黄爱红湖北省京山县罗店镇卫生院 431809
【摘 要】妇产科在主要工作内容有诊断、治疗及护理各种妇科疾病，还有产妇的分娩辅助、对妊娠并发症的处理及新生儿的监护等，妇产科是医院中医疗事故与医疗纠纷相对高发的科室，加上其护理对于保障产妇与新生儿生命安全有着重要的意义，因此怎样确保护理安全，找出影响因素，消除安全隐患，成为妇产科护理工作中的重中之重。
【关键词】妇产科护理；安全因素；防范对策
护理安全指的是在开展护理的整个过程当中，患者出现法律法规允许外的机体结构或者功能及心理上的障碍、损坏、缺陷及死亡等。妇产科是出现医疗事故和医疗纠纷较为频繁的科室，其与母婴生命安全有着密切关系，所以护理人员所担负的责任非常重大。随着近年来人们的法律意识与维权观念增强，妇产科的护理安全受到的关注度更高，而怎样加强妇产科的护理安全，尽可能减少医疗事故与医疗纠纷，成为妇产科护理工作的重中之重。现将对妇产科的护理安全有影响的因素与防范措施分析报告如下：1.影响护理安全的因素第一，护理人员的法律意识较为淡薄。护理人员在产妇住院的时候只注重解决一些关于母婴健康的问题，重在急症处理，忽视潜在法律问题，告知义务未及时履行，忽视产妇知情权，对患者隐私的保护不重视，随便触及患者的婚姻、生育等导致护患纠纷出现。
第二，护理人员的服务态度有所欠缺。在人们生活水平得到提高的今天，个性化需求也不断的增加，再加上产科的急症增加，病情的变化加快，预见性比较差，护理人员很容易因工作的繁忙而出现态度生硬与态度差的现象，护患间缺乏理解与新人，一旦照顾不周，就容易出现护理就罚你，使投诉率上升。
第三，护理人员的业务能力还需提高。一些护理人员由于缺乏护理专科知识，没有及时观察病情，尤其是高危产妇与新生儿的病情变化比较快，对病情的掌握不到位，时常会给抢救工作带来阻碍。加上产妇在夜间喂哺或者夜间如厕，由于身心疲劳和室内的光线，很容易导致意外事故，若护理人员没有注意这些问题，很容易引起护患纠纷出现[1]。
第四，护理制度的落实不到位。①查对制度的执行不到位。
一些护理人员缺乏责任心，没有认真查对使得药品与无菌药品过期，在使用急救药品时耽误了最佳抢救时机，产生严重的后果。在新生儿出生之后胸牌或者手镯的记录和母亲信息的查对不严格或书写错误，新生儿的各种等级不及时等，容易引发护理事故与护理纠纷。②交接班制度的落实不到位。护理人员在交接班时对新入院者、手术者、危重者、待产妇及新生儿没有认真的做好交接，或者是交接的内容太多，只进行简单的交接，一旦发生特殊情况或以为难以及时处理。③护理带教过程存在着安全隐患。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在临床教学的过程中，护士实习生的操作技能比较差，理论与实际脱离，应急的能力比较差，容易使患者出现医源性损伤，特别是快结束实习时，教师与学生都较为放松，教师放松监管，容易导致护理纠纷出现。
2.防范措施第一，加强护理人员的法制观念，提高安全意识。在妇产科科室中要制定相关的护理安全措施，明确护理人员岗位责任，加强纪律与服务行为的规范，在工作过程中要加强无菌操作意识与落实消毒隔离，让护理人员自觉遵守预防与控制感染工作，严格无菌操作。定期开展安全教育，让护理人员了解一些医疗与护理的违法案例，并引以为戒，从而使护理人员的安全管理意识得到提高，避免出现不良事件，减少护患纠纷[2]。
第二，重视沟通与交流，提高服务质量。护理人员在工作中必须以患者作为中心，改善服务的态度，因为患者在住院时都想获得关心与尊重，因此护理人员在病患入院时要主动热情，主动去帮助患者解决疑问与问题，在生活上给予更多的帮助与照顾，为患者排忧解难。此外，护理人员要加强沟通技巧，语言要清晰，语气要温和，多使用积极鼓励的语言，让患者树立起面对疾病和战胜疾病的自信，从而获得患者和家属信任，促进护患关系的和谐，减少纠纷。尤其是在面对有产后抑郁症的产妇时，要帮助其树立起正确积极的生育观念，提高其心理素质的同时缓解心理障碍，从而缓解抑郁。
第三，加强对护理人员业务知识培训。在科室中定期开展理论与技术的操作培训，鼓励每一名护理人员参与考核，确保人人都能够过关，并开展新技术与新仪器以及新药物的应用培训，鼓励护理人员积极参与到各种形式的教育与培训中，扩宽知识面，积极吸收先进经验，使护理人员的业务知识能力得到提高。此外，对人力资源要合理的配置，加强产房技术力量，确保患者人身安全。
第四，严格执行护理制度，遵守操作规程。①严格执行查对制度，加强监控。护理人员要工作时必须认真执行三查七对，避免出现吃错药和打错针的情况，填写新生儿的出生资料必须和母亲的资料相一致，胸牌与手圈等记录必须清晰准确地用正楷签名。同时加强病房的管理，监护患者安全，禁止可疑人员随意进入到病房，避免发生意外，对于急救物品必须由专人进行管理，做好登记与记录，保证在应急时可以争得最佳抢救时机。②认真执行各班的交接班人物，交接班必须提前15 分钟做好准备，对于新入院者、手术者、危重者、待产妇及新生儿认真的做好交接，未交接完成者不得离开岗位。③新生儿的护理。在新生儿沐浴或者游泳时，要调节合适的室温与水温，室温在24~26 摄氏度间，水温在38~40 摄氏度间，仔细核实新生儿的胸牌与手圈信息，一旦发现遗失应该及时补上，避免报错婴儿[3]。④加强对护理实习生的管理，做好带教工作。在实习生进入到科室之后，首选要对其开展基础的工作宣教，加强护理行为与安全意识，在技术操作的过程中带教教师必须放手不放眼，禁止实习生有单独操作的情况出现，避免出现误差。
3.结论综上，妇产科护理中存在较为普遍的法律意识淡薄、服务态度欠缺、业务能力低及护理制度的落实不到位等现象，这些因素对于护理安全有着严重的影响，因此，针对这些不安全因素进行积极的改进非常重要。本文通过加强护理人员的法制观念，提高安全意识、重视沟通与交流、加强对护理人员业务知识培训及严格执行护理制度，遵守操作规程等方面改进后，妇产科护理工作质量得到进一步提高，从而实现保障护理安全目的，减少护患纠纷。
参考文献：[1]徐群芳.妇产科护理安全隐患分析与防范[J].中医药管理杂志.2014，22（12）：2047-2048.[2]刘礼梅.妇产科护理中不安全隐患的现状分析及对策[J].检验医学与临床.2010，07（24）：2776-2777.[3]葛秋梅.妇产科护理常见风险分析及措施研究[J].中国实用医药.2014，09（21）：191-192._
论文作者:黄爱红
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年3期供稿
论文发表时间:2015/10/8
标签：护理人员论文; 妇产科论文; 新生儿论文; 产妇论文; 患者论文; 交接班论文; 纠纷论文; 《中西医结合护理》2015年3期供稿论文;