青岛市黄岛区中医医院 266500
摘要：目的：分析探索乌头汤加味治疗风湿痹症应用效果。方法：研究对象：我院2014年1月-2015年9月81例风湿痹症患者。病例分组方法：数字抽签法。81例患者分为西医组和乌头汤组2组。西医组予以常规西医治疗；乌头汤组给予乌头汤加味治疗。比较指标：（1）总有效率；（2）治疗前后患者类风湿因子（RF）、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、血小板计数（BPC）的差异。结果：跟西医组比较，（1）乌头汤组总有效率更高，X2检验P＜0.05，有统计学意义；（2）治疗前两组RF、CRP、ESR、BPC接近，t检验P＞0.05，无统计学意义；治疗后乌头汤组RF、CRP、ESR、BPC更佳，t检验P＜0.05，有统计学意义。结论：乌头汤加味治疗风湿痹症应用效果确切，可有效改善患者临床症状，促进其生化指标复常，值得推广。
关键词：乌头汤加味；风湿痹症；应用效果
风湿痹症为常见慢性全身性自身免疫性疾病，患者以关节皮肤发凉、局部肌肉发凉、固定性痉挛或剧烈疼痛、遇热好转，遇冷加重为主要表现，患者中医诊疗表现为舌苔白、脉弦紧等，常规西医治疗效果欠佳，停药后常出现复发，患者身心痛苦程度大[1]。本研究探讨了乌头汤加味治疗风湿痹症应用效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象：我院2014年1月-2015年9月81例风湿痹症患者。病例分组方法：数字抽签法。81例患者分为西医组和乌头汤组2组。
41例乌头汤组患者中：男性患者29例，女性患者12例；年龄最小34岁，最高80岁，年龄均值（67.34±2.29）岁。病程最短1年，最长30年，病程均值（13.67±4.32）年；体重最低46kg，最高82kg，体重均值（63.52±1.67）kg。轻度、中度和重度分别为15例、14例和12例。
40例西医组患者中：男性患者27例，女性患者13例；年龄最小31岁，最高80岁，年龄均值（67.34±2.24）岁。病程最短1年，最长29年，病程均值（13.27±4.56）年；体重最低45kg，最高82kg，体重均值（63.78±1.32）kg。轻度、中度和重度分别为14例、14例和12例。
两组患者一般资料可行性良好，上述各项指标经X2检验、t检验均显示P＞0.05。
1.2方法
西医组予以常规西医治疗，睡前给予50mg氟米特治疗，1天1次，3天后改为每次给予10-20mg，服用30天。
乌头汤组给予乌头汤加味治疗。基本方剂组成为：麻黄、黄芪和芍药12g；甘草10g；制川乌9g。若为寒湿痹阻者加干姜和桂枝各10g；若为风湿阻络者加防风、清风藤20g；威灵仙15g。上述方剂1天1剂。用水煎服，分两次温服，在早餐和晚餐后半小时服用，治疗30天[2]。
1.3观察指标、评价标准
比较指标：（1）总有效率；（2）治疗前后患者RF、CRP、ESR、BPC的差异。
显效：患者关节疼痛完全消失，关节功能恢复正常；有效：患者受累关节疼痛缓解，但未完全消失，且关节功能改善，未恢复正常；无效：达不到上述标准。总有效率=显效率+有效率[3]。
1.4统计学处理方法
数据处理软件：SPSS21.0软件；表示和处理方式：总有效率属于计数资料（统一以%表示），行χ2检验。RF、CRP、ESR、BPC属于计量资料（统一以x±s表示），行t检验。评价风湿痹症患者治疗结果数据差异有统计学意义的标准：P值＜0.05。
2结果
2.1患者总有效率比较
跟西医组比较，乌头汤组总有效率更高，X2检验P＜0.05，有统计学意义，如表1.
3讨论
痹症是临床常见多发病，为临床顽疾，是因风寒湿热所致外邪入侵机体，导致气血不畅、屈伸不利，进而引发肌肉、关节麻木和酸痛等症状，常见主要有肩周炎、骨质增生、脊椎炎、风湿性关节炎等慢性自身免疫性疾病[4]。
目前，西医治疗痹症效果欠佳，且容易复发。中医治疗有独特优势，其中，乌头汤加味中麻黄、黄芪、芍药有活血化瘀生新之功；威灵仙、制川乌有通经活络之功、桂枝和干姜可缓急止痛；青风藤可舒筋止痛，驱风祛湿；甘草可调和诸药；防风可祛风解表，胜湿止痛。诸药合用，可共奏祛风除湿、活血通络之功。现代医学也证实，乌头汤中黄芪可提升机体免疫力，改善血液循环、发挥扩血管和免疫调节作用[5-6]。
本研究表明，乌头汤加味治疗风湿痹症应用效果确切，可有效改善患者临床症状，促进其生化指标复常，值得推广。
参考文献：
[1]胡海璋.乌头汤加味治疗风湿痹症的临床分析[J].中医临床研究，2011，03（2）：20-20.
[2]龚建强.乌头汤加味治疗风湿痹症的疗效[J].按摩与康复医学（下旬刊），2012，3（11）：351-351.
[3]毛红接.乌头汤加味治疗风湿痹症的临床分析[J].中国中医药咨讯，2011，03（19）：91.
[4]肖智，许亮.乌头汤加味治疗风湿痹症临床分析[J].亚太传统医药，2015，11（7）：131-132.
[5]曾祯.乌头汤加味治疗风湿寒性关节痛38例[J].中国民族民间医药，2010，19（17）：40.
[6]刘春芳.抗类风湿性关节炎滑膜血管新生的中药药效评价方法研究[D].中国中医科学院，2012.
论文作者:万健,胡建强
论文发表刊物:《健康世界》2016年2期供稿
论文发表时间:2016/4/14
标签：乌头论文; 痹症论文; 汤加论文; 患者论文; 风湿论文; 西医论文; 有效率论文; 《健康世界》2016年2期供稿论文;