广东省惠州市第三人民医院 静配中心 516002
【摘 要】目的：探讨针对性心理护理在创伤性骨折患者术后护理中的应用体会。方法：选用我院2018年5月-2019年7月治疗的126例创伤性骨折患者，随机分为对照组与观察组，每组各63例。对照组为常规护理，观察组为针对性心理护理。比较两组患者护理前、后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分及患者护理满意度。结果：观察组患者护理后的SAS评分、SDS评分明显低于对照组（P<0.05），观察组患者护理满意度显著优于对照（P<0.05）。结论：针对性的心理护理可有效改善患者心理情绪，提高患者护理满意度，可推广。
【关键词】针对性心理护理；创伤性骨折；术后护理；应用体会
前言
创伤性骨折是临床常见的骨科疾病之一。因突发性的创伤事件所导致的骨折事件，严重损害患者生理功能。且长期持续的疼痛使患者易产生紧张、焦虑及抑郁的负面情绪，严重影响患者的心理情绪。而随着交通行业的发展，我国急性创伤事件发生率逐步上升，严重影响人民的生命健康及生活质量[1]。为改善这一现象，临床治疗帮助患者调整心里状态，顺利实施手术，是促进患者早日康复的关键，故展开针对性心理护理，探究其术后护理应用体会，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年5月-2019年7月创伤性骨折患者126例，随机分为对照组与观察组，观察组63例，男33例，女30例，年龄16-74岁，平均年龄（32.16±6.52）岁；对照组63例，男43例，女23例，年龄14-68岁，平均年龄（43.52±5.28）岁。两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），可对比。
1.2方法
对照组为常规护理。遵照医嘱实施各项护理操作，包含病情宣教、饮食指导、病情检测及并发症预防等。
观察组在对照组基础上，实施针对性心理护理，其护理措施为：（1）建立友好的关系：耐心接待患者，为患者安排舒适的住院环境，耐心听取患者的倾诉，深入了解患者的病情，尽可能的满足患者的合理需求，从而争取患者信任与配合，建立良好的医护关系。（2）心理支持：主动与患者沟通交流，选择患者感兴趣的话题，调动患者的积极情绪。由专人负责，采取支持性语言与患者沟通交流，引导患者陈述创伤经历及心理变化。同时帮助患者建立合理的心理防御机制。必要时实施针对性的心理问题护理，一对一心理治疗，1周1次，每次30-60min。（3）支持护理：对患者家属进行创伤性骨折治疗措施及相关知识，鼓励家属主动关心照顾患者，提高患者心理韧性。患者出院后，护理人员嘱咐患者家属注意患者病后服药及饮食情况。
1.3观察指标
①比较两组患者护理前、后SAS、SDS评分，采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分，比较患者焦虑、抑郁程度。满分100分，重度焦虑及抑郁70-100分，中度焦虑及抑郁50-70分，轻度焦虑及抑郁40-50分，正常0-40分分数越高，其焦虑及抑郁程度越高。
②对比两组护理满意度，采取我院护理满意调查表，共20个项目，满分100分，80分以上为非常满意，60-80分为满意，60分以下为不满意。总满意度=（非常满意+满意）/例数x100%。
1.4统计学分析
采用SPSS20.0统计学系统软件分析数据，计量资料以表示，用t检验；计数资料以百分比表示，用X2检验，满足P<0.05时差异有意义。
2.结果
2.1比较两组患者护理前、后的SAS、SDS评分
护理前，观察组SAS、SDS评分情况，无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组SAS、SDS评分情况显著改善，且均优于对照组，差异有意义（P<0.05），见表1。
表1 比较两组患者护理前、后的SAS、SDS评分（，分）
3.讨论
随着社会经济的不断发展，其医疗技术也逐步上升，人们对疾病的诊断及护理工作要求越来越高，故医护人员必须加强自身专业知识，强化其护理操作技能，做到耐心、细心，为患者提供更好的护理服务，营造良好的就医环境[2]。而临床创伤性骨折突发性较高、无预见性，由外伤所致的暴力性骨折，造成患者骨质完整性受到破坏，导致患者生理疼痛难忍，且在患者心理上留下了巨大的冲击和创伤，故患者常出现恐惧、忧虑心理[3]。长时间的病症疼痛，患者易产生担心、害怕等负面情绪，实施针对性护理，可有效缓解患者各种不良情绪，树立其战胜疾病的信心，有效改善患者预后，提高患者心理韧性，激发患者积极心理状态[4]。
本实验中，护理后观察组SAS、SDS评分情况显著优于对照组（P<0.05），可见针对性心理护理，可以有效缓解创伤性骨折患者焦虑、抑郁等负面情绪，提供患者治疗配合度，促进临床疗效显著改善。护理后观察组患者护理满意度明显高于对照组（P<0.05），表示其护理措施，可有效提升患者护理满意度。
综上所述，患者在治疗期间出现焦虑、抑郁负面情绪，严重影响患者治疗效果及术后康复。故采用正确的心理护理措施，可以有效缓解患者负面情绪，提高患者治疗配合度[5]。且针对性心理护理工作的开展，可增加患者心理承受能力，减少术后疼痛情况，提高患者护理满意度，从而提升患者生活质量，其临床价值显著，值得临床广泛推广。
参考文献：
[1]杨婷，丛明慧，徐岩. 心理护理干预对创伤性骨折患者心理韧性及生活质量的影响[J]. 国际精神病学杂志，2017，44（5）：954-957.
[2]张雅萍，吴继萍. 心理护理干预在重症监护室急性创伤患者中的应用效果[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2017，25（s1）：161-162.
[3]潘杰，陈静，赵丹. 创伤性颈椎骨折致不完全性颈髓损伤患者的围术期护理[J]. 现代临床护理，2016，15（1）：48-51.
[4]刘静曦，彭贵凌，霍妍，等. 心理护理对创伤性骨折患者围术期负性心理的影响[J]. 国际精神病学杂志，2017，44（1）：145-147.
[5]张雅萍，吴继萍. 心理护理干预在重症监护室急性创伤患者中的应用效果[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2017，25（s1）：161-162.
论文作者:范慧婷
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年12期
论文发表时间:2019/12/5
标签：患者论文; 创伤论文; 心理论文; 焦虑论文; 性骨折论文; 抑郁论文; 对照组论文; 《中国结合医学杂志》2019年12期论文;