关键词：彩超；乳腺肿瘤；诊断；应用价值
引 言：乳腺肿瘤的临床现象主要表现为乳腺疼痛、糜烂及皮肤凹陷等症状，乳腺肿瘤的治疗中，及时的诊断和早期的治疗十分重要[1，2]。临床上对于乳腺肿瘤的诊断主要是乳腺X线摄影检查为主，而近年来，随着影像技术的发展，乳腺超声检查得到了比较广泛的运用。，而彩超检查在诊断乳腺肿瘤方面的准确率较高，为临床诊疗提供了极大的便利，推广可行性明显。由此可见，将2017年11月～2018年11月我院40例乳腺肿瘤患者作为主要研究对象，深入研究并分析彩超在乳腺肿瘤诊断中的应用价值具有一定的现实意义。
1资料和方法
1.1资料
经我院医学伦理委员会批准及40例患者家属知情后开展研究，随机将2018年11月～2019年11月我院40例乳腺肿瘤患者分为实验组（20例）、对照组（20例）。实验组20例患者年龄为30～65（46.75±5.73）岁；4例（20%）恶性肿瘤，16例（80%）良性肿瘤。对照组20例患者年龄为32～67（46.80±5.69）岁；5例（25%）恶性肿瘤，15例（75%）良性肿瘤。纳入依据：①自愿参与研究；②经病理诊断确诊为乳腺肿瘤。排除依据：①临床资料不完整；②不同意本次研究。实验组和对照组患者的资料，如年龄、肿瘤性质，经对比显示统计值P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组接受X线检查，选择使用数字化乳腺X线摄影系统，要求患者呈平卧体位，检查双侧乳腺轴位以及内斜位，并在乳房外侧下方放置胶片，以保证能够包含乳房间隙，由上方向外侧下方开展X线摄影，拍摄角度为45度[3]。实验组接受彩超检查，选择使用彩色多普勒超声诊断系统，并将仪器设备的探头频率控制在4～13兆赫兹之间。检查过程中，要求患者呈左右侧卧体位或者是平卧体位，将双手上举以充分暴露乳房。随后，根据外上→外下→内下→内上的顺序进行扫描[4]。在此基础上，要针对患者乳晕进行斜切、横切、纵切的全方位扫查，并获取二维图像，详细记录并深入分析病灶部位二维图像、血流动力学参数和彩色多普勒成像，做出最终诊断。
1.3评价指标
对实验组、对照组诊断准确率进行比较与分析。1.4统计学分析文中涉及的有关数据在计算以及整理时均采用统计学软件SPSS19.0，计数资料以及计量资料为数据表现形式，卡方和t值为数据检验形式，组间数据经过比较后，如P＜0.05，说明组间数据存在统计学意义。
2结果
根据两组患者诊断准确率对比结果分析，实验组诊断准确率为95%，比对照组的70%高，差异具备统计学研究意义（P<0.05）。
3讨论
乳腺肿瘤属于常见的女性乳房疾病，特别是在社会经济水平不断提高的背景下，使人们生活方式得以转变，生活节奏逐渐加快且生活习惯不合理，直接影响了身体健康，且不同类型疾病临床发病率明显提高[5]。其中，乳腺肿瘤也是危害身体健康的疾病，所以要科学合理地采取预防和治疗措施，尽早接受临床中诊断，科学合理地采取治疗措施。一般来讲，乳腺肿瘤以良性肿瘤为主，而乳腺癌是恶性肿瘤，以乳头改变、乳房疼痛以及乳头溢液为主要临床表现，不利于患者的身心健康。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆由此可见，临床诊断十分有必要，只有尽早诊断，才能够尽快采取治疗措施，不断增强治疗疗效，缓解患者的疼痛感[6]。其中，X线是当前临床检查乳腺肿瘤的主要方式，无创性特征明显且操作简单，诊断费用不高，患者无需承受痛苦，然而诊断准确率不高，误诊与漏诊的几率偏大。