（南京医科大学附属南京医院<南京市第一医院> 江苏 南京 210006）
【摘要】 目的：探讨舒适护理对结肠癌术后化疗患者康复效果与癌因性疲乏的影响。方法：选取我院收治的80例结肠癌术后化疗患者，随机分为对照组和观察组，分别采用常规护理和常规护理联合舒适护理，将两组患者的护理效果进行对比（包括化疗前与护理后的癌因性疲乏程度、护理后的焦虑及生活质量评分）。结果：化疗前两组患者的BFI对比无明显差异（P＞0.05）；经过护理后，观察组患者的BFI评分为（2.31±0.26）分，对照组患者的BFI评分为（4.56±0.54）分，两组患者的BFI值均得到了改善，但观察组改善更显著，且观察组的焦虑评分为（29.31±0.22）分，生活质量评分为（94.31±2.24）分，上述评分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：舒适护理可有效改善结肠癌术后化疗患者癌因性疲乏程度，促进患者的康复，值得临床进一步推广。
【关键词】 舒适护理；结肠癌术后化疗；康复效果；癌因性疲乏；影响
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）31-0223-02
结肠癌是临床上常见的消化道恶性肿瘤，具有较高的发病率及病死率，对人类的健康构成严重威胁。对于此类疾病临床上常采用手术进行治疗，并在术后辅助放化疗及免疫疗法进行治疗，但其术后易产生较多并发症。故在术后常需结合有效的护理措施，由此提高患者的康复效果[1]。目前临床上常用的护理干预措施包括常规护理与舒适护理，本文为了对比两种护理措施的效果，以我院收治的80例结肠癌术后化疗患者为研究对象，以供参考，见下文。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取2014年05月至2016年05月我院的80例结肠癌术后化疗患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各组均占40例。
1.2.1对照组 本组患者中男性患者24例，女性患者16例，男女比例为24:16，年龄跨度为（35～77）岁，平均年龄（52.54±0.23）岁。其中根据手术类型进行划分：左半结肠切除术（12例）、乙状结肠癌根除术（8例）、行右半结肠切除术（5例）、横结肠切除术（9例）、回盲部切除术（6例）。
1.2.2观察组 本组患者中男性患者25例，女性患者15例，男女比例为25:15，年龄跨度为（36～78）岁，平均年龄（52.25±0.21）岁。根据手术类型进行划分：左半结肠切除术（11例）、乙状结肠癌根除术（9例）、行右半结肠切除术（4例）、横结肠切除术（9例）、回盲部切除术（7例）。
观察组与对照组患者在年龄范围等基本资料对比无明显差异（P＞0.05），可进行有效对比。
1.2方法
1.2.1对照组 对患者采用常规护理，护理人员应密切观察患者的切口情况、监测其生命体征变化，并给予患者化疗指导。
1.2.2观察组 对患者在常规护理基础上加用舒适护理措施，主要包括环境舒适护理、睡眠护理、行为舒适护理及心理疏导。
1.3观察指标
将两组患者的护理效果进行对比，主要包括化疗前与护理后的癌因性疲乏程度、护理后的焦虑及生活质量评分。
1.4 疗效评定标准
癌因性疲乏程度采用简明疲乏量表（BFI）评价，共有9项，每项评分为：0分为未发生、1分为最轻、10分为最重，疲乏评分为各项评分的均值。
1.5 统计学处理
本文数据均经SPSS 18.0版处理，用（x-±s）表示两组患者化疗前后及护理前后的BFI评分、焦虑评分以及生活质量评分，采用t检验。若存在P＜0.05，则两组患者治疗后的各项指标比较存在明显差异，为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者化疗前及护理前后的BFI评分比较
观察组结肠癌术后化疗患者化疗前的BFI与对照组相比无明显差异（P＞0.05）；经过护理后，两组患者的BFI值均得到了改善，但观察组改善更显著，差异有统计学意义（P＜0.05），具体数据见表1。
3.讨论
癌症患者的治疗主要以提高患者的生活质量、改善患者的生活态度为根本目的。癌因性疲乏是肿瘤患者常见的症状，其具有持续时间长、消耗量大等特点，会严重影响患者的临床治疗效果。诱发癌症患者癌因性疲乏的因素较多，如药物诱发的炎症、白细胞减少、贫血、免疫力下降、精神及心理问题等，因此，对于癌症患者术后的护理尤为重要[2]。
舒适护理措施是一种新型的现代化护理模式，其主要是以满足患者的基本需求及舒适度、降低患者的不适感为护理目的，从而有效提高患者的治疗效果[3]。在本次研究中通过对结肠癌术后化疗患者进行舒适护理措施后，患者的BFI评分得到了有效的改善，同时患者的焦虑评分得到了降低，生活质量得到显著的提升，其主要护理措施如下：
（1）环境舒适护理：护理人员除了保持病房环境的卫生、安静及无异味外，还应尊重患者的隐私，在条件允许的情况下，在室内摆放鲜花、小饰品等，增加温馨的氛围，缓解患者的不良情绪。
（2）睡眠护理：护理人员应充分合理的安排患者的睡眠，尽量的减少对患者睡眠的影响，在夜间尽量不安排护理操作，协助患者养成良好的睡眠习惯。
（3）行为舒适护理：护理人员可指导患者进行适当的运动，鼓励患者早起下床活动，避免过度劳累。在化疗期间，应根据患者的个体差异，制定不同的活动计划，可有效减轻患者的疲乏症状。
（4）心理疏导：护理人员应积极与患者进行沟通，与患者建立良好的关系，对患者的心理状态进行全面评估，鼓励患者说出自身的不适感，针对不同患者的心理问题进行相应的疏导，稳定患者的情绪；同时，护理人员还可鼓励患者家属及亲友共同鼓励患者，提供患者情感上的支持[4]。
在本次研究中通过将80例结肠癌术后化疗患者分为对照组和观察组，在化疗前，两组患者的BFI对比无明显差异（P＞0.05）；经过护理后，两组患者的BFI值均得到了改善，但观察组改善更显著，且观察组的焦虑评分、生活质量评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
总之，舒适护理可有效改善结肠癌术后化疗患者癌因性疲乏程度，促进患者的康复，临床推广价值高。
【参考文献】
[1]张凤霞.腹腔镜治疗结肠癌患者围术期护理体会[J].生物技术世界,2016,13(5);183-183.
[2]樊倩红.快速康复外科护理在结肠癌患者围手术期护理中的应用[J].护理实践与研究,2016,13(4);81-82.
[3]叶道丽,许辉琼.家属参与护理模式改善结肠癌患者自我感受负担的临床效果研究[J].检验医学与临床,2016,13(7);951-953.
[4]于海英,赵海峰,侯士华.结肠癌患者围手术期的综合护理干预措施及临床效果观察[J].中国继续医学教育,2016,8(4);238-239.
论文作者:孟晓燕,徐宁（通讯作者）
论文发表刊物:《医药前沿》2016年11月第31期
论文发表时间:2016/11/11
标签：患者论文; 术后论文; 疲乏论文; 评分论文; 结肠癌论文; 舒适论文; 两组论文; 《医药前沿》2016年11月第31期论文;