四川省屏山县人民医院 645350
摘要：目的：通过实验分析手术室优质护理对手术部位感染的影响，以期今后为手术患者实行优质护理提供科学根据。方法：选取我院2016年10月~2017年10月收治外科患者作为实验研究对象，其中开展优质护理前手术患者2060例，开展优质护理后手术患者2140例，比较两组患者护理前后手术部位感染发生率及感染程度。结果：开展优质护理后患者手术部位发生感染率明显下降与开展优质护理前相比具有明显差异，存在统计学意义（P<0.05）；开展优质护理后，外科空气质量、物体表面检测、手消毒、普通洗手、环境卫生等合格率较之前相比明显提升，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理措施能够有效改善患者手术部位感染情况，降低感染率，且护理满意程度较高，有效提升患者生活质量，值得临床推广应用。
关键词：优质护理；手术部位感染；临床效果
手术部位感染是指患者手术后切口周围或深部器官、腔隙的感染，对患者预后效果产生不良影响，严重导致患者死亡[1]。手术部位感染属于常见术后并发症，目前位于临床治疗感染前三位，占患者感染率15%左右。为有效避免患者术后发生感染，必须对术后护理工作予以极大重视[2]。优质护理不但能够促进患者快速康复、有效减少住院时间，缩减住院费用，同时切实提升患者生活质量，因此本组实验对优质护理改善手术患者感染情况进行分析，分别选取我院2016~2017年实施优质护理前后的4200例外科患者进行观察，分析优质护理对手术部位感染影响，并取得一定成效，现有如下报道：
1 资料与方法
1.1基本资料
选取我院2016年10月~2017年10月收治外科患者作为实验研究对象，其中开展优质护理前手术患者2060例，开展优质护理后手术患者2140例，所有患者入院前经过一系列检查后均需手术治疗。所有患者年龄均在22~60岁，平均年龄（43.3+2.5）岁。开展优质护理前，两组患者一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2基本方法
开展优质护理工作前，传统护理模式包括以下几项：安排患者合理作息时间，叮嘱患者按时吃药，注意饮食，定期适当进行活动。开展优质护理后，在此基础上采取优化措施，落实以人为本理念，明确自身工作职责，具体方法包括以下几点：
加强手术人员及辅助人员自身管理工作，对于刚参加工作不久或正处于实习阶段的人员，要多学习无菌操作知识理念，详细了解关于感染等知识，一些未经过专业培训或岗前培训人员在手术期间严禁进入手术室或接近手术台，做好自身管理工作，避免增加患者感染率。医护人员作为引起手术感染的主要传播方式之一，必须做好手部消毒工作，采用抗菌洗手液按七步洗手法洗一次后，用清水冲洗，随后用无菌擦手纸擦干后涂消毒液。避免术前违规操作，严禁术前不消毒、不洗手，避免术中混合使用输液止血带、血压计袖带等，以免形成病菌传播，造成患者术后感染。手术室抢救病人前要进行灭菌、消毒，并快速操作，以免形成污染，总之医护人员必须做好自身管理工作，降低感染率。
（1）加强手术环境管理工作，为患者提供整洁、卫生的手术室，改善手术室内空气质量，降低感染可能性。手术室内应选取无缝隙、易清洁、光滑且防潮天花板，防止室内掉落灰尘。手术室可分为百级、千级、万级手术间，根据不同手术洁净需要选择相应手术间，手术是必须采用高质量通风设备，保证室内空气流通，防止滋生细菌，同时选择高配置净化设备，降低感染发生概率，手术室地板应采用消毒液杀菌清洗，避免设备清洁力度不够引起感染现象。分类摆放手术用品，保持器械清洁。
（2）做好术前、术中、术后患者护理工作，术前采用正确方式清理皮肤污染，手术当日进行备皮，术前告知患者做好准备并指导其进行适当运动；术中严格执行无菌操作，手术器械必须达到规定标准，保证洁净、无菌，术中突发出血或手术时间过长应及时增加抗菌药物，术中密切注意患者体温；术后分类处理手术垃圾，避免二次污染。
1.3评价标准
比较优质护理前后患者手术感染率及医院感染检测基本情况。
1.4统计学处理
采用统计学软件SPSS15.0对数据进行统计分析，计数资料采用百分比表示，采用x2检验，计量资料采用（`x+s）表示，组间比采用t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1优质护理实施前后患者手术部位感染情况比较
开展优质护理前共接收手术患者2060例，发生感染患者25例，感染率，开展优质护理后共接收患者2140例，发生感染患者15例，感染率，比较优质护理实施前后感染发生率，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1.
3 结论
手术室抢救对于外伤患者来说意义重大，外科手术日常工作量繁重，患者病情危急且复杂，大多数患者都是急诊患者，有些患者病情严重，情绪暴躁或焦虑，患者家属情绪激动，难以配合治疗，因此治疗环境极其复杂，对于医生及护理人员情绪产生一定影响[3]。因此，改善传统护理方式，保证医护人员认真对待手术治疗，做到互相监督、严格执行各项标准，是每一位医护人员的共同目标，优质护理的实施使传统护理方式有效改善，切实提升护理人员综合素质，通过实施优质护理，医生及护士遵照规定进行消毒、杀菌，并有效改善空气质量，使治疗环境不断改善[4]。
本组实验选取我院2016年10月~2017年10月收治外科患者作为实验研究对象，通过开展优质护理，比较护理前后手术部位感染发生率及感染程度。实验结果显示，开展优质护理后患者手术部位发生感染率明显下降与开展优质护理前相比具有明显差异，存在统计学意义（P<0.05）；开展优质护理后，外科空气质量、物体表面检测、手消毒、普通洗手、环境卫生等合格率较之前相比明显提升，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，优质护理措施能够有效改善患者手术部位感染情况，降低感染率，医生、病人及病人家属对护理的满意度提升，有效改善患者生活质量，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]周海棠；王灵英；胡黎敏.手术室优质护理对手术部位感染影响的分析[J].现代护理，2016，14（25）：111~112
[2]朱志杨；阮新贤；林凌 . 肝胆手术部位感染的临床特征及相关因素分析 [J]. 中华医院感染学杂志，2014，24（3）：701~702.
[3]马慧丽；季雪莲；冀会萍 . 优质护理模式对预防手术部位感染的应用效果 [J]. 中华医院感染学杂志，2014，24（15）：3832~3833.
[4]张彩霞；郑建萍；杨东；等 . 手术室优质护理对手术部位感染影响的分析 [J]. 中华医院感染学杂志，2014，24（18）：4606~4608.
论文作者:冯鸿
论文发表刊物:《健康世界》2018年7期
论文发表时间:2018/6/7
标签：患者论文; 手术论文; 感染率论文; 部位论文; 手术室论文; 统计学论文; 术后论文; 《健康世界》2018年7期论文;