（黄梅县妇幼保健院 湖北黄冈 425500）
【摘要】目的：研究抗感染药品不良反应的规律及特点，探讨如何采取有效的控制措施予以消解。方法：随机从我院住院部资料库中，抽调2015年11月-2017年11月患者处方3567例，对其不合理性进行统计分析，选定抗感染药品应用患者422例，统计分析患者使用药物后产生的不良反应情况。结果：抗感染药品主要不良反应为过敏反应、肝脏损害、血液系统损害、肾脏损害、消化道反应、神经系统损害、二重感染或菌群失调，占不良反应情况比例为27.25%、12.09%、1.90%、22.27%、29.38%、4.03%、3.08%；分别占据总病例的3.22、1.43、0.22、2.64、3.48、0.47、0.36。从药品不良反应细则来看，药品不良反应分项、代表药物、分布规律特点受药物自身特点和患者基础病况研究程度不同，而呈现不同特征。结论：抗感染药品不良反应分布具有规律性特征，在患者的疾病治疗中，实施必要程度的用药监测，对患者生活和生存质量提高，具有积极的影响。
【关键词】抗感染药品；不良反应；规律；特点
【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）10-0126-02
感染是患者医院死亡的主要原因，因抗感染药物选用不当而导致患者死亡的情形，在临床中的发生情况和发生比例也较高。医疗纠纷中的主要原因就是抗感染药物死亡，让医院的信誉蒙受了极大损失[1]。住院部资料库中，常见患者因抗感染药物导致不良反应的事件，并成为医疗纠纷发生的主因。本研究就抗感染药品不良反应的规律及特点分析统计，以为进一步指导临床合理应用抗生素提供借鉴，具体分析如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
随机从我院住院部资料库中，抽调2015年11月—2017年11月患者处方3567例，对其不合理性进行统计分析，选定抗感染药品应用患者422例，统计分析患者使用药物后产生的不良反应情况。
1.2 方法
根据《中国西药处方制度》的相关规定，依据万方、知网、维普及其中国相应的文献资料检索库，对开具抗感染药物单、药剂调配科和相关处方管理办法，对西药处方用药情况、品种以及相关书写情况实施统计分析和核查。
2.结果
2.1 抗感染药物不良反应分布情况
抗感染药品主要不良反应为过敏反应、肝脏损害、血液系统损害、肾脏损害、消化道反应、神经系统损害、二重感染或菌群失调，占不良反应情况比例为27.25%、12.09%、1.90%、22.27%、29.38%、4.03%、3.08%；分别占据总病例的3.22、1.43、0.22、2.64、3.48、0.47、0.36。详见表所示。
表 抗感染药物不良反应分布比例
2.2 药品不良反应的规律及特点
从药品不良反应细则来看，药品不良反应分项、代表药物、分布规律特点受药物自身特点和患者基础病况研究程度不同，而呈现不同特征。详见表2所示。
3.讨论
抗感染药物是临床用量最多的药品，也是药品不良反应的有害化表现，且多以正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应[2]。临床防控阶段，实施必要的药品不良反应特点和规律分布研究，以做好相关的评价和控制，对患者的用药管理及其用药水平提高和安全意识提升，具有重要的改进性效果[2]。
文献资料进一步佐证，ADR报告按患者性别与年龄、导致ADR药品的种类、药品的给药途径、所累及器官和（或）系统及其临床表现进行统计分析，在措施上，加强ADR的监测和知识的宣传，以保障患者用药安全[3-4]。138例ADR中涉及儿童（1～10岁）占24.64%（34/138），抗菌药物占56.53%（78/138），中成药占20.29%（28/138）。临床应重视合理使用抗菌药物并加强用药监测，以预防和减少ADR的发生。
本研究的调研结果表明，抗感染药品主要不良反应为过敏反应、肝脏损害、血液系统损害、肾脏损害、消化道反应、神经系统损害、二重感染或菌群失调，占不良反应情况比例为27.25%、12.09%、1.90%、22.27%、29.38%、4.03%、3.08%；分别占据总病例的3.22、1.43、0.22、2.64、3.48、0.47、0.36。加强抗感染药物临床应用的管理，并明确其管理制度，对抗感染药物进行分级管理制度，确保医生开具的处方合宜；加强对抗感染药物的临床应用和指导，抑菌抗感染药物耐药实验，严格用药。
综上所述，抗感染药品不良反应分布具有规律性特征，在患者的疾病治疗中，实施必要程度的用药监测，对患者生活和生存质量提高，具有积极的影响。
【参考文献】
[1]方静,周学琴.抗感染药物不良反应/事件报告相关因素分析及预防[J].中国抗生素杂志,2012,37(2):141-144.
[2]温爱萍,赵业婷.181例抗感染药品严重不良反应报告回顾性分析[J].中国药物应用与监测,2014,(5):304-307,308.
[3]魏玲玲.202例药品不良反应报告分析[J].中国医院用药评价与分析,2016,16(1):82-84.
[4]李勇,朱丽莎.我院262例药品不良反应报告分析[J].中国药房,2015,(29):4086-4088.
论文作者:程光华
论文发表刊物:《心理医生》2018年10期
论文发表时间:2018/4/27
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