四川雅安石棉县人民医院 625000
摘要：目的 规范“120”驾驶员职业行为，防范医疗纠纷；方法 2014年对石棉县人民医院4名“120”专职驾驶员进行职业化、标准化、规范化培训；结果 我院2014年1—12月份无一例因“120”驾驶员的原因而引发医疗纠纷；结论 加强“120”驾驶员培训，提高驾驶员的职业素质，可避免因驾驶员原因引起的医疗纠纷。
关键词：培训“120”驾驶员；职业行为；避免医疗纠纷
急诊科是医院的窗口，也是医院的一个重要科室，随着社会的发展，人们生活水平的提高、法律意识的不断增强和新版《医疗事故处理条例》的出台，新闻媒体的报道，医院与患者之间的医疗护理纠纷的数量大幅度上升，纠纷案例也千奇百怪。现在医疗纠纷的原因不仅针对医疗、护理方面，急诊科在院前急救过程中还有因“120”驾驶员的原因而引发的医疗纠纷。所以，在工作中不仅是医生、护士，就连驾驶员做每一件事都要认真负责、踏踏实实做好。因此，为了防止或减少由于“120”驾驶员的原因造成的医疗纠纷，加强“120”驾驶员培训，提高驾驶员的职业素质，规范驾驶员的职业行为势在必行。
1 一般资料
我院有“120”驾驶员4名，年龄最大57岁，最小30岁，平均年龄43.5岁；驾龄最长31年，最短15年，平均驾龄23年，驾驶执照都是A照，都是男性，身体健康。
2方法
2.1我们医院“120”驾驶员属于双重身份，医院办公室管人事，急诊科负责用人、考核。
2.2年初医院办公室针对“120”驾驶员制定了驾驶员考核制度和车辆管理制度。
2.3定期组织驾驶员学习，积极开展安全驾驶操作规范与车辆遇见故障的识别与排除、驾驶员职业道德等课程的学习。定期对驾驶员进行理论和岗位技能培训。
2.4做好驾驶员思想教育、职业道德教育、安全教育工作，全面了解驾驶员车辆技术性能和思想情况，不断提高业务技术水平。
2.5建立驾驶员档案和备用驾驶员资料，培养青年骨干，按计划组织车辆维修、保养、年审。随时保持车辆正常处于备用状况。
2.6医院办公室主任定期召集急诊科全体医护人员和“120”驾驶员座谈，互相交流、沟通，畅所欲言。针对急诊科提出的对驾驶员的要求，进行分析并与“120”驾驶员单独交流，及时整改。
2.7办公室每月到急诊科发放对“120”驾驶员满意度调查卷，办公室主任对调查卷存在的问题与建议，单独与急诊科主任、护士长交流与沟通，询问驾驶员的工作表现，对满意度差、或表现不好的驾驶员进行学习、单独谈话，第一次警告，并写学习体会，再次违规与工资挂钩。
2.8办公室不定期检查，如打电话、现场查看、随机演练等等，对于不足之处，及时组织驾驶员学习、分析、总结、整改，并提出有效整改措施。
2.9培训驾驶员绝对服从雅安市“120”调度和医护人员指挥，密切配合，协助急诊科医护人员，及时、有效、安全完成急诊、急救工作。
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2.10教育驾驶员严禁酒后驾车、疲劳驾车，不得开英雄车、赌气车、霸王车、和乱用警灯、警报器，出诊路途中严禁打私人电话，上班期间不准私自出车和绕道办私事。
2.11对驾驶员建立交接班制度，交班者向接班者交待车辆运行状况，并做好记录。做好接班前的车辆检查，上副班驾驶员针对救护车运行状况差、不清洁的、油料不够的车辆及时进行维修、清洗、备足油料，随时保持救护车整洁、卫生，处于安全备用状态，便于随时出诊。下班时锁好车辆门窗，防止随车物品丢失。
2.12 教育驾驶员对救护车上的急救药品、器材、担架、照明工具等，不得随意挪用或者借他人使用。
3体会
3.1院前急救具有社会性强、随机性强、时间紧急、流动性大、急救环境差、病情多样复杂、体力强度大等特点；这就需要我们“120”驾驶员设身处地为病人着想，牢固树立“时间就是生命”的观念，急病人所急，争分夺秒，全力以赴抢救病人的生命，保证抢救工作的质量；有对所从事工作的责任感和对病人的同情心；主动配合医护人员做好院前急救工作。
3.2全体医护人员特别是急诊科医护人员也要尊重驾驶员、爱护驾驶员，急诊科主任、护士长更要主动关心他们，不管是工作上、生活上还是其他方面。驾驶员也有七情六欲，也有情绪不佳的时候，我们要让他们愉快出诊，不带情绪上岗，这样才能保证按时出诊，安全行驶，才能确保院前急救顺利完成。
3.3合理排班，要保证驾驶员有充足的睡眠，不疲劳驾车。急诊科主任、护士长随时听取驾驶员的意见和建议，及时调整，采取合理化建议。
3.4积极组织驾驶员参加业务学习，牢牢掌握“120”驾驶员的职责，培养他们以病人为中心的宗旨，站在病人与家属的角度换位思考，养成良好的职业道德。
3.5急诊科主任、护士长不定期检查救护车运行情况，掌握车辆状态，保证救护车安全行驶，保证急救工作正常运行。
3.6建议以后还要培训救护车司机掌握基本的急救技能，让他们可以在紧急情况下第一时间进行自救和互救。培训内容包括：止血、包扎、固定、搬运四项急救技能和现场心肺复苏等。
3.7组织驾驶员互助学习活动，交流经验，共同进步。能提高驾驶员的业务水平和思想素质。
4讨论
4.1随着社会的进步和经济的发展，人们活动空间的扩大和生活节奏加快，人口老龄化进程的加快，交通运输的高速化、多样化和现代化等等。心脑血管急症发病率以及其他原因所致的急危症发病率明显增加；意外事故及其他灾难引发的创伤亦频繁发生。依靠传统由家属陪送病人上医院的方式，使大量的急危重症伤病员在院前得不到有效救治而导致伤残或者死亡。所以，建立一个组织结构严密、行动迅速，并能实施有效救治的医疗组织来提供及时、有效的、准确的处理，并将病人安全送到医院，使其在医院内得到更有效的进一步救治。这就要求我们“120”驾驶员不仅要有高超的驾驶技术，还应具备高尚的职业情操。
4.2院前急救是EMSS最前沿部分，主要任务是紧急处理与抢救，途中安全运送病人和组织，协调急救医疗网，由于院前急救的分分秒秒都关系到病人的生命安危，急救人员接到呼救后能否在最段时间内到达现场？这就需要多方面的配合，其中救护车能否及时到位，驾驶员是关键。因此，加强“120”驾驶员管理，为急危重症患者能在最段时间得到有效的院前现场急救，途中医疗监护和医院急救，以赢得伤病患者得以生存的关键几分钟时间，从而挽救患者生命。
4.3性能良好的急救运输工具（救护车）；一名优秀的“120”驾驶员；良好的管理组织或指挥中心；为伤病员的院前急救提供保保证。
参考文献：
[1]现代临床急诊救基础知识，2006，5.
[2]周秀华，急危重症护理学，2005，16.
[3]石棉县人民医院管理文件，25.
[4]石棉县人民医院岗位说明书，19.
论文作者:陈秀华,邓泽蓉
论文发表刊物:《健康世界》2015年24期
论文发表时间:2016/3/15
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