帕丽旦.马木提 努尓比亚.阿布都热西提
新疆喀什地区第一人民医院 检验科 844000
【摘 要】目的：探讨在临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法。方法：选择我院2014年2月至2015年2月自愿接受实验调查的志愿者90例为研究对象，所有的志愿者血型相同。将所有可以影响血液细胞检验质量的因素作为本次实验研究的重点，并且对血液标本中的采集、抗凝、存储、检测时间等因素在医学检验过程中的影响作用进行分析，同时探讨临床医学检验中血液细胞检验质量的有效控制方法。结果：经过医学检验的两种血液稀释比例的血液标本中，白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白的含量均有比较明显的变化，P<0.05，具有统计学意义。结论：在临床医学检验中，影响血液细胞质量检验的因素比较复杂，既有检验人员在实际操作中处理不当的因素，也有在检验过程中患者血液稀释比例不协调的原因。因此，医院医护人员在进行送检和实际检验操作的时候，必须对各个环节严格把关，确保检验结果的准确性，并且及时归纳总结出良好的质量控制方法，来减少血液细胞质量检验的失误情况。
【关键词】血液细胞；检验质量；控制方法；医学
血液细胞检验是指对血液中的白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血小板（PLT）、血红蛋白（HGB）及相关数据的计数检验分析，也称之为血常规检验。血常规检验不仅是诊断各种血液病的主要依据，而且是对其他系统疾病的诊断和鉴别也提供了许多重要的信息与依据，是临床医学检验中最常用与最重要的基本内容之一[1]。因此，血液细胞检验是当前临床医学检验的重要组成部分之一，但是在很多实际检验中，血液细胞检测标本的质量会受到很多方面因素的影响，使得血液细胞检测结果会产生较大的误差，阻碍了正常的临床诊断分析。本文针对这一问题，选择了我院2014年2月至2015年2月自愿接受实验调查的志愿者90例为研究对象，对临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法进行探讨，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014年2月至2015年2月自愿接受实验调查的志愿者70例为研究对象，所有的志愿者血型相同。90例患者年龄分布：20-61岁，平均年龄（32±16.2）岁，检验人群主要包括教师、运动员、学生、工程师。
1.2方法
1.2.1配置抗血凝剂
在血液标本的获得情况下，对血液样本做抗凝处理，并且将抗凝剂配置成1：10000和1：5000的两种比例，最后将同样比例的静脉血混均匀，平均分成90等份，在进行检测处理。
1.2.2血液储存
医护人员采集所有受检者的静脉血，并且将血液样本取得，然后将其混合均匀，平均分成90等份进行血液细胞检测实验。研究人员将采集到的血液，将其置放在室温为22℃的室内30分钟，30分钟之后研究人员对其中的30个血液标本进行实验检测，3小时后对另外30个血液标本进行实验检测，6小时后对最后的30个血液样本进行实验检测。最后研究人员采用对比分析法的方法，分析血液细胞在临床医学检验的过程中，血液标本的采集、抗凝、存储、检测时间等因素在医学检验过程中的影响作用，同时探讨临床医学检验中血液细胞检验质量的有效控制方法。
1.3统计学分析
对数据库的录入及统计分析均通过SPSS22.0软件实现。计量资料的检验和计数资料的检验分别采用T和X来体现。P<0.05 表示具有统计学意义。
2结果
经过医学检验的两种血液稀释比例的血液标本中，白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血小板（PLT）、血红蛋白（HGB）的含量均有比较明显的变化，P<0.05，具有统计学意义。见表1。
表1 抗凝剂对比血液细胞检验结果的影响
3讨论
有研究显示，在当前的临床医学检验中血液细胞检验的质量存在检测结果不稳定问题，这是因为在很多实际检验中，血液细胞检测标本的质量会受到很多方面因素的影响，使得血液细胞检测结果会产生较大的误差，阻碍了正常的临床诊断分析[2]。尤其是在配置抗血凝剂中要达到合适的血液和坑凝剂的比例非常困难，有研究者建议在制备全血标本时，应该使用定量的含EDTA盐真空采血管采集静脉血，不然抗凝剂会因为时间不同和浓度不同对白细胞的形态造成影响。由于检测质量的不稳定直接影响到了临床上对患者相关血液型病症的判断，容易造成数据上的偏差，严重者会直接导致误诊等医疗事故，因此对当前血液细胞检测质量进行及时有效的控制是有关研究人员要解决的关键问题[3]。本次研究临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法，经过医学检验的两种血液稀释比例的血液标本中，白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白的含量均有比较明显的变化，表明了实验过程中，标本的处理与相关仪器的使用等与实验结果审核操作均对检验结果造成一定的影响。这一结果与相关文献报道的数据吻合，因此本次研究具有参考价值[4]。
综上所述，在临床医学检验中，影响血液细胞质量检验的因素比较复杂，既有检验人员在实际操作中处理不当的因素，也有在检验过程中患者血液稀释比例不协调的原因。因此，医院医护人员在进行送检和实际检验操作的时候，必须对各个环节严格把关，确保检验结果的准确性，并且及时归纳总结出良好的质量控制方法，来减少血液细胞质量检验的失误情况。
参考文献：
[1]马盛余，邹立新，刘文林.血液细胞检验过程控制与质量管理[J].四川医学，2015，19（23）：126-128.
[2]董争鸣，赵金霞，于迎晨.提高血液细胞分析质量应注意的几个因素[J].齐鲁医学杂志，2014，16（12）：123-125.
[3]周新丽，陈光明，张绍志.血液细胞冷冻干燥保存的研究进展[J].国外医学，输血及血液学分册，2015，13（46）：189-180.
[4]沙薇，郭伟哪，于文波，等.试析临床医学血液细胞检验的质量控制[J].中外医疗，2014，19（12）：456-458.
论文作者:帕丽旦.马木提,努尓比亚.阿布都热西提
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年1月第2期
论文发表时间:2016/5/6
标签：血液论文; 细胞论文; 标本论文; 临床医学论文; 因素论文; 质量论文; 方法论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年1月第2期论文;