(商丘市第一人民医院全科医学科 河南商丘 476100)
摘要：目的:观察优质护理干预对甲状腺功能亢进（甲亢）合并糖尿病患者血糖及日常生活能力的影响。方法:选择于商丘市第一人民医院全科医学科2016年10月-2017年10月期间治疗的甲亢合并糖尿病患者50例作为研究对象，随机将其分为两组，各25例。给予对照组内分泌科常规护理，观察组则采取优质护理干预。干预后观察两组血糖水平及日常生活能力。结果: 干预后观察组空腹血糖水平、日常生活能力量表（ADL）评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:优质护理干预有助于改善甲亢合并糖尿病患者的血糖控制效果以及日常生活能力，利于促进患者康复，临床普及价值高。
关键词：优质护理干预；甲亢；糖尿病；血糖；日常生活能力
Effect of Quality Nursing Intervention on Blood Glucose and Daily Living Ability of Elderly Patients with Hyperthyroidism and Diabetes Mellitus
Qiao Huijuan (Shangqiu First People's Hospital of General Practice Shangqiu, Henan 476100)
Abstract: Objective: To observe the effects of quality nursing intervention on blood glucose and daily living ability in patients with hyperthyroidism (Hyperthyroidism) and diabetes mellitus (T2DM). Methods: Fifty patients with hyperthyroidism and diabetes mellitus who were treated during the period from October 2016 to October 2017 in the First People's Hospital of Shangqiu City were selected as the study subjects and randomly divided into two groups of 25 cases. The control group received routine nursing endocrinology, the observation group was to take quality nursing intervention. After intervention, the two groups were observed blood glucose level and daily living ability. Results: After fasting, fasting blood glucose level and ADL score in observation group were better than those in control group (P <0.05). Conclusion: The high-quality nursing intervention can help to improve the blood sugar control effect and daily living ability of patients with hyperthyroidism complicated with diabetes, which will help to promote the rehabilitation of patients with high clinical popularization value.
Keywords: quality nursing intervention; hyperthyroidism; diabetes mellitus; blood glucose; daily living ability
