探讨中西医联合用药治疗胃溃疡的临床疗效论文_李仁东,张晓华

探讨中西医联合用药治疗胃溃疡的临床疗效论文_李仁东,张晓华

李仁东 张晓华

(成都市第五人民医院 四川 成都 611130)

【摘 要】目的:探讨中西医联合用药治疗胃溃疡的临床疗效。方法:本文选取我院于2013年08月~2014年08月收治的80例胃溃疡患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规西医治疗方式,治疗组采用中西医联合用药治疗方式,对比两组患者的临床疗效、HP根除率以及两年内的复发率结果。结果:治疗组的治疗总有效率为96.00%,对照组的治疗总有效率为78.00%,两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:胃溃疡患者采用中西医联合用药治疗方式,治疗效果更好,同时对于提高患者的HP根除率有着显著作用,值得在临床中推广应用。

【关键词】中西医联合用药;胃溃疡;临床疗效

【中图分类号】R573.1 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028(2015)6-0436-02

胃溃疡是当前临床中比较常见的一类消化系统疾病[1],这种疾病在临床中具有周期性和反复发作性,并且随着人们生活方式的改变,胃溃疡疾病的发病率呈现逐年上升趋势。在临床中对其发病影响因素进行研究发现幽门螺旋杆菌是引起消化系统胃溃疡症状的主要病原菌,因此在临床中主要采用抗生素药物联合质子泵抑制剂来开展治疗过程。下面本文选取了我院进行治疗的100例胃溃疡患者,分别采用常规西医治疗方式与中西医联合用药治疗方式,对比两组患者的临床疗效、HP根除率以及两年内的复发率结果,现资料统计如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

本次试验选取的患者均为2013年08月~2014年08月在我院进行治疗的100例胃溃疡患者,每组各50例。其中男54例,女46例。治疗组,年龄22岁到78岁之间,平均年龄(47.92±4.04)岁。对照组,年龄22岁到77岁之间,平均年龄(47.63±4.40)岁。患者病程为0.12年-6年,平均病程为(2.19±0.50)年。两组患者中已经排除了患有严重心脏类疾病、肝脏疾病、肺部疾病、肾功能不良等疾病患者,患者的精神状态较好,能够有效配合治疗过程实施[2]。两组患者一般临床资料相比,无显著差异性(P>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法

对照组采用常规西医治疗方式,主要是采用三联治疗方式,采用阿莫西林、克拉霉素联合奥美拉唑实施治疗过程,其不同药物用法用量如下:阿莫西林每次0.625毫克,克拉霉素每次用量为0.5克,奥美拉唑每次用量为20毫克[3],阿莫西林、克拉霉素每天服用两次,奥美拉唑每天服用一次,持续治疗一个月。

治疗组采用中西医联合用药治疗方式,西医治疗方式同对照组。在此基础上联合使用中医治疗方式,主要是采用半夏泻心汤辩证加减治疗方式。其基本药剂主要组成成分包括党参30克、半夏15克、干姜12克、黄连6克、大枣5枚、炙甘草5克、黄芩10克等[4]。对于部分出现泛酸症状的患者,需要在基本药剂组成成分基础上添加栀子12克、丹皮10克、白扁豆12克、瓦楞子10克。对于部分出现腹痛症状的患者,需要在基本药剂组成成分基础上添加木香6克、郁金6克、白芍12克、元胡10克、香附8克。对于部分出现暖气频发症状的患者,需要在基本药剂组成成分基础上添加枳壳12克、旋覆花12克、佛手10克。对于出现其他症状的患者,需要在基本药剂组成成分基础上添加对应的药物实施治疗过程。药剂添加清水后进行煎服,当然在用药过程中可以根据病情轻重、年龄大小等选择适合的药剂量服用,每天一剂,分两次服用,持续治疗一个月。

