿败血症的原因与护理方式，提出有效的护理措施。方法：选取新生儿败血症患者40例，探讨分析感染的原因以及护理方式，总结有效的护理措施。结果：新生儿感染败血症的原因有：新生儿免疫力差、护理人员防范意识差、医护人员与患儿接触频繁等。40例新生儿败血症患儿，抢救成功38例，1例未愈，1例放弃治疗。结论：为了防止新生儿感染新生儿败血症，应该从护理措施以及居住布局等加强预防管理，给予患儿及时抢救，有效护理，提高抢救成功率。
【关键词】新生儿；败血症；原因；护理
本研究通过对我院2014年1月—2015年1月收治的新生儿败血症40例作回顾性分析，探讨分析感染的原因以及护理方式，总结出有效的护理措施。具体报告如下。
1.临床资料
40例中，男22例，女18例，平均日龄（7.1±0.6）天；剖宫产14例，经阴道顺产26例。均符合新生儿败血症疾病标准。
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2.疾病原因分析
自身因素：新生儿自身免疫力较差，当受到感染或者发生疾病后，本来就生产和储备不多的白细胞被大量消耗，自身的杀菌以及吞噬功能降低，从而感染败血症。特别是因为各种疾病住院的新生儿、早产儿、体重较轻的新生儿等败血症感染率较高。
外部因素：新生儿的居住环境较为拥挤，隔离条件差，各种疾病患儿难免会有所接触，这是影响新生儿感染败血症的原因之一；护理人员的数量以及医护人员防感意识也是影响新生儿感染败血症的因素。医护人员也欠缺预防感染的意识。另外，医护人员在进行患儿护理、治疗的过程中，与患儿频繁接触，将手上的细菌传播到新生儿体内，增加感染机率；另外抗生素的滥用，也是影响患儿感染败血症的原因。
3.护理方法
护理人员要指导新生儿家属制定提高新生儿免疫力的方案。比如给予新生儿合理的营养、预防接种、母乳喂养等，都是有效措施。另外，也可对新生儿进行按摩，以促进食物消化、吸收、排泄，以此来增强免疫力，有效避免感染新生儿败血症。
首先要提高护理人员手卫生的依从性和正确执行率。其次，要注意为患儿提供舒适的居住环境。为了避免交叉感染，患儿应该有单间病房，并保持病房空气清新，良好的温度和相对湿度。患儿的体温最好保持在36～37℃。如果体温过低，放入箱温为31℃，相对湿度在63%左右的温箱内[1]。如果患儿出现高温，多喂温白开水，并给予物理治疗。因为患儿的病情变化较快，要对其呼吸状况和病情进行实时观察，保持呼吸顺畅；如有不良情况要立即上报医师，并协助=抢救。如果患儿皮肤出现小脓疱，要用75%酒精对周围的皮肤进行消毒，用无菌针头穿刺吸出，2%碘伏涂创口；脐部感染用3%的双氧水进行擦拭，无菌包扎[2]。还要注意对患儿采取合理的药物护理，对一些有时间依赖性的药物要严格按照时间给予用药，注意药物的副作用对患儿产生的影响。
4.结果
通过资料分析，新生儿感染败血症的原因有：新生儿免疫力差、护理人员防范意识差、医护人员与患儿接触频繁等。40例中，抢救成功38例，1例未愈，1例放弃治疗。
5.讨论
新生儿败血症是一种常见的新生儿科危急重症，对感染新生儿败血症的患儿除了采取一般护理措施之外，重点要强调对患儿皮肤的护理。对出现黄疸患儿，还应该考虑光疗护理，在光疗护理时，首先要对蓝光箱进行消毒清洁，对反射板和照射灯管进行每天清洁；在患儿入箱之前，做好皮肤清洁，剪短指甲，将肛门以及会阴部遮盖；为避免光线损伤患儿的视网膜，要给患儿戴上眼罩；但是不能在患儿身上涂抹油或者粉之类的东西。在患儿进行光疗护理的过程中，根据患儿的个体病况，对患儿的体温进行每小时1次的监测，并根据体温调节温箱的温度，使患儿的体温保持在36—37℃；在患儿出箱后，要对蓝光箱用500mg/L的含氯消毒液进行消毒。另外，医护人员要加强对患儿家属的健康卫生教育，将患儿的治愈率提升到最高。总之，对院内感染新生儿败血症患儿要给予及时的抢救，并给予有效的护理措施，提高抢救成功率。
参考文献：
[1]白晓慧,高玉先,郑炳坤，等.早产儿感染性结膜炎发生的原因分析及护理[J].中华现代护理杂志,2013,19(27):3390-3392
[2]周金慧.3例院内感染新生儿败血症的原因分析与护理体会[J].医学信息,2014,(10):210-210
论文作者:冯会敏
论文发表刊物:《徐州医学院学报》2015年11月第35卷总第21期
论文发表时间:2016/4/29
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