天津市第一医院 天津市 300232
摘要：为了探讨分析曲美他嗪治疗糖尿病合并慢性心功能不全患者的临床应用效果，本文选取我院2016年6月至2017年12月期间收治的120例糖尿病合并慢性心功能不全患者作为研究对象，随机将其分为对照组和试验组（每组各60例患者）。对照组患者采用常规治疗，试验组患者在常规治疗基础上采用曲美他嗪进行治疗，观察两组患者的治疗有效率和治疗前后的血糖指标变化情况。结果显示试验组糖尿病合并慢性心功能不全患者的治疗总有效率为83.3%，对照组的治疗总有效率为68.3%，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗前两组患者的各血糖指标差异均没有统计学意义（P>0.05），治疗后试验组患者的FPG、2hPG和HbA1c分别为（6.24±1.11）mmol/L、（8.28±1.23）mmol/L和（6.12±1.04）；对照组患者的FPG、2hPG和HbA1c分别为（7.65±1.18）mmol/L、（12.92±1.75）mmol/L和（8.12±1.38），差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明对于糖尿病合并慢性心功能不全患者采用曲美他嗪进行治疗可以有效改善患者的心功能等级，改善患者的血糖指标，有助于患者早日康复。
关键词：曲美他嗪；糖尿病；慢性心功能不全；效果分析
糖尿病作为临床上最常见的慢性病之一，与高血压和高血脂合称为三高[1]。如果对糖尿病患者的血糖水平不采取有效的治疗措施，导致血糖一直维持在较高的水平，容易引发多种心血管疾病[2-5]。其中慢性心功能不全便是糖尿病的并发症之一，加重了对患者的危害[6]。目前临床上糖尿病合并慢性心功能不全尚无有效的根治方式，主要是采用长期服药进行治疗[7]。曲美他嗪可以有效调节心肌能量代谢，大量临床研究表明该病在慢性心衰、糖尿病合并冠心病以及心功能障碍中具有较好的疗效[8-10]。基于此，本文选取我院患者为研究对象，分析了曲美他嗪治疗糖尿病合并慢性心功能不全患者的临床应用效果。
1 研究对象和方法
1.1 研究对象
本文选取我院2016年6月至2017年12月期间收治的120例糖尿病合并慢性心功能不全患者作为研究对象，随机将其分为对照组和试验组（每组各60例患者）。在研究对象的选取过程总，对于那些急性心肌梗死患者、急性心功能衰竭患者、严重心律失常患者、严重肝肾功能障碍患者以及对曲美他嗪药物过敏患者等不咋选取范围之内。所有患者均已经过临床检查诊断为糖尿病合并慢性心功能不全。经对比，两组患者的性别、年龄、病程等基线信息差异均没有统计学意义（P>0.05），组间具备可对比性。
1.2 方法
对照组糖尿病合并慢性心功能不全患者采用常规治疗，如采用他汀类药物、抗血小板类药物、利尿剂以及、β受体阻滞剂等，此外患者根据病情特点适当采用胰岛素或者其他口服降糖药进行治疗[11-15]。试验组患者在常规治疗基础上采用曲美他嗪进行治疗，采用口服方式，每次20mg，每天3次。两组患者均连续治疗4个月。
1.3 观察指标
本文选取两组糖尿病合并慢性心功能不全患者的治疗有效率和治疗前后的血糖指标作为评价指标。其中心功能疗效采用NYHA心功能分级评定，治疗后患者的心功能改善在二级及以上为治疗显效；治疗后患者的心功能改善为一级为治疗有效；治疗后患者的心功能没有改善或者加重为治疗无效。血糖指标包括空腹血糖指标（FPG）、餐后2h血糖指标（2hPG）以及糖化血红蛋白（HbA1c）。
1.4 统计学方法
本文采用SPSS 19.0统计学软件进行所有数据的统计分析，采用百分数形式表示两组糖尿病合并慢性心功能不全患者的治疗有效率，采用卡方检验；采用期望值加减标准差形式表示患者治疗前后的各血糖指标，采用t检验。以P<0.05表示差异具有显著统计学意义。
2 结果
第一，统计两组糖尿病合并慢性心功能不全患者的治疗有效率对比分析，如表1所示。结果显示试验组糖尿病合并慢性心功能不全患者的治疗总有效率为83.3%，对照组的治疗总有效率为68.3%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组糖尿病合并慢性心功能不全患者的治疗有效率对比分析
3 讨论
上述分析表明对于糖尿病合并慢性心功能不全患者采用曲美他嗪进行治疗可以有效改善患者的心功能等级，改善患者的血糖指标，有助于患者早日康复，值得临床推广应用。
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论文作者:王钢
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第24期
论文发表时间:2018/10/15
标签：患者论文; 糖尿病论文; 曲美论文; 功能不全论文; 血糖论文; 冠心病论文; 疗效论文; 《中国误诊学杂志》2018年第24期论文;