关键词：妇产科;感染；护理
一、综合感染的有关研究
1 资料与方法
1.1 一般资料
在妇产科中随机抽取患者，对其进行调查，在调查之前患者及其家属签署知情同意书，在其中妇科患者四分之三，产科患者三分之一，患者年龄在25～60岁之间，平均年龄约为40岁，经过跟踪调查发现，所有患者均是在住院期间发生感染，经过实验室检查，检查结果完全符合国家发布的相关标准规定。
1.2 研究方法
将感染的妇产科患者进行统一检查，研究感染情况以及感染部位，主要包括手术切口感染检查、呼吸道感染检查、泌尿系统感染检查、腹部感染检查和宫腔感染检查，将检查结果进行详细记录，并采取相关治疗措施，如常规缝合、按时手术切口换药、严格按照无菌操作进行清洗手术切口、定期更换手术辅料等，同时要求护理人员对于妇产科患者进行优质护理服务，采取有效的护理措施，如对妇产科患者进行会阴部位清洁、遵医嘱使用抗生素类药物、加强营养饮食护理等，同时注意病房环境，定时进行通风、严格消毒，确保妇产科患者在感染期间能够有舒适的环境进行恢复健康。
1.3 观察指标
在对患者进行护理过程中，严密观察患者的住院时间、年龄、感染部位、感染情况。然后进行详细记录，并进行保密。
1.4 统计学方法
采用最新统计软件将得到的数据进行统计，以此来体现本次研究具有统计学意义。
2 结果
在研究的妇产科患者中发生感染情况的患者一共是总人数的一半，其中呼吸道感染者为五分之一;尿路感染者五分之一;手术切口感染者五分之一;宫腔感染者六分之一;腹腔感染者六分之一，其中大多数都是年龄较大，住院时间较长的患者，因此证明患者年龄越大，住院时间越长发生感染几率越高。
3 护理对策
3.1 呼吸道感染患者护理措施
呼吸道感染发生的原因大多是术后或者分娩后抵抗力较低，未能定期通风，使病房空气不能流通，家属探望时会带来大量病菌，因此容易发生呼吸道感染，同时，在手术过程中气管插管和全身麻醉均会造成呼吸道感染，所以护理人员应该定期在病房通风，每天至少两次，每次十五分钟，还要调整病房的温湿度，使其在患者适应范围内，加强病房管理，减少家属的探望次数，对于手术室及其医疗器械进行严格消毒。
3.2 手术切口感染患者护理措施
大部分患者发生感染都是手术切口感染，因此要有效的预防手术切口感染就要在术前了解患者的病情，将疾病的具体情况讲解清楚，在术中严格消毒患者的皮肤，降低血肿的产生机率，术后进行常规缝合，避免出现死腔的情况，在手術之后的护理工作中，要求护理人员定期进行手术切口的检查并更换辅料，然后进行清洁消毒，以此来降低患者手术切口感染的机率。
3.3 尿路感染患者护理措施
尿路感染发生的原因一般都是导尿管留置时间太长，对尿道粘膜造成刺激，因此发生尿路感染，要减少尿路感染的机率，护理人员要针对患者的病情进行实施护理措施，在患者住院期间减少对于阴道及其肛门的检查，每天进行指导患者家属清洁外阴，在进行护理工作时，保证无菌操作，对于刨宫产、胎膜早破的患者遵循医嘱使用抗生素治疗，对于妇科患者减少侵袭性操作，同时将护理人员的护理技术进行提升，减少对于妇产科患者住院期间的伤害。 综上所述，妇产科患者在综合护理过程中出现感染因素会比较危险，对于年龄越大的妇产科患者伤害越大，能员在进行护理工作时还应加强对于患者的心理护理，使其在住院期间能够身心健康。
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二、院内感染的有关研究
1资料和方法
1.1基本资料
本文研究对象为330例在我院妇产科接受住院治疗的患者，病例筛选时间2016年1月～2017年12月。本组患者资料：患者年龄25～65岁，中位年龄（44.21±11.37）岁;住院时间3～3d，平均住院时（9.71±3.44）d。
1.2方法
治疗过程，开展多方面的调查工作，收集患者的各项资料，掌握患者的合并疾病、既往病史、年龄、尿管留置情况、住院时间、手术室，进行综合性分析，总结能够对院内感染造成影响的因素。