1.3疗效评价标准

溃疡治疗情况评价标准如下:治疗痊愈表现为一周内,患者的自觉症状消失,同时在胃镜下开展检查后发现患者的胃溃疡病灶区域全部消失,患者在治疗一个月后没有出现复发情况,也没有出现不良反应症状[5]。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆治疗显效表现为一周内,患者的自觉症状明显减少,同时在胃镜下开展检查后发现患者的胃溃疡病灶区域明显减小,病灶区域减小超过50.0%,患者在治疗一个月后基本没有出现复发情况,也没有出现不良反应症状。治疗有效表现为一周内,患者的自觉症状有所减少,同时在胃镜下开展检查后发现患者的胃溃疡病灶区域有所减小,病灶区域减小超过25.0%,患者在治疗一个月后较少出现复发情况,没有出现不良反应症状。治疗无效表现为一周内,患者的自觉症状没有明显改变,同时在胃镜下开展检查后发现患者的胃溃疡病灶区域没有明显减小,病灶区域减小低于25.0%,患者在治疗一个月后经常出现复发情况,也出现了一些不良反应症状,如口干苦、精神疲乏等症状。

1.4统计学处理

本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析,计量资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P<0.05为差异显著性,有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的临床疗效结果对比

治疗组的治疗总有效率为96.00%,对照组的治疗总有效率为78.00%,两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。如表1所示:

表一 两组患者的临床疗效结果对比(%)

组别 例数痊愈 显效 有效 无效 总有效率

治疗组50 25(50.00)13(26.00)10(20.00)2(4.00) 48(96.00)

对照组5015(30.00) 15(30.00) 9(18.00)11(22.00)39(78.00)

P<0.05>0.05>0.05<0.05<0.05

2.2两组患者的HP根除率以及两年内的复发率结果对比

治疗组患者的HP根除率为92.00%(46/50),一年内的复发率为4.00%(2/50),两年内的复发率为6.00%(3/50);对照组患者的HP根除率为72.00%(36/50),一年内的复发率为10.00%(5/50),两年内的复发率为26.00%(13/50);两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。两组患者的复发症状主要是口干苦、精神疲乏、腹胀、胃胀等不良症状。

3 讨论

本文选取了我院进行治疗的100例胃溃疡患者,分别采用常规西医治疗方式与中西医联合用药治疗方式,对比两组患者的临床疗效、HP根除率以及两年内的复发率结果,结果发现治疗组患者的HP根除率为92.00%,一年内的复发率为4.00%,两年内的复发率为6.00%,同时治疗组的治疗总有效率为96.00%,其各项指标结果明显优于对照组的对应指标结果,两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。两组患者的复发症状主要是口干苦、精神疲乏、腹胀、胃胀等不良症状。这证明了胃溃疡患者采用中西医联合用药治疗方式,治疗效果更好,同时对于提高患者的HP根除率有着显著作用,值得在临床中推广应用。

参考文献:

[1]古冬燕,江燕舞. 中西医联合用药治疗胃溃疡的临床疗效[J]. 中外医学研究,2013,20:157-158.

[2]余慧,项金华. 铝碳酸镁和奥美拉唑联合用药治疗活动期胃溃疡的临床观察[J]. 中国医药指南,2014,15:270-271.

[3]张森. 中医时辰理论指导肺癌Ⅰ号方与环磷酰胺联合用药对小鼠Lewis肺癌疗效影响的实验研究[D].云南中医学院,2013.

[4]潘邦兴,陈佳敏,蔡建庭,杜勤,郑健. 科玛诺、奥美拉唑联合治疗胃溃疡的临床疗效和随访研究[A]. 浙江省医学会消化病学分会.2006华东地区消化病学学术大会论文汇编(浙江省分册)[C].浙江省医学会消化病学分会:,2006:2.

[5]陈佳敏,杜勤,蔡建庭,潘邦兴,郑健. 科玛诺、奥美拉唑联合治疗胃溃疡的临床疗效和随访研究[A]. 中华医学会消化病学分会.中华医学会第七次全国消化病学术会议论文汇编(上册)[C].中华医学会消化病学分会:,2007:2.

论文作者:李仁东,张晓华

论文发表刊物:《河南中医》2015年6月供稿

论文发表时间:2015/10/14

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