尤其是在鉴别良性肿瘤与恶性肿瘤方面，准确率更差，所以一般不是诊断乳腺肿瘤的首选方法。近年来，伴随超声技术的发展，超声仪器的探头频率提高且分辨率明显改善，低速血流检测的敏感度也随之提升，直接提高了超声诊断乳腺肿瘤的准确程度[7]。彩超指的是二维图像与彩色多普勒成像的结合，通过彩超检查，可以选择不同的扫差范围，同时可以对腋下、锁骨上淋巴结的肿大与浸润情况做出系统检查，对液性组织清晰地显示出来，不会受到腺体位置以及类型的约束，分辨层次相对清晰，有效提高了诊断乳腺肿瘤的准确几率，同样为临床诊断乳腺肿瘤提供了必要保障。通过彩超诊断乳腺肿瘤十分便利且无创，不存在辐射问题，特别是针对深部位病变、致密性乳腺的诊断，检出率相对较高。因我国女性乳房偏小，且致密性乳腺较多，所以腺体组织与肿块之间密度差会不断减小。针对这种乳腺腺体，如果选择使用X线检测，很容易对分辨率产生不利影响，且检出率不高。若选择彩超检测，获取突显清晰度明显提高，且临床检出率更高。此外，彩超定位肿瘤的敏感度较高，是X线不具备的功能。彩超检查可以将肿瘤周边淋巴结以及血供的情况清晰地显示出来。
总体来讲，通过对彩超检测的应用，一定程度上增强了临床诊断的准确性，在鉴别良性肿瘤和恶性肿瘤方面的优势突出，同样为临床治疗提供了不可或缺的参考依据。尽早发现恶性乳腺肿瘤并诊断，也为提高患者生存率以及降低淋巴结转移奠定坚实基础。在彩超检查过程中，可以完成术前定位工作，向临床医生提供具体部位，进而在超声引导有条件下完成穿刺抽取，有效切除病变部位乳腺组织[8]。通常情况下，大部分恶性乳腺肿瘤的二维声像图的边界显示模糊且以低回声为主，光点的分布也缺乏均匀性，同时后方的回声逐渐衰减，没有包膜放射光带。如果是恶性肿瘤，其生长速度相对较快，且左右径小于前后径，纵横比超过1，在肿瘤内部会发生微小程度的钙化情况，回声缺乏均匀性，同时后方不存在声影。以上图像均可以通过彩超检查显现出来，所以在临床诊断乳腺肿瘤方面，彩超的重要性不容小觑。在此次研究中，实验组接受彩超检查，诊断准确率远远超过对照组，组间比较存在显著差异性（P<0.05）。
结束语
综上所述，将彩超检查手段应用在乳腺肿瘤临床诊断中的效果显著，且诊断准确率较高，误诊几率偏低，能够尽早发现、诊断乳腺肿瘤，进而采取针对性的治疗措施，不断提高临床疗效，使患者临床症状得到改善，推广可行性显著。综上所述，在临床诊断乳腺肿瘤的过程中，合理引入彩超检查方法，有效地提高了诊断的准确性，为针对性治疗提供了极大帮助，一定程度上优化了临床治疗效果，使患者承受的痛苦明显减轻，具有较高的临床推广与应用价值。
参考文献
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【3】焦得闯,朱久俊,乔江华,等.乳腺癌肿块切除对腋窝淋巴结状态的影响[J].中华肿瘤杂志,2018,40(4):284～287
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【5】郑春梅,王薇,王繁博,等.超声弹性成像对乳腺肿瘤诊断价值[J].中华实用诊断与治疗杂志,2014,28(3):259～260
【6】宋乐连,杜烨,周玉华,等.乳腺富含糖原透明细胞癌二例报告并文献复习[J].中华肿瘤防治杂志,2017,24(18):1323～1325
论文作者:夏莉莉
论文发表刊物:《医师在线》2020年4期
论文发表时间:2020/4/9
标签：乳腺论文; 肿瘤论文; 实验组论文; 患者论文; 彩超论文; 准确率论文; 恶性肿瘤论文; 《医师在线》2020年4期论文;