1.3观察指标
观察本组患者院内感染发生情况，分析影响因素。
1.4统计学方法
本文研究所得数据资料采用SPSS24.0统计学软件进行处理分析，计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2結果
2.1本组患者发生
本组300例患者治疗期间18例发生院内感染，院内感染发生率是6.00%（18/300），其中2例为宫腔感染、1例皮肤黏膜感染、8例呼吸道感染、6例泌尿感染、1例消化道感染。 2.2本组患者院内感染影响因素
通过分析，患者年龄超过60岁，住院时间过长，治疗过程接受手术、化疗、留置尿管以及有较多基础疾病是院内感染的影响因素，各项目类别比较差异有统计学意义，P<0.05。
3讨论
院内感染主要指在院期间患者发生的感染，据悉住院患者发生院内感染几率超过5%，一旦发生，对患者机体、恢复效率造成了严重影响。女性机体相对较弱，这也使得妇产科院内感染发生情况不容忽视。
本文结果提示，本组患者住院期间，院内感染发生率是6.00%，该结果与多数研究相近。而患者年龄超过60岁，住院时间过长，治疗过程接受手术、化疗、留置尿管以及有较多基础疾病是院内感染的影响因素，各项目类别比较差异有统计学意义，P<0.05。此次研究做出分析如下：①老年患者发生院内感染的风险高，特别是原本体质不佳、抵抗能力若的患者，在加上年龄饮食影响机体器官功能退化，使得其对病原菌的抵抗与防御技能下降。②患有恶性肿瘤患者，治疗过程需要接受化疗，从而帮助其控制病情。但这种方法在对肿瘤细胞进行杀伤的同时，还会伤及免疫系统以及正常的机体细胞，同时能够引起诸多副作用，增加感染风险。③若患者合并其他基础疾病，常见的比如糖尿病，受到高血糖状况影响，患者更容易受到病原菌侵害。④接受手术治疗的患者，会承受一定损伤，增加了感染风险。⑤治疗过程患者接受尿管留置操作，可能对尿道黏膜造成刺激，甚至造成损伤，使得尿道防御机制下降。⑥患者住院期间过程，长时间处于病原菌集中的环境，更容易发生院内感染。
同时，我们总结护理对策如下：①加强健康教育，讲明院内感染的危害，与患者共同分析能够诱发院内感染的因素，告知如何积极预防和应对。将治疗过程的重点和配合要点详细向患者说明，强调积极参与治疗的重要意义，保障患者的康复效率不受其它因素所影响。②对于年龄大的患者，将其靠近护士站安置，方便随时照应，予以饮食干预，保障患者治疗过程营养充足摄入，同时鼓励患者在情况允许的基础上参与适当运动，从而促进机体免疫能力、抵抗能力提高。帮助患者做好保暖工作，加强环境建设，定时进行病房消毒。若患者合并糖尿病，要帮助患者积极控制饮食、合理运动，帮助其选择合适的用药，对血糖进行调节，帮助患者保持治疗过程血糖水平稳定。对于接受化疗的患者，加强消毒工作，若有需要或患者存在严重免疫抑制，为其准备单间，做好手部、口腔护理，在施行各项操作严格执行无菌操作，减少交叉感染风险。对于接受手术患者，遵医嘱应用抗生素类药物预防感染，帮助患者进行充足的手术准备，术后做好切口和引流管护理，鼓励患者及早下床活动，以提高恢复效率。治疗过程有尿管留置的患者，在插管过程严格执行无菌操作，保持动作轻柔、准确，期间确保管道畅通，定时进行观察，避免尿液逆流，定时帮助患者进行会阴护理，待符合拔管要求时及早拔除。
参考文献：
[1]周燕飞.院内感染在妇产科综合病房中发生的危险因素及护理研究进展[J].中外医学研究，2017.
[2]雷彩红，杜云.妇产科患者综合护理过程中的危险感染因素和解决对策[J].临床医学研究与实践，2016.
论文作者:孙爱俊
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年4期
论文发表时间:2020/4/15
标签：患者论文; 妇产科论文; 院内论文; 发生论文; 切口论文; 手术论文; 年龄论文; 《中国医学人文》2020年4期论文;