糖尿病为一组以持续高血糖为显著特征的临床常见病，而甲亢则为甲状腺合成释放甲状腺激素紊乱，进而引起的交感神经兴奋及机体代谢亢进现象[1]。甲亢与糖尿病均属于临床多发慢性病，当两种疾病并存时，患者病情将不易被控制，临床治疗难度加大[2]。临床治疗发现，近年来甲亢合并糖尿病临床患病率明显增多，故在采取积极对症治疗之外，给予该类患者必要的干预手段极为重要，利于改善患者血糖控制效果与日常生活能力，进而达到遏制病症发展的目的[3]。鉴于此，本研究将观察优质护理干预对甲亢合并糖尿病患者血糖及日常生活能力的影响。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择于商丘市第一人民医院老年病科2016年10月-2017年10月期间治疗的甲亢合并糖尿病患者50例作为研究对象，均经实验室及病理学检查确诊，随机将其分为两组，各为25例。观察组：女14例，男11例；年龄36-65岁，平均年龄（49.52±4.13）岁。对照组：女12例，男13例；年龄34-66岁，平均年龄（49.08±3.96）岁。两组基本资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法 均给予两组临床对症治疗。给予对照组内分泌科常规护理，包括病房护理、饮食指导及用药指导等。观察组则在对照组基础上实施优质护理干预，具体步骤如下：①心理干预：患者长期遭受病痛折磨，故其心理极易产生悲观、焦虑以及紧张情绪，临床治疗依从性差，故护理人员则要综合评估患者心理状态，积极友好与患者进行沟通，向患者普及病症知识、治疗优势以及护理意义等，缓解其负性情绪，促进其以乐观积极的心态接受治疗；②用药指导：做好降糖药物及抗甲亢药物指导，详细讲述药物的用法用量及相关不良反应等，向患者讲述科学、合理用药对控制血糖与甲亢的积极影响，提升其遵医嘱服药意识；③饮食护理：针对该类患者病症特点，应密切关注其营养的摄取量，利于保障临床治疗效果。有效依据患者病情，给予其制定针对性的饮食干预方案，嘱咐患者多食水果、蔬菜及碳水化合物，避免对糖、脂肪的过多摄入；④生活护理：向患者普及良好的生活行为对病症所起到的积极影响，嘱咐患者合理作息、适当运动，并有效纠正不良生活行为，避免疾病的反复发作；⑤出院指导：嘱咐患者科学、持续遵医嘱服药，学习胰岛素注射方法，并定期到院复诊，降低并发症。
1.3 评价指标 干预后采取患者空腹静脉血检测患者空腹血糖值，并采用ADL量表评估患者日常生活能力，得分高则生活能力强。
3 讨论
甲亢和糖尿病均因人体内分泌失调所致，存在相同的遗传学、免疫性基础，故两者可相互影响，并形成恶性循环，致使病情加重，可对患者的身心健康造成严重影响[4]。临床治疗发现，在甲亢合并糖尿病的临床治疗中，应在有效兼顾两种疾病的自身特性，并给予针对性科学、合理用药的同时，给予必要的临床护理干预手段利于提升患者的血糖控制效果及缓解甲亢症状，对延缓病症的发展、提升患者生活质量具有积极影响[5-6]。
优质护理干预是一种涵括患者生理、心理及病情等全方位需求的护理模式，秉承“以患者为中心”，通过综合评估患者病情变化、心理状态及治疗恢复情况，为患者制定针对性、科学性的临床干预手段，旨在辅以治疗达到满足患者身心双重健康的目的。优质护理干预从心理干预、用药指导、饮食干预、生活干预及出院指导等多个维度充分把握临床护理要点，通过评估患者心理状态水平，为其制定针对性的心理疏导方案，同时结合必要的健康宣教措施，以提升患者临床治疗动机，促进其以乐观积极的心态接受治疗与护理，为其病情的快速康复提供了有力的条件保障。同时通过为患者提供用药指导、饮食干预及生活干预等多方面护理服务，有效端正患者治疗态度，并利于其掌握科学、合理的饮食习惯及生活行为，降低临床并发症及疾病复发概率。此外，嘱咐患者定期复查、遵医嘱服药，以促进临床治疗效果提升，遏制病情的发展，提升其生活质量。本研究结果显示，干预后观察组空腹血糖、ADL评分优于对照组，表明优质护理干预有助于提升患者的日常生活能力及血糖监测能力，改善临床治疗效果，凸显出优质护理干预的临床应用优势。
综上所述，优质护理干预有助于改善甲亢合并糖尿病患者的血糖控制效果以及日常生活能力，利于促进患者康复，临床普及价值高。
参考文献
[1]李春平，郭新红.护理干预对放射性碘131治疗甲状腺功能亢进合并糖尿病患者生存质量的影响[J].国际护理学杂志，2015，34（03）：427-429.
[2]黄达，郑亚琳，李光善，等.中西医结合治疗Felty综合征合并甲状腺功能亢进、糖尿病1例[J].中医杂志，2014，55（02）：179-180.
[3]张光民.80例甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的临床分析[J].中国医药导刊，2014，16（02）：208，210.
[4]沈燕娜.甲状腺功能亢进合并2型糖尿病患者的护理[J].河北医药，2013，35（19）：3034-3035.
[5]郑世霞，陈琼科.糖尿病合并甲状腺功能亢进症诊治分析[J].检验医学与临床，2014，11（13）：1788-1789.
[6]陈海红.甲状腺功能亢进症合并糖尿病58例护理体会[J].西部中医药，2015，28（12）：131-133.
论文作者:乔慧娟
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第12期
论文发表时间:2018/3/2
标签：患者论文; 甲亢论文; 血糖论文; 日常生活论文; 能力论文; 糖尿病论文; 糖尿病患者论文; 《中国医学人文》2017年第12期论文;