都江堰医疗中心 成都都江堰 611830
【摘 要】目的 研究产前护理教育对初产妇认知和分娩结局的影响。方法 选取2013年1月~2015年5月期间在我院妇产科住院生产的初产妇150例，将其随机分成两组，每组各75例，其中一组产妇在其产前对其进行产前护理，称为产前护理组，另外一组产妇进行常规护理，称为常规组，比较产前护理组产妇和常规组产妇的分娩认知评分及分娩结局。结果 产前护理组产妇的分娩知识评分明显高于常规组产妇，差异存在统计学意义（P<0.05）；产前护理组产妇在分娩前的焦虑评分明显低于常规组产妇，差异存在统计学意义（P<0.05）；产前护理组产妇的剖宫产率为10.67%，明显低于常规组产妇的剖宫产率33.33%，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论 对初产妇进行产前护理教育，能提高产妇对分娩知识的知晓率，同时有效缓解初产妇的焦虑心理，降低剖宫产率，产前护理教育值得在初产妇中推广。
【关键词】产前护理教育；初产妇；分娩认知；分娩结局
初产妇为第一次分娩的产妇，在妊娠期间，初产妇由于没有经验，对分娩的认知不足，加上体内相关激素及环境的影响，会产生较复杂的心理，影响初产妇的分娩结局【1】。为减轻初产妇的心理压力，妇产科护理人员需要对其进行产前护理教育。本院就产前护理教育对初产妇的认知和分娩结局的影响进行研究，具体报告内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2013年1月~2015年5月期间在我院妇产科住院生产的初产妇150例，将其随机分成两组，每组各75例，其中一组产妇在其产前对其进行产前护理，称为产前护理组，另外一组产妇进行常规护理，称为常规组。
产前护理组产妇年龄20~35岁，平均年龄（26.36±1.37）岁，孕周37~41周，平均孕周（38.64±1.58）周，文化程度：初中及以下14例，高中及以上61例；常规组产妇年龄20~35岁，平均年龄（26.08±1.52）岁，孕周37~41周，平均孕周（38.74±1.46）周，文化程度：初中及以下13例，高中及以上62例。产前护理组产妇和常规组产妇在上述一般资料上差异不明显，不存在统计学意义（P>0.05），具有可比性。有妊娠期合并疾病的产妇不纳入本次研究。
1.2方法
1.2.1常规组 常规组产妇接受常规的护理，定期进行产检，护理人员对其进行常规的护理，如饮食指导、卫生指导、入院时的物品准备等。
1.2.2产前护理组 产前护理组产妇接受产前护理教育。在常规组产妇的基础上，定期参加妇产科组织的分娩知识相关的培训，并制作宣传手册及视频等，发放至初产妇的手中，教会产妇识别生理的变化，如羊水破裂等。加强与初产妇的交流，了解初产妇的心理变化和需求，对其不良情绪进行及时的疏导。
1.3评价指标
在产前对产前护理组产妇和常规组产妇的分娩知识进行测定，并对两组产妇的焦虑情绪进行评分，记录产前护理组产妇及常规组产妇的分娩方式。分娩知识测定：采用试卷的形式，试卷内容是关于分娩知识的问题，满分为100分，调查两组产妇对分娩知识的掌握情况，得分越高，说明产妇对分娩知识的知晓率越高；焦虑情绪：采用自制的焦虑评分量表及问卷调查，对产妇的焦虑状态进行评分，满分为50分，得分越高，说明焦虑心理越严重。分娩方式：分娩方式包括自然分娩和剖宫产，计算两组产妇的剖宫产率。
1.4统计学方法
采用SPSS16.0软件分析处理本次研究的数据，用均数±标准差表示计量资料，组间比较用t检验，用%表示计数资料，组间比较用卡方检验，P<0.05说明差异存在统计学意义。
2.结果
从上表可以看出，产前护理组产妇的分娩知识评分明显高于常规组产妇，差异存在统计学意义（P<0.05）；产前护理组产妇的焦虑评分明显低于常规组产妇，差异存在统计学意义（P<0.05）；产前护理组产妇的剖宫产率为10.67%低于常规组产妇的剖宫产率33.33%，差异明显，存在统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
初产妇没有生产经历，缺乏一定的分娩知识，加上大部分产妇均具有怕痛的心理，所以难免会产生紧张、焦虑的心理，所以，在初产妇产前对其进行产前护理教育是很有必要的【2】。
产前护理教育主要包括分娩知识的教育及心理护理【3】。分娩知识的教育是通过组织产妇定期参加分娩知识的培训，内容包括自然分娩的好处，生产的过程，在生产中如何用力等，产前产后的饮食、卫生等，让产妇对分娩有更深的认识，并改变产妇想直接剖宫产的态度【4】；心理护理主要是对产妇的不良心理进行安慰和疏导，护理人员首先要理解产妇的不良心理，并加强与产妇的交流，根据产妇对分娩知识的知晓情况，对其进行鼓励和督促，并不时的称赞产妇【5】。向产妇讲解自然分娩的好处，建议产妇尽量选择自然分娩，与产妇一起建立自然分娩的信心。护理人员要及时了解产妇的心理变化，并减轻其心理压力，让其安心等待新生儿的到来。
本次研究结果显示，产前护理组产妇的分娩知识评分明显高于常规组产妇，焦虑评分及剖宫产率明显低于常规组产妇，说明产前护理教育能有效提高初产妇的分娩知识知晓率，减轻初产妇的焦虑程度，并降低初产妇的剖宫产率，产前护理教育值得在初产妇中推广应用。
参考文献：
[1]邓华艳，张蒲秀，方少琴等.产前护理教育对初产妇分娩认知和分娩结局的影响研究[J].中国实用医药，2012，07（33）：222-223.
[2]王红丽.护理教育对初产妇产前分娩认知和产后结局的影响[J].基层医学论坛，2014，15（36）：4902-4904.
[3]吴侠，王改玲.产前护理教育对产妇分娩结局的影响[J].内蒙古中医药，2013，32（4）：138-139.
[4]姬利萍，曹君玲，赵春玲等.运用情景模拟训练改善孕妇焦虑状况的效果分析[J].中华护理教育，2009，6（8）：366-367.
[5]郭琼，刘清秀，李琴等.孕期心理健康护理对初产妇心理健康状况的影响[J].中国民康医学，2012，24（15）：1873-1875.
论文作者:杨秋
论文发表刊物:《航空军医》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/12/18
标签：产妇论文; 产前论文; 初产妇论文; 常规论文; 知识论文; 焦虑论文; 统计学论文; 《航空军医》2015年8期供稿论文;