哈尔滨市呼兰区卫生监督所 150500
据调查，有80%以上的汽车驾驶员的健康状况令人担忧，都不同程度地患有颈椎病、肩周炎、骨质增生、坐骨神经痛等多种疾病。这些疾病与他们的特殊工作性质和不良生活方式有关，如久坐、紧张、疲劳、睡眠不足、饮食无规律等职业因素。为此我们对450名机动车驾驶员进行了调查。
1.调查对象
为调查机动车驾驶员长期从事驾驶员工作易发生的疾病，我们调查了450名各类机动车驾驶员，包括摩托车、轿车、大客车、面包车、货车，年龄分布为20——45岁，工龄1——30年，均为男性。
2.调查方法
以填写询问调查表的方法调查了驾驶员易受损伤、易受疲劳部位，以及发生时间。通过闪光融合频率测定视运动反应，掌握各种车辆驾驶员精神疲劳的程度和发生时间，以确定安全驾驶时限，并随机抽取了210名驾驶员拍了正侧位腰片。
3.调查结果
（1）腰痛是机动车驾驶员最常发生的疾病，兼、背、腰疼痛的发生率分别为12.6%、15.6%、20.3%。腰疼的发生率在不同类型车的驾驶员中是不同的。摩托车35.2%、轿车29.1%、大客车28.0%、面包车27.6%、货车18.6%。非专业运输单位大货车腰疼的发病率较其他车辆低，可能因驾驶时数过少所致。对210张腰椎正侧位片的阅片结果表明，轻度腰椎病76人（35.4%），中度腰椎病22人（10.0%）重度腰椎病9人（4.0%），腰椎的这些病变是驾驶员腰疼的主要原因。
（2）视运动损害，通过闪光融合频率测定的视运动反应时检查表明，驾驶时数越长，辨别频率越低，视运动反应时间延长。约50%的驾驶员主诉连续工作6小时后感到疲劳。导致视力疲劳综合症即在开车过程中出现头晕、视物模糊、两眼胀痛等症状。由于质量差的挡风玻璃是造成视力疲劳综合症的主因因此要选用质量上乘的挡风玻璃。此外长途行车时要强调适当休息，防止视力过度疲劳。司机在休息时应抓紧时间擦干净挡风玻璃上的灰尘。有些司机看完电视立即开车殊不知这样开车对视力的损害非常大。
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（3）司机开车时始终注视着一个方向容易导致颈部肌肉痉挛，可使颈椎间关节处于一个不正常的位置，发生颈椎微错位、压迫、刺激神经，出现头部、肩部、上肢等处疼痛、发胀颈部肌肉痉挛等症状。在开车空隙经常活动四肢尤其要活动颈部头部向左、右旋转各数十次
（4）长期开车精神紧张，可能会导致血压升高。另外长期饮食无规律，饮食不当，容易患胃病，如急、慢性胃炎胃和十二指肠溃疡等，驾驶室安装空调的汽车，若长时间使用空调而不开窗换气，可发生一氧化碳中毒。不要空腹开车。当司机长时间处于饥饿状态下体内血糖下降到一定程度时，就会头晕眼花、疲劳乏力、注意力不集中，容易诱发事故。多食富含维生素的食物，特别是维生素B和维生素C。饭后应休息20——30分钟再开车，以利于消化系统正常工作。
4.结论
从事驾驶员工作的人员易发生精神疲劳和身体疲劳，长时间驾驶可以发生肌结构的损伤，导致肩痛和腰痛的发生率增高，腰椎过早发生退行性改变，和腰间盘突出。为了保证驾驶安全、驾驶员的身体健康，提高工作效率，建议身高、坐高等因素，制定座椅标准，减少车体振动。并且应限制连续驾驶时间，一般不应超过4小时，炎热季节驾驶时间还应缩短。
5. 预防措施
定期进行体检。司机每年应进行一次职业性体检以便早期发现与职业有关的疾病及时治疗处理。倘若发现禁忌开车的情况如明显的听觉器官、心血管、神经系统器质性疾患和色盲等疾病患者均不宜从事机动车驾驶工作。
此外长期开车精神紧张可能会导致血压升高。另外长期饮食无规律饮食不当容易患胃病如急、慢性胃炎胃和十二指肠溃疡等驾驶室安装空调的汽车若长时间使用空调而不开窗换气可发生一氧化碳中毒。
解决办法不要空腹开车。当司机长时间处于饥饿状态下体内血糖下降到一定程度时就会头晕眼花、疲劳乏力、注意力不集中容易诱发事故。多食富含维生素的食物特别是维生素B和维生素C。饭后应休息2030分钟再开车以利于消化系统正常工作。
此外睡眠时间要充足心情要开朗乐观定期进行体检。司机每年应进行一次职业性体检以便早期发现与职业有关的疾病及时治疗处理。倘若发现禁忌开车的情况如明显的听觉器官、心血管、神经系统器质性疾患和色盲等疾病患者均不宜从事机动车驾驶工作。
论文作者:翁淑贤
论文发表刊物:《健康世界》2017年11期
论文发表时间:2017/9/20
标签：驾驶员论文; 疲劳论文; 长时间论文; 疾病论文; 发生论文; 司机论文; 工作论文; 《健康世界》2017年11期论文;