孕期营养干预及体质量管理对妊娠结局的影响分析论文_吴立华

【摘要】：目的：探究孕期营养干预及体质量管理对妊娠结局的影响分析。方法：选取正常单胎妊娠初产妇72例，在我院于2018年11月至2019年11月进行治疗，按照随机数字表法分为观察组及对照组，两组各36例。实施孕期营养干预及体质量管理的是观察组，择常规干预的是对照组。对比两组妊娠结局情况。结果：相较于对照组的19例（52.78%），观察组的自然分娩率为29例（80.56%）较高，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；两组孕中期的BMI对比差异无统计学意义（P＞0.05），但是相较于对照组，观察组分娩时的BMI较低，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；相较于对照组15例（41.67%），观察组的孕妇并发症总发生率为4例（11.11%）较低，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对正常单胎妊娠初产妇，采用孕期营养干预及体质量管理，可降低围生儿及孕妇的并发症发生率，有效管理孕期体质量，提升分娩安全性，以及自然分娩率，具有临床应用价值。

【关键词】：妊娠结局；影响；孕期营养干预；体质量管理

研究显示，孕妇并无充分对孕期营养的认识，易对母婴结局产生不良影响[1]。此次研究通过对正常单胎妊娠初产妇，采用孕期营养干预及体质量管理，结果如下：

1.资料与方法

1.1一般资料：选取正常单胎妊娠初产妇72例，在我院于2018年11月至2019年11月进行治疗，按照随机数字表法分为观察组及对照组，两组各36例。实施孕期营养干预及体质量管理的是观察组，择常规干预的是对照组。对比两组妊娠结局情况。患者均自愿参与本研究，签订了知情同意书。排除标准：患有精神疾患；不愿参与此次研究；伴随严重器质性障碍疾病者。纳入标准：符合正常单胎妊娠初产妇诊断标准；既往无精神病史；不伴随严重器质性障碍疾病者。其中观察组年龄为（20～35）岁之间，平均（28.2±1.1）岁，孕周36～41周，平均（38.1±0.1）周；对照组年龄为（21～34）岁之间，平均（28.5±1.3）岁，孕周36～41周，平均（38.5±0.2）周。对比一般资料，无统计学差异。

1.2方法

1.2.1对照组

常规干预。不对孕妇制定具体干预方案，介绍关于孕期营养的有关知识。

1.2.2观察组

实施孕期营养干预及体质量管理。1）实施体质量评估，选择的是世界卫生组织有关体质量指标，过度肥胖：BMI ≥ 40 kg·m-2，重度：BMI ≥ 35 kg·m-2，肥胖：BMI≥30 kg·m-2，超重：25-29.9 kg·m-2，正常：BMI ＜ 25 kg·m-2。经随访之后，干预人员获得孕妇各时期的 BMI，督促其适量运动，当孕期体质量超正常范围，需实施散步、孕妇健身操等[2]。

孕期营养干预：1）健康教育：介绍分娩、围生儿健康，和孕期体质量间的关系，把事先准备好的视频播放给孕妇，定期组织健康咨询、教育讲座等活动，实施健康营养支持，发放健康知识手册，强调孕期营养对胎儿的影响。干预人员向患者介绍合理膳食关键性，进行面对面的沟通交流，及时纠正、调整均衡营养、少食多餐及饮食情况，了解其日常饮食状况和习惯。2）孕期随访：监测孕产妇的体质量增长情况，门诊产前检查时实施随访，耐心解答提出的疑问，详细询问孕妇饮食、身体等反应，督促其认真执行营养方案。控制每周大约 0.5 kg左右是孕中晚期体质量控制范围，评估其饮食中存在问题，合理控制总能量摄入，记录在饮食监测档案上，控制食物总量[3]。针对于正常增长的体质量，需叮嘱孕妇继续坚持饮食多样化，实施鼓励，热量总控制的饮食方案。

1.3观察指标：对比两组分娩方式，孕妇孕早期、分娩时 BMI，以及并发症情况。

1.4统计学处理：应用SPSS17.0软件，组间并发症、分娩方式对比以率（%）表示，X2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组分娩方式比较：相较于对照组的19例（52.78%），观察组的自然分娩率为29例（80.56%）较高，对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组分娩方式比较[n(%)]

2.2两组孕早期、分娩BMI比较：两组孕中期的BMI对比差异无统计学意义（P＞0.05），但是相较于对照组，观察组分娩时的BMI较低，对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组孕早期、分娩BMI比较（x±s，kg·m-2）

2.3两组孕妇并发症比较：相较于对照组15例（41.67%），观察组的孕妇并发症总发生率为4例（11.11%）较低，对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组孕妇并发症比较[n(%)]

3. 讨论

通常情况下，孕妇易出现孕期营养性疾病，造成高蛋白和高脂肪食物摄入增加。其中在妊娠期高血压和糖尿病等疾病中，是具体的对孕妇不良影响的体现，发生率显著提升。有效化管理好孕期对孕产妇体质量，便于维持产妇健康，控制体质量增长在合理范围，改善妊娠结局[4]。此次研究中，相较于对照组的19例（52.78%），观察组的自然分娩率为29例（80.56%）较高；两组孕中期的BMI对比差异无统计学意义，但是相较于对照组，观察组分娩时的BMI较低；相较于对照组15例（41.67%），观察组的孕妇并发症总发生率为4例（11.11%）较低，对比差异有统计学意义。

综上所述，针对正常单胎妊娠初产妇，采用孕期营养干预及体质量管理，可降低围生儿及孕妇的并发症发生率，有效管理孕期体质量，提升分娩安全性，以及自然分娩率，具有临床应用价值。

参考文献：

[1]袁华香.孕期营养干预与体重管理对妊娠结局的影响分析[J].医学理论与实践,2019,32(15):2429-2430.

[2]朱运玲.孕期营养干预及体质量管理对妊娠结局的影响[J].中国继续医学教育,2019,11(5):146-148.

[3]奚卫,郑莉.再生育妇女对孕期营养知识的知晓率及影响因素分析[J].中国计划生育学杂志,2019,27(1):15-17.

[4]崔风云,宫荣泉,高承香, 等.单纯运动及生活习惯干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制及妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健,2018,33(17):3874-3877.

论文作者:吴立华

论文发表刊物:《医师在线》2020年5期

论文发表时间:2020/4/10

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